為什麼肩胛骨會有5°上回旋?

肩胛骨位置和穩定性對我們整個脊柱和上肢帶的力學起著非常大的影響,現在越來越多的人去細緻研究這塊重要的骨骼,在我們學習時會看到和肩胛骨相關的一推數據,小編今天就簡單描述一下為什麼肩胛骨在靜態時會有5度的上回旋

圖一:為什麼肩胛骨在靜態時會有5度的上回旋?

為什麼肩胛骨會有5°上回旋?

當手臂靠近身體自然放鬆時,肱骨頭是緊靠著盂窩的,這是肩關節的靜態卡鎖機制,這時候肩胛骨處在適當位置

圖二:肩胛平面

為什麼肩胛骨會有5°上回旋?


只需要很少的肌肉活動就可以維持靜態的穩定。而肱骨頭相比盂窩的尺寸,它又大又圓,盂窩則較平且淺,肱骨頭在盂窩上的位置,就好像一顆高爾夫球放在T杆上,只有1/4的接觸面積

圖三:如下圖


為什麼肩胛骨會有5°上回旋?

此靜態卡鎖機制協助穩定結構鬆散的關節。

在理想的肩胛骨姿勢下,肩胛骨上角與下角的連線,和垂直軸的夾角約為10度。也就是盂窩的位置約往上傾斜5度(如圖1和圖4/A)(上斜方肌對維持這5度的上回旋起著非常重要的作用),此姿勢不僅能改善關節的接觸,也會讓周圍的軟組織協助支撐關節,上關節韌帶提供一股往上的向量,來抵抗手臂往下的重力。這兩股力所產生向量會形成一股壓迫的力量,直接作用到關節盂窩的中央,促進盂肱關節的靜態穩定。

為什麼肩胛骨會有5°上回旋?

但是當肩胛骨往下轉動時(如圖4/B),就是當盂窩的位置往上傾斜少於5度,靜態卡鎖機制就會變得無效。不只是肱骨頭失去掛在盂窩上的效果,由上關節囊所產生的往上力量,方向也會改變,使得這些組織產生被動壓力的潛能降低。

肩胛骨往下旋轉角度小的改變,對肱骨頭與盂窩接觸力學產生很大影響,減少了一個很重要的骨性支撐,會造成盂肱關節較大範圍的不穩定性!這樣結構性的變化,增加盂肱關節脫臼的風險!(常出現在斜方肌無力或是中風麻痺患者身上)這樣的人做手臂力量練習,或提拿重物就一定要注意了。


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