09.11 孕媽咳嗽、咳痰、胸悶半月餘,到醫院檢查後竟是產科“奪命魔咒”

一位28歲的二胎媽媽,懷孕37+2周,半月前開始出現

咳嗽、咳痰、胸悶的症狀,來到鄭州大學附屬鄭州中心醫院產科就診。

值班大夫觀察到,這位二胎媽媽呼吸有些喘息,面部和雙腿均有些水腫。

詳細查體及檢查後,測得的血壓及入院時的尿液檢查報告,初步考慮“重度子癇前期”。

孕媽咳嗽、咳痰、胸悶半月餘,到醫院檢查後竟是產科“奪命魔咒”

醫生髮現,這位二胎媽媽不僅活動後出現胸悶加重,喘憋等不適症狀,在靜息狀態下也會出現胸悶,氣短

急診超聲提示:心臟擴大(右心擴大明顯),瓣膜血液反流,肺動脈高壓,肝淤血等;檢驗科緊接報告回示:肝功異常,心肌受損嚴重

孕媽咳嗽、咳痰、胸悶半月餘,到醫院檢查後竟是產科“奪命魔咒”

在進一步明確病情後,給予危重孕產婦心電監護、吸氧、利尿等處理,並告知病人家屬目前患者病情的嚴重與危險性,隨即轉入ICU接受更進一步的治療。

ICU、產房——全力搶救

該孕媽病情危重,存在隨時有猝死的可能。

孕媽咳嗽、咳痰、胸悶半月餘,到醫院檢查後竟是產科“奪命魔咒”

產科及ICU共同啟動重大疾病保障措施,並緊急進行多學科會診:產科、麻醉科、ICU、新生兒科、心內科、醫務科等反覆斟酌、仔細探討制定出最佳的治療方案及應急下的備用方案。

各個科室相互配合,緊張而有條不紊的進行著術前準備。

孕媽咳嗽、咳痰、胸悶半月餘,到醫院檢查後竟是產科“奪命魔咒”

在ICU的第二天中午,產科二病區主任劉文枝、副主任醫師尤小燕為病人進行了手術,手術非常成功,一名可愛的男寶寶呱呱墜地,術後病人再次轉入ICU得到更加全方位的治療。

終於,這位危重孕媽度過一個又個危險難關。

貼心連線新生兒病房

得知患者非常掛念自己剛剛出生的寶寶,產科醫生更是在每次查房的時候,連線新生兒科。

寶媽每次透過視頻看到寶寶時,就充滿了力量,彷彿希望自己快快好起來,可以親手抱抱可愛的兒子。

精心呵護:術後的你

醫護人員精心呵護在ICU進一步的治療產婦,一步步疾病救治,一步步監測病情變化與明確疾病診斷的同時(核素掃描提示肺栓塞),該患者病情得到很快改善。

術後第四天,該產婦順利轉入心內科普通病房。

子癇危害大,被稱產科“奪命魔咒”

子癇,簡單說就是“因為懷孕導致的抽風”。

世界範圍內,子癇前期發病率佔所有妊娠的3%-5%,如果子癇前期不控制,則病情加重會誘發子癇,出現癲癇症狀。而全球約15%的胎兒早產和42%的孕婦死亡由子癇前期導致。

如果前期控制及時,處理得當,“子癇前期”不會發展成重度妊高症。即便保守治療無法控制,及時終止妊娠,也不會危及生命。但如果不及時控制,任由發展,會由於發病急,變化快的特點,引起心力衰竭、顱內出血、胎盤早剝等併發症,對產婦和胎兒危害極大。


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