前段時間，也就是7月30日，湖南省衛計委印發《關於進口抗癌藥品重新申報掛網價格的通知》明確，鼓勵湖南省現行藥品集中採購所有中標藥品主動申報降低掛網價格。
《通知》指出，應重新申報掛網價格範圍內產品，價格下降金額不得少於降稅金額。抗癌藥品清單（第一批）內的現行備案採購品種，也應在不少於降稅金額基礎上相應下調議定價格。
而此前（7月27日），廣東省藥品交易中心發佈《關於開展抗癌藥品價格信息申報工作的通知》指出，將對部分零關稅和降低增值稅的抗癌藥品開展價格信息申報工作。
小易從附件的產品清單看，共有646個抗癌藥品種，涉及輝瑞、阿斯利康、羅氏、齊魯、正大天晴、上海醫藥等眾多知名藥企。國藥品有540個，進口藥品84個，國內分裝藥品22個。（翻至文末查看前100個抗癌藥品種清單）
事實上，不僅是廣東和湖南兩省，湖北、甘肅、北京、四川、山東、上海、吉林、浙江等多個省份已開始對抗癌藥價格進行調整。
據前瞻產業研究院發佈的《2018-2023年中國抗腫瘤藥物行業市場前瞻與投資戰略規劃分析報告》數據顯示，目前我國抗腫瘤藥物的銷售規模保持了年均20%左右的增速，2017年約為1410億元。
隨著醫保政策的不斷推進，業內普遍認為，未來抗癌藥將會有明顯的“以價換量”效應，將面臨結構性調整。
市場洗牌，各地藥品集採紛紛降價
不可否認，抗癌藥降價已成為大勢所趨。
7月11日，國家醫保局表示，在國家對抗癌藥降稅的基礎上，實現抗癌藥終端銷售價格明顯下降，現決定在全國開展省級抗癌藥專項集中採購工作。
同時，在2018年8月底前，各省份出臺抗癌藥省級專項集中採購實施方案；2018年9月底前，全面啟動專項採購工作；2018年底前，專項集中採購工作完成，掛網、採購、臨床使用和終端售價等全部到位，患者受益。
此前，在財政部公佈的這103個抗癌製劑清單中，已被納入醫保目錄(2017年版)和36個談判品種的有82種，剩餘的21個非醫保品種中，有17個為獨家品種。
然而，在此次廣東省抗癌藥品價格申報目錄中，輝瑞公司的賽尼可、正大天晴的雷替曲塞、勃林格殷格翰的吉泰瑞等都位列其中。分析人士指出，在一品兩規藥品集採政策的大背景下，大批腫瘤藥將面臨降價。
事實上，多個省份藥品集採平臺已經陸續調整了抗癌藥的價格。6月29日，湖北省公立醫院藥品耗材供應保障平臺發佈公告稱，響應國家稅改政策，根據企業申請，下調輝瑞15個品種、20個品規藥品掛網價格，降幅3.4%-10.2%。
其中，包括治療乳腺癌的紫杉醇注射液，降幅5.8%；治療腎癌的英立達，降幅3.8%；治療非小細胞肺癌的賽可瑞膠囊，降幅3.9%；治療晚期大腸癌的開普拓注射液，降幅10.2%。
7月3日，西安楊森生產的治療白血病的達珂50mg/盒，價格由10327.22元降至4996元，降幅高達51.6%。該藥降價新政率先在甘肅省、陝西省和深圳市推行。
7月4日，北京醫藥集中採購服務中心發佈提醒，輝瑞和西安楊森等公司已通過北京市藥品陽光采購自主降價，其中不乏抗癌藥物。其中賽可瑞規格為250g*60粒的，原掛網價每瓶5.34萬元，下調後每瓶將降價2078元，降價幅度為3.9%。
7月20日，陝西省衛計委發佈《關於抗癌藥品與進口藥品重新填報掛網價格的通知》，預計到8月底，患者在陝西省公立醫院內即可購買到降價後的抗癌藥。
省級集中採購、終結降稅不降價現象
據公開報道顯示，國家醫保局已經在上海召開了藥品集中採購工作座談會，其中一項會議內容就是要求各地對下一步醫保目錄內抗癌藥省級專項採購給出建議。
有分析人士指出，實施以抗癌藥為重點的重大疾病藥品專項集中採購，是通過集中帶量採購，優化臨床用藥結構，降低用藥成本，在降稅基礎上進一步實現降價效應，滿足群眾用藥需求。
早在6月20日召開的國務院常務會議上，總理明確表態：“抗癌藥是救命藥，不能稅降了價不降，必須多措並舉打通中間環節，督促推動抗癌藥加快降價，讓群眾有切實獲得感。”
“我們已經對抗癌藥實施了零關稅，下一步主要是嚴防中間環節層層加價。”總理要求，新一屆國務院醫改領導小組成立後，第一件事就是要切實把抗癌藥價格降下來。
據央視報道，目前抗癌藥專項工作正密鑼緊鼓地進行。在針對抗癌品種約談方面，在6月份已完成專案起草和專家座談會，並採集各部門意見最終定稿，在7月份已召開企業座談會，部署稅改調價測算，在今後一個月將重點加強與企業的溝通，進一步落實降價後的定價工作。
而針對目錄外抗癌藥的准入談判，目前正申請藥監局核對品種範圍以及建立評審專家組，今後工作仍然是重點加強與企業的溝通，如指導企業準備談判報告、組織專家評估和開展基金測算等。
國家衛健委體制改革司監察專員賴詩卿曾在接受媒體採訪時表示，臨床用藥的招標採購未來將按照診療需求，分類分層級進行改革完善
- 對臨床用量大、多家生產的產品，實行雙信封帶量採購；
- 對獨家、專利產品，開展多方參與的國家談判；
- 對婦兒、低價藥、大輸液、急救藥品和用量小的藥品，實行集中掛網直接採購；
- 對臨床用量小市場短缺的藥品，進行定點生產；
- 對麻醉藥品、精神藥品、防治傳染病和寄生蟲病的免費用藥、國家免疫規劃疫苗、計劃生育藥品及中藥飲片，按國家現行規定採購。
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