關於頸椎的小按摩我們已經第三期了，今天我們要說的是比較深層。我認為比較深層的肌肉問題才是更應該引起我們注意的。在此之前我們還是得說一下一個比較重要的肌肉，——肩胛提肌。
肩胛提肌
一開始我跟大家講過胸鎖乳突肌的問題，之所先說它，一個是因為它出現問題確實會給我們帶來很多麻煩，另一個是因為它的位置在前方，我們和容易會忽略它。但肩胛提肌不一樣，它在我們身上承擔的工作比較多，就像它 的名字一樣把肩胛骨提起來（對，我的頭像就是被它提起來的ps我的頭像就是一塊肩胛骨），而且它並不像胸鎖乳突肌那樣狡猾，把疼痛散射到很多部位去。它的疼痛就在它所在的位置上。
肩胛提肌的觸發點會導致頸部和肩部連接處以及上背部疼痛和僵硬。疼痛時候可能會出現頭沒法向後轉，這裡向後指的是向疼痛一側，當然向對側轉的時候也會有牽拉疼痛感。
是那些原因導致的我們肩胛提肌觸發點？
第一點，過度的使用它，比如你是一個習慣性聳肩的人，或者你最近情緒比較緊張，你會團縮起來，讓肩胛提肌一直處在收縮的狀態下。
第二點，生活中的一些不良方式，比如枕頭高度不合適，過高或者過低都會對它造成不同程度影響，打電話用肩夾著，你辦桌或者工作原因導致你頭要一直偏向一邊，長期吹吹空調。單肩揹包，或者過重的雙肩揹包，都需要肩胛提肌承受很重的壓力。
第三點，低頭，“肩胛提肌的功能就像勒馬的韁繩一樣把頭往後勒住，因此習慣性的駝背就會過度的使用肩胛提肌。”我覺得這個比喻真很貼切。我們肩胛提肌這低頭的時候乾的就是這個工作。你看要是馬老不聽話，老師往前跑，那就要一直拉近韁繩，要是往一邊跑就要往另一邊把它拉過來。
閱讀的時候如果將圖書、報紙、電子閱讀器等平放在桌上，頭就會一直低著，此時肩胛提肌和斜方肌就會一直收緊。所以你有這些習慣，我覺得你應該有個閱讀支架。在我身邊的朋友和患者我都是建議他們看手機最低要把手機舉到靠近你眼睛平視的位置。（關於坐姿我簡單總結了一些需要注意的點，你可以在我往期的文章中找到）
第四點，雖然不是很多，但還是值得我們注意，就是過度的鍛鍊。比如你提太重的東西，或者反覆的提起重物，或者一次摔跤，都有可能會讓肩胛提肌出現拉傷。其實相對來說，人的進化發育就是這樣，越是脆弱的結構，它都會在很深的位置，肩胛提肌的位置，也證實了它還是相對脆弱的。
按摩技法：因為位置比較特殊，組好能有按摩杖來按摩，當然如果你能駕馭好筋膜球也是可以的。我們首先要找到肩胛骨的上角以左邊為例，你用你的右手放在左肩上，中指儘量往後靠，觸摸到左肩胛骨內側最高的點，同時你擺動左側的手臂，你就能感受到它會向上突起，這個時候你按摩的就是靠近肩胛骨的觸發點，然後沿著這個點往上，就能找到其它的觸發點了。
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我是康復治療男護士小段，關注我一起緩解那些疼痛。
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