春節前的專家門診日仍跟往常一樣繁忙，來自臨安的林大爺走進了我院燒傷科程翔主任醫師的診室，打開傷口上覆蓋的紗布後，一股濃重的臭味瀰漫到整個診室。一隻勉強保持形狀的“爛”手呈現在眼前，腐爛的皮肉伴著滲出的膿水讓其他患者看著心驚肉跳。
58歲的林大爺命運多舛，多年前妻子患病臥床，喪失勞動能力，還有老人需要贍養，兩個子女需要撫育。這次受傷也是因為經濟原因一直拖延，希望土辦法可以創造奇蹟，結果病情越來越重，也去看了幾家醫院，醫生都建議林大爺截肢，經熟人介紹，抱著試一試的心態來到我院。
“程醫生，請一定幫幫我，如果我這隻手沒有了，這個家就完了。”
雖然見慣了各種創傷，程主任仍皺起了眉頭，這個病例修復的難度很大。林大爺為多指四度燒傷，面對這種級別的燒傷，比較可靠的修復方法為腹部帶蒂皮瓣。傳統的腹部帶蒂皮瓣手術雖然可靠，卻需要通過並指、分指等一系列手術，還需要過幾個月或者更長時間再進行手術修復，即使康復了，也很容易造成“饅頭手”。
傳統方法造成的“饅頭手”
對於林大爺來說，多次手術產生的費用，以及過長的恢復時間，會大大增加他的負擔，結合林大爺的病情及家庭情況，程醫生決定對傳統的腹部帶蒂皮瓣手術進行大膽地改進：
不做並指，每個手指設計一塊皮瓣覆蓋
經過程醫生的手術，林大爺的手保住了，因為不做並指，後期也不存在分指，大大減少了手術次數及費用，而且保留了手指的功能，外觀也比預期的更好。現在的林大爺的手指功能良好，也不用在大家面前遮遮掩掩了。
你能想象這是原來那隻血肉模糊的手麼？
以前都說勞動人民是靠自己雙手求生存，追求手功能是我們醫生的底線。隨著社會進步，人們已經不再滿足於吃飽穿暖，美觀的要求日益提高，手被喻為人的第二張臉，儘量要追求手的外觀美也是我們努力的方向。我院燒傷不停探索，改進手術方法，讓病人在受到傷痛後，能得到一絲安慰。改良的腹部帶蒂皮瓣手術不僅可以幫助林大爺，還可以幫助許許多多像林大爺一樣的患者。
程翔
從事燒傷及整形外科20餘年，尤其在瘢痕及功能障礙整形修復方面有良好的治療經驗。
圖片/ 部分來自網絡
採編監製/ 胖頭丹
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