安慶:打通醫保戰“疫”壁壘 為醫藥機構防疫加“油”

為深入貫徹落實習近平總書記關於堅決打贏疫情防控阻擊戰的重要指示精神,全面落實黨中央、國務院和省、市關於疫情防控的決策部署。安慶市醫療保障局精準施策,印發《安慶市醫療保障局關於疫情防控期間支持服務協議醫藥機構的通知》(宜醫保秘〔2020〕 號),出臺八項舉措打通醫保戰“疫”壁壘, 幫助醫藥機構解決實際困難,為醫藥機構防疫加“油”,充分發揮醫藥機構在疫情防控中的重要作用。

“預先撥”確保不因費用問題影響患者救治。全市各級醫保部門根據疫情發展情況,結合本地實際,合理確定醫保專項救治資金預付額度,及時向收治醫療機構預付,並根據醫療機構墊資情況補充預付資金,確保醫療機構不因費用問題影響患者救治。截止目前,全市各級醫保部門共向承擔救治的12家醫療機構預付專項救治資金1050萬元。

“單獨算”發熱門診收住病人不計總額預算。在疫情防控期間,全市協議醫療機構除疑似和確診的新冠肺炎患者醫療費用不納入總額預算控制指標或醫共體總額預算指標外,其通過發熱門診收診住院的參保人員醫療費用也不納入上述總額預算控制範圍,均實行單獨核算,讓醫院放心收治,確保相關救治工作不會因指標控制受到任何影響。

“五倍速”切實保障協議醫藥機構資金週轉。允許全市醫保經辦機構採取“先結算後收單”方式,根據醫保信息系統數據先行結算支付,延期收取協議醫藥機構醫療、藥品費用結算單據。同時,將本地醫保費用結算和基金撥付兩個環節辦理時限減至4個工作日以內,比原來的20到30個工作日壓縮至少80%,辦事效率提高五倍以上,切實保障協議醫藥機構資金週轉,消除協議醫藥機構墊資的“後顧之憂”。

“緩繳費”保障醫務工作人員醫保合法權益。對因受新冠肺炎疫情影響,協議醫藥機構無法按時繳納城鎮職工醫療保險費、辦理參保登記的,可延期至疫情解除後3個月內補繳補辦,期間不加收滯納金,全力保障醫務工作者的醫保合法權益。

“不受限”開通醫用設備集中採購應急通道。疫情防控期間,安慶市非乙類醫用設備的集中採購不受一年兩次集中辦理次數的限制,市醫保局開通綠色應急通道,確保醫療機構設備採購及時,避免因設備採購不及時延誤診療,滿足患者醫療需求。

“提價值”合理調整部分醫療服務收費價格。調整一級護理、二級護理、三級護理、重症監護等體現醫務人員勞務價值的醫療服務項目價格,保障醫療機構合理成本收益。

“即時辦”加快新開展醫療服務的臨床運用。在疫情防控期間,為滿足患者醫療需求,對醫療機構申報的新開展醫療服務試行價格實行即時辦結,確保新開展醫療服務項目不因相關政策影響臨床運用。

“不斷檔”指定配送企業保障防疫藥品供應。根據新冠肺炎治療用藥規範和定點醫藥機構收治病例臨床用藥需求,指定承擔醫藥機構供貨任務的醫藥配送企業積極採購新冠肺炎用藥並做好備貨儲存,確保醫藥機構防疫藥品供應不斷檔。(程奎 魏瑩)


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