今年1月，攀枝花市衛生健康委正式掛牌成立。從“衛生計生委”到“衛生健康委”，機構變了，人員和職能也變了，但醫療衛生工作者當好群眾健康“守門人”的初心沒有改變。
近一年來，市衛生健康委牢固樹立大衛生、大健康理念，推動實施健康攀枝花戰略，以改革創新為動力，以促健康、轉模式、強基層、重保障為著力點，把以“以治病為中心”轉向“以人民健康為中心”，不斷增強全民健康服務和健康福祉，全方位建設、全週期保障和提高人民群眾健康水平，建設“健康攀枝花”一直在路上。
夯實基層醫療服務
家門口也有了優質醫療資源
“沒想到我在家門口就享受到了三級醫院的服務。”前不久，家住攀枝花市鹽邊縣漁門鎮的李大媽生了一場病，咳了一個多月不見好，還伴有走路呼吸困難等症狀，在漁門鎮醫院拍完CT後，市中心醫院醫生通過遠程影像會診，為李大媽進行了分析診斷，使得李大媽得到了及時有效的治療。
“看病遠、看病難”曾一度困擾著基層群眾，攀枝花市衛生健康委組建以來，更加註重衛生健康服務公平性和可及性，推動工作重心下移和資源下沉，推進衛生健康公共資源向基層延伸、向農村覆蓋、向邊遠地區和生活困難群眾傾斜。
今年攀枝花全市共投入542.71萬元，用於基層醫療機構環境改造和設備添置，鄉鎮衛生院、社區衛生服務中心、社區服務站門診診療量較去年均有提高。試點“縣域內緊密型醫共體”和“社區醫院”創建工作，確定了米易縣和鹽邊縣為縣域內緊密型“醫共體”和米易縣攀蓮鎮城北社區衛生服務中心為“社區醫院”創建試點。市中心醫院、市中西醫結合醫院等牽頭組建的6大醫療聯合體牽頭單位與成員單位之間建立了緊密的幫扶、協作關係，縣級醫院開展遠程會診佔院外會診比達91%。
據最新統計數據顯示：1～10月，攀枝花市三級醫院診療量221萬人次，增幅為7.4%。縣級醫療機構門診診療量增幅為15.7%，住院診療量增幅為10.4%，床位使用率達到97.1%。縣域內就診率為90.3%，分級診療任務全面完成。
大力推進家庭醫生簽約服務，組建家庭醫生團隊340個，開展了“家庭醫生示範工作室”創建，爭取到5個省級“家庭醫生示範工作室”專項經費，重點人群簽約服務率達72.18%，貧困人口簽約服務率達100%。
健康扶貧更是讓醫療資源向邊遠地區和生活困難群眾傾斜。全市建檔立卡貧困人口100％參加城鄉居民基本醫療保險，縣域內住院6193人次，住院總費用2025.46萬元，患者自付比為3.18%。衛生扶貧基金救助住院貧困人口（含縣域外）6457人次，使用救助金498.02萬元。貧困人口累計享受“九免二補助”醫療救助優惠政策共計38400人次，金額212.51萬元。
穩提醫療質量合水平
攀枝花打造起醫療高地
進一步提高服務質量和水平，推動建設高質量健康服務基地是市衛生健康委職能轉變的一個重要方面。全市上下做了怎樣的努力？攀枝花用成績交出了滿意答卷。
今年，攀枝花順利通過“國家醫療健康信息互聯互通標準化成熟度三級（地市級）”認證並獲得授牌。以數字化醫院評審為契機推動醫院信息化建設，目前，攀枝花市共有15家醫療機構通過數字化醫院評審，市中心醫院、市中西醫結合醫院成功創建為三星級數字化醫院，市三醫院、市婦幼保健院成功創建為二星級數字化醫院。市中西醫結合醫院成功創建為互聯網醫院，市中心醫院預計年底前實現申報材料準備和提交工作。
與此同時，市中心醫院成為國家級高級卒中中心，並被列為了四川省9家罕見病診療醫院之一；市中西醫結合醫院繼成功創建胸痛中心和卒中中心後，今年成為中國創傷救治聯盟創傷救治中心建設單位，並被列為四川省中醫醫療區域中心建設醫院；引進人才263名，其中博士1名，碩士36名，副高以上職稱4名。通過全方位培養，1人被評為第三屆四川省衛生健康領軍人才，1人被評為第二屆四川省臨床技能名師，4人被評為第八批四川省基層衛生拔尖人才。
此外，攀枝花市還著力打造優質的醫療服務環境。全市100%三甲醫院推行分時段預約診療和集中預約檢查檢驗，預約時段精確到1小時；三級甲等綜合醫院門診預約診療率為56.7%。優質護理服務全面實施，全市二級以上醫療機構100%開展優質護理服務，全面啟動滿意度測評工作，患者滿意度達到93.2%。
國字號的金字招牌、豐富的醫療資源、高水平的醫療技術、優質高效的醫療服務，在有效滿足攀枝花市群眾健康需求的同時，吸引了大批市外患者到攀枝花市看病就醫，全市三級醫院市外住院患者佔比達到28％，區域醫療中心牽頭單位市中心醫院達到42％。
治理體系不斷健全
攀枝花市衛生健康委組建後，更加註重公立醫院黨的建設、醫療管理，更加註重深化醫藥衛生體制改革的科學性和持續性，加大公立醫院改革力度，建立現代醫院管理制度。
公立醫院黨的建設工作不斷加強。成立了全市醫院黨建工作指導委員會，加強對全市醫院黨建工作的指導。目前，全市6所三級醫院均設立了專職書記，9所二級醫院中，已有6所設立了專職書記，所有二級以上醫院均設置了黨辦主任。工作制度也不斷得到完善，按照省上要求進一步完善《公立醫院黨委會議事決策規則》《公立醫院黨委書記和院長定期溝通制度》等相關工作制度。同時，政策培訓也不斷加強，9月中旬，組織召開了全市公立醫院黨建工作培訓會，對各公立醫院院長、書記和相關職能科室進行了政策培訓和解讀。
積極爭取現代醫院管理制度試點，醫院管理制度不斷完善。攀枝花市中西醫結合醫院列為了全國建立健全現代醫院管理制度試點單位，市中心醫院、市婦幼保健院2家醫院列為了省級試點單位。目前，各試點醫院均按要求制定了試點方案，明確了工作任務、時間節點並按期推進。全市已有11所公立醫院制定了章程，已提前完成了公立醫院章程制定達20%以上的目標。制定了《攀枝花市醫療質量控制分中心管理辦法》、考核辦法和《攀枝花市公立醫院設備採購審核管理辦法》對各項工作進行規範化管理，還成立市級質控分中心35個，縣（區）質控組40個。攀枝花市中心醫院、市婦幼保健院開展了薪酬制度改革試點，市中西醫結合醫院、市第三人民醫院開展了績效工資改革。
醫院治理體系不斷健全。依託醫療機構、醫務人員、醫療行為信息化監管平臺，加強對醫療機構、執業人員和醫療行為的全面監管，“大處方”“濫耗材”得到有效遏制；聯合市醫保局、市市場監督管理局等部門開展了醫保、藥品、醫療費用等專項整頓並取得了較好成效；建立了醫療機構和醫務人員不良行為記分管理制度，共對40餘家醫療機構進行了不良執業行為記分並嚴格處理。
行風建設持續加強。制定了《全市衛生健康行業不正行風專項整治工作方案》，開展醫療服務、公共衛生、健康扶貧等4個專項整治，共查找整改問題80餘條。在全市公立醫療機構開展“誠信建設”、“規範高效醫療衛生服務窗口”等系列主題實踐活動，全面落實行業作風“九不準”，營造了良好的風清氣正的行業環境。
在攀枝花市衛生健康人的點滴努力和付出下，健康攀枝花建設的美好藍圖正在一步步變為現實。
程桂英 大眾健康報記者 侯文瑾
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