织密健康保障网——农工党中央调研组在滇调研随记

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调研组在泸水市了解教育扶贫开展情况

一个人的健康,关系一个家庭的命运;一个贫困患病的人,往往产生或加剧一个家庭的贫困状况。习近平总书记明确指出,健康扶贫属于精准扶贫的一个方面,因病返贫、因病致贫现在是扶贫硬骨头的主攻方向。

受中共中央委托,5月14日至20日,全国人大常委会副委员长、农工党中央主席陈竺,全国政协副主席、农工党中央常务副主席何维率农工党中央调研组就“深入开展精准健康脱贫 助力实施乡村振兴战略”在滇调研。

大病是贫困家庭脱贫的最大制约

5月15日,调研组一行日夜兼程,行进在怒江江畔,翻越高黎贡山,来到泸水市洛本卓乡金满易地扶贫搬迁集中安置点的一户搬迁户家中。

走进该搬迁户的家中,调研组成员见到:一位身着白族服饰的青年男子费力地从座椅上缓缓站起来迎接。见状,陈竺快步向前走去,拉起他的手并扶他坐下。经询问得知该搬迁户是一位患有大病(脊髓内血管母细胞瘤)的建档立卡贫困户,他叫李益南,今年35岁。

“身体哪里不舒服吗?”“家里的人都去哪儿了?”陈竺关切地问。

“感觉腿脚发麻、腰部时常疼痛、精神不佳。”“妻子外出打工了,两个孩子在上学,一个上初中,一个上小学,因为基本丧失劳动力,我只能在家闲着养病。” 李益南在介绍自己的病情和家庭状况的同时,也透露:因为他患病,这个本就贫困的家庭更是雪上加霜,妻子不得不出去打工挣钱,为他偿还因病欠下的4万多元的债务。

事实上,李益南家并不是因病致贫的唯一家庭。调研了解到,云南还有因病致贫返贫20.5万户、79.3万人,因病致贫返贫率23.49%,是全国救治人数规模在50万以上的五省之一。

云南省委副书记、省长阮成发说:“在云南,因病致贫是建档立卡贫困人口致贫的主要原因之一,大病和慢病更是一些贫困家庭脱贫的最大制约。”

“解决因病致贫、因病返贫问题是一个长期的任务,非一朝一夕之功,也非一蹴而就。”调研组提出,要精准识别对象,把病人和病种准确鉴别出来,然后实施精准医疗服务,利用专业医疗力量对因病致贫信息进行核查评估分类,对大病应治尽治,对慢病患者实行家庭医生签约服务,实现精准救治。在建立起的“基本医保+大病保险+民政救助+兜底保障”四重保障机制的基础上,再增加一道社会力量的补充保障,形成“五重保障”机制,织密健康保障这张网。

基层医疗卫生服务能力薄弱

基层医疗卫生服务能力建设情况如何,是调研组此行重点聚焦的问题。

通过对怒江州部分乡镇卫生院、村卫生所的调研,调研组发现,怒江州卫生基础薄弱,各级医疗卫生机构建设标准低、设施不完善、功能不健全的问题依然十分突出,乡(镇)卫生院、村卫生室标准化建设尚未全覆盖;卫生信息化建设滞后,区域人口健康信息平台尚未建立,信息化互联互通难以实现;卫生计生技术人才总量不足,人才吸引难、引进难的问题尚未得到有效解决。

尤其在洛本卓乡金满村调研时发现,由于边疆山村人口少、辖区面积大、交通不便,公共卫生服务任务重,按照全国统一标准核定公共卫生服务补贴,该村的村医普遍反映:付出多、待遇低。

金满村卫生室签约医生忠小斌向调研组介绍,该卫生院目前有两位医生,共服务1190户家庭。除了正常上班接诊,还要抽出时间去贫困户家随访,给予健康指导,去到最远的家庭需要走16公里以上。下班后,还要随时接听签约家庭的咨询电话,感觉压力很大。

结合调研发现的问题,调研组建议,要将健康扶贫作为打赢打好深度贫困脱贫攻坚战的关键战役,严格对照贫困人口“基本医疗有保障”和贫困村出列、贫困县摘帽的健康考核指标,尽快补齐健康脱贫的缺项短板。继续在医疗卫生基础设施建设、基层医疗卫生人员队伍建设、医疗卫生服务能力提升、公共卫生和传染病疫情防控、贫困人口实际医疗保障水平提升上下功夫,提升群众医疗获得感。

调研组还重点围绕云南实施乡村振兴战略的进展成效、面临困难问题等展开了调研,希望从中总结出好经验、好做法,提出精准之策,开出对症良方。

省人大常委会副主任纳杰、省政协常务副主席杨嘉武等陪同调研。


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