村裡進駐了縣級“全科醫生”

11月21日，董飛（左）在關口壩村的工作室為鄉親看病。新華社記者陶明攝

新華社西安11月23日電　題：村裡進駐了縣級“全科醫生”

新華社記者姜辰蓉

鴉青的照壁山佇立在冬日的暖陽中，把陝西省寧強縣巴山鎮一分為二，山這邊兩個村，山那邊5個村。33歲的全科醫生董飛，每週都要翻幾次這座大山，去山的那邊坐診。

照壁山屬巴山山系，山路狹窄，依山勢盤旋。董飛此行的目的地是山下的關口壩村——一個1100多人的大村。在那裡他設立了一個工作室。

董飛是寧強縣中醫醫院的一名中醫全科主治醫師，今年5月，作為技術骨幹，他和另外3名同事一起被下派到巴山鎮中心衛生院，幫助充實基層醫療力量。剛到巴山鎮，董飛並沒有急著開方看病，而是跟著巴山鎮中心衛生院院長白玉哲把全鎮7個村跑了個遍，熟悉每個村的情況，瞭解群眾的就醫需求。

“在關口壩村，有一位老大娘聽到我是縣裡派下來的醫生，就拉著我的手說，‘縣裡醫院好是好，可是我暈車去不了。你們要是能常來我們這裡就好了'。當時我就有了設立工作室的想法。”

今年6月，在衛生院的支持下，董飛在關口壩村、石壩子村設立了自己的工作室，每週分別去坐診一天。

11月21日，董飛（右二）與寧強縣中醫醫院副院長高靜安（右三）一起會診病人病情。 新華社記者陶明攝

一到關口壩村，幾位患者已經在等著。來不及喝口水，董飛馬上開始接診。“你哪裡不舒服？”“有沒有痰？”“晚上咳嗽嗎？”“舌頭伸出來我看下。”……他詳細詢問，仔細辨症。“你不僅僅是受寒，而是寒熱混雜型的感冒。你舌頭髮紅，說明還有內熱。”他耐心向患者解釋病症，並開方配藥。

“縣醫院的大夫來我們村裡看病，真是太方便了。我們就盼著他們常來。”拿到剛開的兩副中藥，50歲的村民王安聰說。

感冒、胃腸病、口腔潰瘍……董飛挨個接待著不同的患者。“內外婦兒幼，都得涉及，這就是我們全科醫生。”董飛說，“我在縣中醫醫院原本的專業是骨科，去年我專門考了全科醫師資格。在基層全科醫生有很大需求。”

董飛從骨科醫生轉換成全科醫生的“第一診”，是在巴山鎮中心衛生院完成的。“剛來沒多久就接診了一位痛經患者。人家聽說中醫醫院的醫生下來，專門過來看病。我當時內心也挺忐忑的，就很小心的給開了兩副中藥。患者吃完後症狀緩解了，又來找我開了5副藥。”董飛說，“這個患者後來還給我發了短信，感謝我解決了她十多年的痛經問題。”

工作室坐診只是董飛工作的一項內容，他還需要在巴山鎮中心衛生院裡完成日常工作。每天早上9時15分交接班，查病例、查病房、上門診、開醫囑……“在衛生院我每天大約需要接診門診患者20多個，這個數量比我在縣中醫醫院時的40多個要少，但是在衛生院接觸到的病症種類更多。”董飛說。

在董飛看來，中醫本身就不分科，“中醫大家幾乎都是全科醫生，方方面面都瞭解”。“我現在對做全科醫生越來越有興趣了，這將是我今後的職業方向。”他說。

11月21日，董飛和他的家庭簽約醫生團隊在石壩子村走訪。 新華社記者陶明攝

董飛也並未放棄自己的專長，他與同事們一起，為衛生院建起了針灸理療科，每天都接收不少患者。“我們這裡是山區，寒溼重。山裡人辛苦，很多人家建房子的石頭都是自己一塊塊背上山的。所以這裡有很多骨病患者，腰椎間盤突出、膝關節炎等病很常見。”

白玉哲說，把董飛這樣的縣級醫院骨幹醫生下派到鄉鎮衛生院，是寧強縣推動醫療資源下沉，探索縣鄉醫療共同體建設的具體措施之一。“這很好地充實了基層力量，破解了鄉鎮院人才流失帶來的影響。過去許多人大病小病都跑到縣醫院看，現在縣裡的醫生就在這裡，患者也願意來了。目前我們衛生院的住院和門診人數，比原先都增長了一倍以上。”

家庭簽約醫生服務近年來在各地推進，董飛也是巴山鎮家庭簽約醫生團隊中的一員。他們這個5人團隊定期要到簽約家庭中進行健康狀況隨訪。

在石壩子村村民宋玉蘭的家中，董飛和團隊成員為她檢查了身體。56歲的宋玉蘭這八九年間因患病住院七次，她的狀況成為董飛這個簽約團隊的重點關注事項。

“你現在太重的農活不要乾了，活兒太重身體正氣就虛了，但還是要適當活動下，每天在門口走一走、轉一轉就好。”圍坐在屋裡的火爐邊，董飛細細地囑咐宋玉蘭。

“隔一陣這些醫生就會上門服務，來了好幾次了。我沒想到醫生能這麼關注我，他們對我實在太好了！現在的政策實在好，我滿意得很！”宋玉蘭說。

董飛還把自己的手機號碼、微信號碼張貼在村子裡，方便村民問診、諮詢。“村子裡留守老人多，這樣有病有事他們能隨時找我。”他說，“在巴山當全科醫生，每天的生活滿滿的、很充實，我覺得我真正實現了自己的人生價值。”

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