驚!這家醫院成功取出顱內20厘米鋼筋,上演真實版《外科風雲》!

惊!这家医院成功取出颅内20厘米钢筋,上演真实版《外科风云》!

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電視劇《外科風雲》裡,一位患者頭內插入鋼筋多日,後被醫生成功取出的鏡頭,解決痛苦的橋段,讓人久久不能忘懷,而今這一幕真實上演了。7月28日,空軍軍醫大學西京醫院成功救治一名鋼筋顱腦穿通傷患者,將顱內長約500px、直徑50px的鋼筋成功取出。

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據瞭解,今年56歲的康傑(化名)是甘肅當地務工人員,於7月28日上午9時左右在工地做工時,不慎被長約3m鋼筋從施工工地3層樓高處墜落恰好刺入頭部,鋼筋自頭頂部經右側大腦半球貫穿至右側面部顱底穿出,面部皮下可觸及鋼筋頭部。

經現場緊急搶救處理,由消防隊員用液壓剪將鋼筋局部截斷,保留約750px長鋼筋,長約20 cm的鋼筋存留在顱內。患者被緊急送至當地醫院做了頭顱CT等相關檢查後,考慮病情複雜,風險極高,醫院建議轉至西安西京醫院進一步診治。

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西京醫院急診科接診後,立即組織神經外科、耳鼻喉科、麻醉科等多學科會診,完善頭顱平片、CT平掃及三維重建、頭顱CTA等影像學檢查,進一步明確病情,收入神經外科急診行手術治療。

由於患者病情危重、傷情複雜,為確保手術成功,神經外科費舟主任立刻成立臨時救治小組,制定了縝密的手術方案和應急預案,並親自督導手術。

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7月28日晚10點,在充分術前準備基礎上,由神經外科林偉副教授主刀,張磊、賀亞龍主治醫師為助手,為患者實施急診手術。麻醉科白曉光教授,張久祥主治醫師親臨現場,為患者順利實施全身麻醉並建立完善的靜脈通道。

西京醫院神經外科林偉副教授介紹,這次手術及其治療面臨多方面挑戰,如鋼筋穿過顱內外重要組織結構、毗鄰的神經血管關係複雜;鋼筋粗大、呈螺紋狀,貿然拔出極易造成二次損傷;顱內大出血、腦脊液漏、術後感染等發生率高等等。

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隨後,在頭部實施開顱和清創術,利用骨瓣成形技術解除頭端對鋼筋的阻力,順著鋼筋入顱的方向,均勻輕微用力,成功從頂部鋼筋入口處將鋼筋全部拔出,進行傷道清創、止血及顱骨復位。救治過程中,專家團隊通過全面詳盡的術前影像學檢查瞭解鋼筋傷道毗鄰的神經、血管情況,預防、控制大出血,進行完善的顱骨復位等措施,成功解決以上挑戰。

此外,術後給予抗感染、止血、抗血管痙攣、抗癲癇等圍手術期對症治療,術後複查頭顱CT滿意,顱內未出現出血、梗塞等併發症。整個手術歷時約3小時,未出現明顯出血。術後第二天患者生命體徵良好,意識清醒,言語清晰,未出現神經功能缺損。

這次成功救治患者,不但創造了一次生命的奇蹟,同時也為日後複雜開放性顱腦損傷的救治提供了寶貴經驗。

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