“他們認為我瘋了”
“可我覺得我沒瘋，我只是一個想自殺的人”
01
前些天，韓國歌手具荷拉在家中身亡，經警方確認為自殺。
40多天前，雪梨自殺的消息震驚眾人，具荷拉在日本未能及時回去，開了直播哀悼，稱“會把雪莉那份一同活下去。”
那時多少有點擔心這姑娘，因為今年5月，具荷拉自殺未遂，被爆患有抑鬱症。
真有必要探討下抑鬱症。
早在雪莉事件的前幾天，我就偶然看到了一個數據：韓國抑鬱症患者發病率4.1%，190萬人；中國抑鬱症患者數量在5500萬人左右，僅次於印度，遠超過第三名美國。
抑鬱症比我們想象的要普遍得多，人們自己也很難發現，對其認識和重視程度的不夠。它的成因很複雜，可能是生物層面的，也可能是心理層面的，還有社會文化帶來的。
《好吃的悲傷》一書講了一個有自殺傾向的心理醫生，一步步找到活下去的理由，並以優異的成績考入耶魯大學，博士畢業，成為受人尊敬的心理學系教員。
她的名字叫做安妮塔·佩雷斯·索耶，成功走出抑鬱後把自己的故事寫了下來，給所有人上了一堂“抑鬱自救”課，也就有了《好吃的悲傷》這本書。
從她的故事中，領悟到了幾個重要問題。
01
長時間被外界誤解的人
索耶高中時被誤診為精神病。
20世紀五六十年代，醫學尚未發達，很多醫生經常快速確定病診，推薦最新藥物和療法，消除副作用引起的紊亂。
索耶被送入精神病院後，接受了89次電擊治療。89次電擊的細節已經忘了很多，但索耶印象深刻的是，“那是致命抽搐所懷有的巨大恐懼；當情況未得到改善，主治醫生給出的方案是加大電休克療法的頻率。”
結果，她在這家醫院呆了三年後，被安排轉院，轉院時的結果是：早髮型痴呆；治療狀態：未見改善。
電休克治療抹去了她的很多記憶，也造成了索耶成年後內心深處巨大的匱乏感。
你可能覺得很離譜，但也會感慨現代社會醫學手段日漸成熟，心理學人才日益增加，應該不會犯這樣的錯誤。但其實，比電擊治療更恐怖的東西，是無形的。
舉個很簡單例子，網絡暴力。雪莉之前好幾次直播都遭受了嚴重的網絡暴力，自殺前在某檔綜藝呼籲，“希望公眾朋友對我好點，溫柔點。”
這是她的吶喊，是求救，可我們當時聽不到，現在也永遠聽不到了。
人們現在對抑鬱症的認知度很低，外界環境不理解，對抑鬱症病人的不友好程度更嚴重。
02
陷入抑鬱的人如何放過自己
索耶轉院後，遇到了一位精神病醫生。
“我遇到了一位把我當普通人，而不是精神病人看待的醫生。當我開一些傻氣的雙關語玩笑時，他會大笑。我跟他說，垃圾應該被消滅，他說，某人能從垃圾中發現寶貝，甲之臭味，乙之香水。
他的話深深震撼了我，覺得自己在宇宙中不再是孤獨一人。我開始對我自身，以及我的思想、行為是如何運轉的產生了深深的好奇，對外部世界的興趣與日俱增。我開始慢慢康復了。”
索耶說的醫生，估測是赫勒醫生，因為她在書中最大篇幅描述了和赫勒醫生相處的細節。患病期間，索耶有強烈的自我厭惡感，覺得自己邪惡、噁心、垃圾，才有了結生命的心態。但在和赫勒的幫助中，慢慢建立自我認知，也開始感受到人與人之間的“聯結”。
之前給大家分享過本書叫《走出孤獨》，裡面提到很多抑鬱症患者放棄生命，就是因為感受不到和社會的聯結。他們斷了工作、愛情、親情、友情等幾層關係，徹底斷了和社會的鏈接，就會感受到巨大孤獨，慢慢走向死亡。
抑鬱症患者走向康復很重要的一步 —— 感受人和人之間的聯結，再試著建立聯結。
建立聯結的前提，是建立自我認知。
今年年初，某95後笑話曾在知識欄目《對白》中問，“95後從一開始就是互聯網的原住民，我們的青春是被注視著長大的，會聽到很多很多聲音，請問我們應該如何看待這些聲音？”
白巖松老師回答，“如果你是沒有主見的人，那什麼都能影響你。時代給我們的課題是，學會和這些聲音共存，包括噪聲。你有自己的主見，就能和它們共存。”
所謂主見，就是自我認知。
沒有誰能影響外部環境，你能做的一定是建立自我認知，知道自己是誰，能做什麼。
抑鬱症患者之所以抑鬱，大都是因為認知系統紊亂，和社會無法進行正常交流，慢慢覺得孤獨，產生自我厭惡感，走上極端路。
要想幫助他們，幫助建立自我認知，感受人的聯結，是很重要的一步。
03
心理從業者如何對待抑鬱症患者
作者在接受治療期間遇到過形形色色的醫生，第一位叫做瑞恩。
這位醫生很早就放棄了索耶，有段治療記錄是這樣的：
“患者大多獨自待在房間裡，要求她出來活動時常找最邊緣的位置，在那裡看書。她對醫院的各項治療方案也很少參與，稱自己嚴重缺乏能力。心理治療中，她消極抵抗。患者非常聰明，但她明顯帶有散漫，和故意的不溝通、不合作。她在心理治療中的參與度，不過是一點“渣兒”。
—— 瑞恩醫生
據作者回憶，當年20多歲的她剛進醫院，充滿了恐懼和慌張，說話困難，詞不達意。瑞恩醫生反倒誤解成不配合治療、消極抵抗，在索耶未到20歲就放棄了她。
60多歲的索耶重新看回檔案，感受到了深深的誤解。那時她已具備相當專業的心理學知識，依舊會被這些文字帶來的蔑視感影響。
反面教材還不只是瑞恩醫生，還有很多案例，那些醫生們都是不理解、急著下定義、只憑借自己的經驗去做裁決，沒有耐心去挖掘患者背後每個行為的理由。
比如在醫院裡的行為，是十幾歲的索耶努力傳達的緊急信息。那些信息她自己也不知道是什麼也不知道如何傳遞，只能通過撞牆、割脈等隱喻的方式表達。
醫生們不明白這點，只能根據熟悉的東西進行診斷。他們只看到索耶不斷地自我厭惡，抑鬱得想自殺，以及在解離狀態下說出的抽象語言，所以斷定她有精神病。
任何一個看到心理報告的人都知道索耶自殘，卻沒有誰去關心索耶那些動作背後的信息。
索耶在書中最後呼籲心理學界，“關注你的病人，關注每一個動作，每個時刻。人類內心想表達的東西，遠比我們想象的要多。”
不粗暴下定義，給足夠的耐性，多去根據病人的動作感受她想傳達出來的信息，或許就是索耶最大的感觸。
04
悲傷泛起甜甜的味道
很喜歡書裡的一段話：
“成長的代價是經歷苦難。太過敏感的心靈，會在苦難中經歷扭曲和破碎。你有幸熬過去，靈魂終將散發出破碎重生的味道，清香而醇厚。你所經歷過的悲傷，會成為你生命中美味的滋養。”
我很欣慰的是，作者沒有被苦難和悲傷吃掉，而是她“吃掉了悲傷”，還能感覺好吃。她親身經歷了這些，最後把自己的故事傳播出去，鼓勵更多抑鬱症患者走出來，早就將悲傷化為了人間美味，不只滋養了她自己，還有他人。
這也很像是每個人在經歷的“成長”。
每個人都會有這樣的階段，自我認知不足，某些事情上產生強烈的自卑感。
但你怎麼看待呢？
書裡作者說了句話：“悲傷和抑鬱，是生命賜予的禮物。我們可以一邊嚼著悲傷，一邊戰勝抑鬱。”
你是一邊嚼著悲傷，一邊戰勝自卑，還是被悲傷、抑鬱等情緒吃掉？
全文完，喜歡這篇文章可點個“在看”！
作者：小狼女，商業觀察者，狼性成長博主，每年100篇青年成長文，陪你度過不安時光。關注易簡讀書（yijiandushu），用閱讀對抗無趣。
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