11.04 女子患淋巴癌,50萬重疾險拒賠!保險公司:她5年前高血壓買過藥

人活一世,似乎都是為了孩子。父母那輩為了我們,壓彎了自己的脊樑;而我們又為了自己的孩子,日夜瘋狂加班工作、廢寢忘食,往往帶來很多像癌症、白血病、猝死等等風險。因此,保險成為越來越多人不得不的考慮的東西。

今天,我們通過“女子投保3年患淋巴癌,50萬重疾險拒賠”的案例說起,同時我也會給大家揭曉一些保險拒賠的秘密,教大家防止拒賠的技巧,希望能幫到大家!

女子患淋巴癌,50萬重疾險拒賠!保險公司:她5年前高血壓買過藥

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真實案例

汪先生和胡女士是一對恩愛夫妻。3年前,汪某給自己和妻子胡某各買了一份重大疾病保險,每份保額50萬。日子過得一直都很幸福,沒什麼波折。可沒想到,不幸還是降臨。

今年8月份,胡某連續一段時間的發燒、盜汗,本以為只是一場較嚴重的感冒,不曾想入院治療後,醫生確診為淋巴癌,需要採取化療手段。醫生提醒接下來的治療費不菲。為此,夫妻倆便向保險公司申請了理賠,結果卻遭拒賠!拒賠理由:從胡女士電子病歷來看,她5年前有高血壓,但未能如實告知,不能賠!

女子患淋巴癌,50萬重疾險拒賠!保險公司:她5年前高血壓買過藥

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案例分析

汪先生一家人對此一頭霧水:“妻子胡某雖然身體不太好,但是從沒有得過高血壓,是不是保險公司搞錯了?不清不楚就拒賠了?”原來,事情另有蹊蹺。

保險公司經過調查得知,胡某5年前的多張病歷上顯示購買過高血壓類藥物,並且還因高血壓住院治療過,存在帶病投保的嫌疑,因此拒賠!

對此,王某和妻子思前想後,才想起來:原來之前,老母親跟夫妻兩人住在一起時,母親患有三高(高血壓、高血脂、高血糖),因為夫妻兩人都有醫保,所以看病買藥住院,都是刷他們的醫保卡,應該是這樣留下了病歷記錄。

為此,雙方協商未果、訴至法庭,後續的進展,我們也將持續關注。

女子患淋巴癌,50萬重疾險拒賠!保險公司:她5年前高血壓買過藥

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防止保險拒賠,牢記這3點

我們常說身體是第一位,沒有健康的體魄,其他的都是零。但是現如今,每個人生活得都不容易,為了家庭生計日夜奔波、為了讓孩子吃好穿好,熬夜加班、風雨無阻,這也導致很多人身體出現這樣那樣的毛病。於是,保險成為越來越多人的選擇。不過,知己知彼才能防止保險拒賠!

為此,我總結了幾點需要特別注意的地方,希望能幫到大家:

(1) 醫保卡外借,如何防止保險拒賠?

投保前:如實告知保險公司醫保卡外借的情況,同時讓業務員幫你挑選一些對醫保卡病歷記錄要求沒那麼嚴格的保險,最大程度避免糾紛;

投保後:首先保留好投保前後的體檢報告、病歷材料等,證明自己的健康,等合同成立2年做個補充告知即可

(2) 確診癌症,重疾險一定賠嗎?

很多人以為,包括一些業務員也會說重疾險保障的就是重大疾病,得了癌症一定賠!但真的是這樣嗎?其實,並不是。癌症中還有“原位癌”的說法,不同於乳腺癌、肝癌、胃癌等,這種癌症治癒率極高,所以保險一般不賠。重疾險對於

惡性腫瘤、多個肢體缺失等確診即賠。具體大家可以參照下面這張表格:

女子患淋巴癌,50萬重疾險拒賠!保險公司:她5年前高血壓買過藥

(3) 等病了,買保險還來得及嗎?

生病了,買保險還來得及嗎?說實話,可以買,但是你可能面臨兩種結果:

比其他人多交更多保費、直接被拒絕承保。因為身體本身疾病已經發生,所以就要付出更多的代價,甚至如果身體毛病太多,不可控因素太多,保險公司都不給你買保險的機會。所以啊,如果經濟條件允許,保險可以趁早買,越早越便宜。

女子患淋巴癌,50萬重疾險拒賠!保險公司:她5年前高血壓買過藥

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