曾經跟一位內分泌科大夫聊到，他說經常發現糖尿病患者首次就診是在消化科，這些患者往往不具備“三多一少”的典型糖尿病症狀，而是出現了消化道症狀，他們認為自己患有消化疾病而來就診，然後在消化科醫生的鑑別診斷過程中，發現血糖升高，繼而診斷糖尿病。
哪些消化道症狀要警惕糖尿病呢？
食慾不振、消瘦
部分病人會表現為食慾下降、厭食、消瘦、體重下降，有時看起來沒瘦，測量體重時發現體重減輕，類似消化道疾病，到消化科就診，經過檢查發現血糖異常，最後診斷糖尿病。
燒心、噯氣
有部分病人可能會有燒心、噯氣的表現，還可伴有腹脹、早飽、上腹不適等症狀，合併膽囊感染時還會發熱，常常被認為是消化道疾病，但最終經過查找卻發現是糖尿病。
噁心、嘔吐
部分病人以噁心、嘔吐為主要表現來就診，特別是自述有不潔進食史的中老年人，需要警惕糖尿病的可能，不能簡單的診斷急性胃腸炎，一定要注意檢查血糖，哪怕病人已經進食，也要查一個餐後血糖，以免漏診。
疲乏無力、易勞累
大多數病人在發病早期都會出現疲乏無力，小腿沒力氣，活動耐力下降，買菜、做飯、走路等日常行為力不從心，老想歇著，以為肝功能出了問題，一查才發現血糖異常得高。
便秘、腹瀉
老年人常常因為便秘或腹瀉症狀到消化科門診看病，前者常被認為是習慣性便秘，因為老年人便秘是常見現象從而被忽略，後者又常與急性腸炎、腸功能紊亂混淆，僅僅給予一般對症處理，容易錯過早期診斷機會。
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