師宗縣“三統一、一公開”認定醫保特慢病待遇

掌上曲靖訊 3月25日,師宗縣醫療保障局組織專家組及人大,政協代表,對2020年一季度全縣提交特殊病、慢性病人員開展現場認定,享受醫保特慢病待遇。

师宗县“三统一、一公开”认定医保特慢病待遇

統一評定進入標準,嚴格按照標準統一收材料,不拔高、不降低門檻;統一評定專家庫,建立師宗縣慢性病特殊病門診鑑定專家庫,每次隨機抽取專家成員組現場認定簽字,同時,邀請紀委,人大,政協代表等進行現場監督;統一收集材料,採用醫藥機構和患者統一收集認定報送到醫保中心,醫保中心安排專人對申請認定材料進行收集指導。

認定結果公開,及時將每季度通過評定人員從公眾號進行公示,廣泛接受監督。

為保證認定工作公開公平,師宗縣醫療保障局多措並舉,做到“慢性病按季度辦結、特殊病按月辦結、尿毒症即時辦結”推進特慢病認定工作高效開展。

本次特慢病認定共通過210人,其中:居民189人,職工21人。截至目前,全縣醫保累計管理特慢病5134例,其中:城鎮職工1886例、普通城鄉居民2838例。2019年,特慢病患者共發生門診就診25985人次,發生醫療費用1440.19萬元,其中:職工醫保921.75萬元,居民醫保518.44萬元。支出1158.37萬元,其中:職工醫保416.24萬元,報銷比例80.29%,居民醫保742.13萬元,報銷比例80.51%。同時,自2019年11月1日起,對一般高血壓、糖尿病,嚴格落實門診減免50%,惠及全縣2萬餘名“兩病”患者。(來源:師宗縣醫療保障局 作者:錢紅明 楊猛)

师宗县“三统一、一公开”认定医保特慢病待遇


分享到:


相關文章: