崴腳了到底是冷敷好還是熱敷好?骨科專家教你崴腳正確處理方式!


崴腳是指人的足踝部在異常外力作用下發生了軟組織損傷的情況。當發生了崴腳,只要沒有骨折,我們都認為是足踝部的軟組織損傷。 常見的足踝部損傷主要有兩種情況。一種是足踝部的骨折,稱之為“關節骨折”或“踝關節骨折脫位”;另一種沒有骨組織的損傷,僅有軟組織損傷,我們稱為“踝關節軟組織損傷”,即“崴腳”。

崴腳後要確定是否有骨折? 如果發生了崴腳,要立即停止運動,包括行走等活動。對於懷疑有骨折者,要去醫院拍攝足踝部的X線片,明確有沒有骨折?如果有骨折,原則上應該行手術治療,使踝關節得以解剖復位,以免日後出現創傷性關節炎,造成踝關節長期、慢性腫脹和疼痛。如果沒有骨折,我們才能按照踝關節軟組織損傷處理。

崴腳後怎麼辦? 我們要做的第一件事兒是止疼。應當立即停止行走,使損傷的足踝部得到休息,從而減輕因為損傷引起的疼痛和不適。有人崴腳後忍痛行走,認為活動活動就好了,這是錯誤的觀念,不利於損傷組織的恢復。 第二是冷敷。可以用冰袋或者其他溫度比較低的物品放在損傷的踝關節部位,降低局部的溫度。冷敷的目的是使損傷部位的毛細血管收縮,達到減少出血和滲出,防止局部腫脹的目的。同時,冷敷有減輕疼痛的作用。


冷敷應在受傷後立即進行,一般持續做1—3天,即傷後48到72小時內,損傷的局部不用熱敷,而用冷敷來止痛和防止腫脹。 第三是做損傷足踝關節的加壓包紮和固定。目的是通過局部纏繃帶的方法壓迫損傷的血管,減少出血和滲出,從而減輕組織的腫脹和疼痛。同時,加壓包紮也起到踝關節局部固定作用,可減輕疼痛和因為局部不穩定或者活動產生的組織再次損傷。

第四是在充分休息,避免活動的基礎上抬高患肢,促進受傷肢體的血液迴流和減少受傷組織的淤血,達到減輕腫脹的目的。可以將受傷的肢體抬高10到20釐米,也就說,如果人平躺狀態,把患肢抬高10到20釐米,高於心臟的水平,就可以達到促進血液迴流,減輕踝關節腫脹的目的。

崴腳後能不能揉? 日常生活中,我們看見有的人在崴腳後,用按壓,旋轉,搓揉踝關節的方式來處理,希望起到止疼的目的。這樣處理崴腳是錯誤的,不能提倡。搓揉和轉動損傷的踝關節,只會加劇組織的損傷,並繼續損傷。其結果是促使損傷的血管繼續出血,局部腫脹加劇,所以要讓損傷的足踝關節處於休息和靜止狀態,而不是活動。 所以,是要讓損傷的踝關節靜止和休息,而不是活動,目的是減少出血,減輕腫脹,緩解疼痛。


冷敷和熱敷怎麼做? 冷敷的方法有很多,最常用的方法是在冰箱裡凍上冰塊,再將這些冰塊放在塑料袋中,用一個薄的毛巾或者手絹包起來,不要讓冰冷的塑料塑料袋直接接觸皮膚,防止出現皮膚凍傷。每次冷敷持續時間,根據患者情況不同而不求統一。一般一次20分鐘左右,時間長了容易凍傷皮膚。如果在冷敷中出現皮膚感覺麻木,蒼白,應該停止冷敷。 熱敷所需的溫度大約是40到45攝氏度。熱敷的時間應人而異,感覺舒服就可以。


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