睫毛倒長進眼睛裡了！出現了倒睫毛，有點紅、有點癢、還有點怕光，不少人都覺得倒睫毛不是病，事實上，倒睫毛處理不善容易引起各種角膜炎症，嚴重了還可能導致失明！
1倒睫毛是一種外眼病
倒睫(trichiasis)是兒童、青少年以及老年人中比較常見的外眼病。主要是睫毛方向改變，朝向眼球生長，摩擦角膜和結膜表面的情況，稱之為倒睫。
正常的睫毛生長於眼瞼瞼緣的前唇，排列成2～3排，呈短而彎曲的粗毛。睫毛有避光、遮擋灰塵、防止外界異物進入眼內以及眼部美容的作用，細長、烏黑、上翹的睫毛對人的容貌美起重要的修飾作用。
生長方向異常的睫毛，尤其是倒向角膜表面生長的睫毛，不但經常摩擦角膜上皮，引起異物感等不適，嚴重的情況下可能會導致角膜炎、角膜潰瘍，造成永久性的視功能損傷。
2倒睫毛的病因有兩類
引起倒睫的原因主要有兩類：
第一，睫毛生長異常
兒童及青少年主要是由於睫毛的生長方向異常，下瞼的贅皮，有時下瞼贅皮聯合內眥贅皮，以及先天性的眼瞼內翻引。
第二、炎症導致
中老年人主要是由眼瞼結膜的炎症以及瞼緣部瘢痕收縮所致，以及各種原因引起的眼瞼內翻。
3倒睫毛有症可循
患者常有眼痛、眼紅、流淚、怕光、持續性異物感、眼睛分泌物增多等症狀。兒童多不願意抬頭，怕光不願意配合手電或者裂隙燈檢查。檢查下瞼倒睫時，囑患者向下注視，便於發現睫毛是否觸及角膜。
4倒睫毛併發症危害多
結膜的炎症
由於睫毛的反覆刺激結膜和角膜，因此結膜炎比較難以治癒，常常容易反覆發作，流淚，分泌物常時有出現。結膜炎症反覆且長期不愈時，有的患者出現結膜瘢痕，少數出現局部瞼球粘連。
角膜的改變
倒睫可以引起角膜上皮點狀或者瀰漫狀損傷，角膜上皮的脫落、角膜淺層混濁、角膜血管翳、角膜上皮角化、角膜潰瘍、角膜白斑，進而影響視力。
其它危害
除了角膜病變影響視力以外，倒睫有時引起散光也可以影響視力，在兒童患者如果散光明顯的話，少部分還可以引起弱視。甚至還可能引起角膜潰瘍，眼球潰爛，嚴重者可致失明。
5倒睫毛預防小知識
平時少吃辛辣刺激的食物，減少用眼少玩手機和電腦，儘量少揉眼睛，平時有炎症反應可點抗炎的眼藥水，以避免睫毛再次或多次倒入眼內。手部清潔也要注意，勤洗手、正確洗手避免細菌進入眼睛。
注意：倒睫毛勿擅自處理
長了倒睫毛後，有不少人會用鑷子拔除倒長的睫毛，雖能有所緩解，但不久新生的倒睫又長出來了，而且在拔除倒睫時還會留下一些銳利的根部，可能造成更加嚴重的刺激症狀。所以自己拔倒睫不是徹底解決的辦法。
另外，有的老人認為這是小毛病不以為意或是怕給子女添麻煩，就一直在家堅持，直到什麼都看不清了才到醫院就診，但這時往往已經錯過了最佳治療時機。
6嬰兒倒睫毛3歲後手術
嬰幼兒常見的先天性瞼內翻常可自行消失，一般不急於手術，如果對角膜和視力無損傷，倒睫程度比較輕，自覺症狀不明顯，可以經常扒其下瞼，同時配合消炎的眼藥水和促進角膜上皮修復的眼藥水點眼。若3～6歲時，保守治療無效，睫毛嚴重刺激角膜，流淚又多的情況下，可以考慮手術。
目前針對眼表被倒睫刺激症狀嚴重的患者，可行眼瞼切開手術。這種手術方法成功率高，術後效果穩定，缺點是需要切開眼瞼皮膚，術後殘留疤痕。如進行仔細操作、精細縫合，傷口癒合後早期塗抹祛疤藥物的話，仍可將疤痕減淡至不易察覺的程度。
多數患兒的家長懼怕“開刀”，而更容易接受縫線手術，作為減緩倒睫刺激的“權宜之計”。但事實上眼瞼縫線懸吊手術仍然可能殘留針孔疤痕，且復發可能性高。
專家推薦：
尹金良
眼科主任，畢業於河北大學醫學部眼科專業。一直從事專業眼病防治及小兒眼科臨床工作，先後在衛生部北京醫院眼科中心、北大醫院小兒眼科進修、學習，在視覺發育與兒童眼病防治方面，積累了豐富的臨床經驗。
擅長兒童眼部常見病、多發病的診斷與治療。專業方向：對不同年齡組的兒童眼科疾病防治有較深入的研究，特別是在新生兒、嬰幼兒淚囊炎，淚道阻塞等淚道疾病等；兒童眼表疾病；兒童近視、遠視、散光等屈光性疾病；弱視、斜視等眼外肌疾病等專業領域以及驗光配鏡方面積累了豐富的診療經驗。曾先後在《眼外傷及職業病雜誌》、《臨床眼科雜誌》等國家級核心期刊發表過多篇專業學術論文，並主編《臨床眼科學新進展》專著一部。
專家預約電話：010-81472742
閱讀更多 首兒健康 的文章
