文 / 五度方略 高恆
去年7月，國務院辦公廳發文【國辦發（2017）67號】要求推進醫院現代化治理。時隔一年，國辦再次發文【國辦發（2018）83號】，明確下半年要“推進醫院章程制定”，給出了更加細化的目標——到2018年底，各省份選擇轄區內20%的二級、三級公立醫院和10%的非營利性民辦醫院開展制定章程的試點。
通常，組織治理機制的表現形式是組織章程，例如公司章程、協會章程、學會章程。醫院章程是醫院治理的根本大法。
在醫院的經營管理中，醫院章程具有“統領”作用。
我們整理了“醫院章程15條”，供各類醫院參考：
- 醫院性質（公立、民營、外資、混合等）
- 黨的地位作用（黨委成員進管理層，管理層黨員進黨委）
- 辦醫宗旨（人民健康）
- 功能定位（醫教研衛綜合、專科等）
- 辦醫方向（使命、願景、價值觀和戰略）
- 管理體制（黨務和行政，院長辦公會、理事會及其關係）
- 經費來源（與醫院投資者、醫院功能定位相對應的經費來源）
- 組織結構（黨政領導機制、醫療、教學、科研、公衛等業務機構和管理機構設置，與醫院等級和業務領域有關）
- 決策機制（公立醫院的黨委、院長及院長辦公會的決策事項和決策程序，社會辦醫的理事會的決策事項和決策程序）
- 管理制度（包括核心制度在內的基本管理制度）
- 監督機制（公立醫院的內外部監督，內部監督包括黨委監督、院務公開、職代會監督、會計審計監督；外部監督包括衛計委的七大監督，社會監督、協會/學會監督、第三方評價）
- 文化建設（醫院文化建設的責任、內涵、形式、途徑等，以使命、願景和價值觀為核心）
- 黨的建設
- 群團建設
- 舉辦主體、醫院、職工的權利義務。
我們認為，醫院的《章程》應就上述事項作出原則性規定，宜粗不宜細。有關院長辦公會、黨委工作會等決策性事項，應另行建立議事規則、辦事程序等，以便規範醫院治理結構和權力運行規則，提高醫院運行效率，不宜都在《醫院章程》中體現。
醫院《章程》應報醫院黨委審議、決定，還可能需要報衛計委審議或批准。
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