一直以来，NBA对于兴奋剂的检测却一直都比较宽松。在美国四大职业体育联盟中，，NBA对于兴奋剂的检测项目、周期和惩罚力度都是最轻松的。诚如那位NBA管理层人士所言，他们认为NBA能够管好自己的家，NBA总裁斯特恩也表示：“我们对目前药检体系很满意。有些球员在药检中被发现有问题，例如发现他们吸食可卡因、大麻等，不过联盟的惩处是相当及时的，问题不可能扩散。
不过和经常曝出兴奋剂丑闻的职棒大联盟及美式足球联盟相比，NBA在这方面显得干净很多。其中一个重要原因，HGH和类固醇最大的作用是增强肌肉和力量，但这两个并不能直接转换成篮球场上的优势。棒球和美式足球，体重越大优势越大，但篮球却不尽然。
另一方面，NBA相对松散的检查制度也有一定作用。按照现有规定，球员一年内要接受四次强制药检，时间不定，随机抽查。在NBA，更有可能使用兴奋剂的时间段其实是伤病恢复期，赛季进行期间，很少有球员会冒这个风险。从2015-16赛季开始，NBA也加入了HGH血液检测，尽管血检对HGH检测的意义并不大。
从历史上看，NBA基本没有大牌球员被查出使用兴奋剂。最有名的就是OJ·梅奥，他在2011年被查出使用类固醇。为此，联盟对他进行了禁赛的处罚，同时，灰熊扣除了他40万美元的薪水。还有拉沙德·刘易斯，在2009年也是被查出使用类固醇，当时的处罚已经是历史之最，他被联盟勒令禁赛10场。不过刘易斯坚称，他只是在药店买了成分不明的维他命营养剂才中招的，被查出违禁后，他除了水之外什么都不敢喝。
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