對於正在熱映的影片《我不是藥神》，一向挑剔的觀眾們不吝溢美之詞，一時間《我不是藥神》成為現象級的影片，引起廣泛熱議。
阿興我昨天晚上看的電影，很好看。我覺得影片之所以這麼火，有兩個因素:一個是真實，一個是悲情。這部影片是根據真實的案例改編，它不是虛構的，脫離生話的;同時它又將主人公塑造成一個悲劇式人物。為了大眾利益不惜以身試法，最終身陷牢籠。真實讓人共鳴，悲劇讓人感動，它帶給觀眾的既是悲喜交加，同時又有沉重的思考。
這部電影取材自三年前一起真實案件——陸勇案。陸勇是江蘇無錫的一名企業家，同時他也是一位慢粒白血病患者。為了減緩病情，陸勇需要堅持不斷地服用一種叫"格列衛"的瑞士進口藥，但這種藥價格昂貴，一盒23500元，開支巨大。一次偶然的機會，陸勇發現了一種印度生產的仿製藥，療效一樣，然而價格卻相當便宜，一盒只要4000元。後來，他因為代購仿製藥，涉嫌妨害信用卡管理罪和銷售假藥罪被抓。2015年1月27日，湖南省沅江市檢察院向法院請求撤回起訴。陸勇最終獲釋。
我不是藥神引發了大家對我國醫療的深思。用格列衛可以將慢粒白血病變成一種慢性病。但這種治療方案有一個致命問題——藥貴。“兩年吃掉一棟房子。”絕大部分中國老百姓是吃不起抗癌神藥的，所以只能在很短的時間內絕望死去。
那為什麼印度的藥就便宜， 印度是仿製的，沒有投入研究費用，像這種藥品前期投入研究費用都是很大的，而生產費用只佔很小的一部分。這一塊印度其實是侵權的，耍流氓。中國更注重大國形象，覺得不能有這種耍流氓的行為。當然還有好多其他方面的原因，這裡面的事複雜了，我們就不詳細講解了。
我們要說的是本來就是天價的藥了，到了中國會漲成“天價中的天價”。以諾華格列衛為例：一盒諾華格列衛，在香港賣18000元，在日本賣16000元，在美國賣13600元，在韓國賣9700元，但在中國卻賣23500元。是諾華公司專門“欺負”中國嗎？非也，諾華公司給每個國家的價格幾乎都一樣。那為什麼格列衛在中國賣這麼高？
第一：高在了關稅和增值稅。很多國家對進口原研藥都不收關稅，藥品增值稅方面，我國為17%，是歐洲平均水平的2倍左右，而美國、澳大利亞等國則免收增值稅。第二：高在了“醫院加價”。2017年7月1日，中國開始推行藥物零加成政策，取消了醫院幾十年來實行的15%藥物加價制度。這一點要表揚一下，這是我國醫療事業的明顯進步。但這個政策影響的主要是國產藥物，而非進口藥。許多進口藥都已進入醫院自費藥房，而自費藥房不受政策約束，依然可以保持15%的加價。第三：高在了“流轉費用”。什麼是“流轉費用”？就是一種新藥要想進醫院，並讓醫生為病人多開這種藥，製藥公司就得給各方面利益和回扣，這個利益和回扣就是“流轉費用”。影響最大的葛蘭素史克事件是2013年7月爆出的一個藥品行業的行賄受賄事件。大部分藥企運營在藥價中所佔的比重高達30%甚至更多。經過這幾個關口的加價，天價藥自然就變成“天價中的天價藥”了。 業內人士說醫藥代表拿到的提成是藥品價格的10%，醫生收的回扣是藥品價格的30%~40%。 吃回扣是常態，非常普遍。 有非法的，也有合法化的 .藥品回扣成為常態的前提是藥價虛高，否則根本不可能有吃回扣的空間。醫院的藥品，價格虛高者比比皆是，無論是外資藥還是內資藥，只是虛高的程度有別而已。 評標專家大多來自各省的大醫院。他們會依照一定的政績要求壓低一些藥品的價格，但不少藥品的價格依然虛高。醫療服務價格又是政府確定的，具體是由各省的發改委物價局所定。行政定價是永遠定不準的。政府對醫療服務和藥品購銷實施的價格管制，導致了以藥養醫、藥價虛高、回扣氾濫。我們如果不根除體制因素，而是在醫生和醫藥代表中找一些替罪羊，永遠不可能解決問題。
中國醫療事業還有很長一段路，全體中國人要一起努力，改變現狀，不存在“天價中的天價”藥品。杜絕葛蘭素史克事件。國家再多管制管制，出臺好的醫療保險政策。讓每一個人都看的上病，看的起病。
小夥伴們對中國醫療事業有什麼看法，歡迎留言。
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