“現在沒有人知道新冠肺炎是像SARS一樣戛然而止、倏然而去，還是像流感一樣長期存在，間斷流行，或是同乙肝一樣可長期存在於一部分缺乏足夠免疫力的人體，進而傳染其他人。”4月17日，中國工程院副院長、呼吸與危重症醫學專家王辰在接受媒體採訪時指出，只有進行科學研究才能回答這些問題，而研究的主要方法就是核酸與血清抗體流行病學調查。
多國啟動血清抗體流行病學調查
如王辰院士所說，目前，中國疾病預防控制中心已啟動全國範圍內的新冠病毒血清流行病學抽樣調查，包括北京、遼寧、上海、江蘇、浙江、湖北、廣東、四川、重慶等全國9省市及武漢市參與調查。其中，武漢市居民血清抽樣流行病學調查已於4月14日啟動，檢測人數達到1.1萬人，並且檢測結果將於4月22日前形成調查分析報告。
而在國際上這項調查也在進行。據美國《科學》網站日前報道，WHO新冠肺炎協調專員瑪麗亞·範·科霍夫說，名為“團結II”（Solidarity II）的研究將在最近啟動，超過6個國家參與（Science：WHO將啟動“Solidarity II”，全球收集抗體數據，尋找可靠“解藥”）。
在疫情處於平緩之後，意大利也宣佈，在此前疫情最為嚴重的倫巴第大區進行血清檢測，檢測預計從4月21日開始，每天篩檢2萬人次。
血清抗體檢測找出無症狀感染者
血清流行病學調查測什麼？為什麼現在才開始？
復旦大學附屬中山醫院原檢驗科主任、中華醫學會檢驗醫學分會第九屆委員會主任委員潘柏申教授告訴健康時報記者，核酸是遺傳物質，核酸檢測陽性結果是病毒感染的直接證據。而抗體是人體免疫系統針對入侵病毒產生的反應物質，檢測到抗體陽性是有病毒感染的間接證據。
“血清抗體檢測方法有不少因素會導致檢測結果假陽性或假陰性。鑑於多種原因，血清學檢測首選用於流行病學調查，或者是輔助診斷檢查，而不作為疾病確診的主要證據。”潘柏申強調。
另一方面，抗體產生需要一定的時間，感染最早期，抗體很少難以檢測，即使檢測也往往是陰性結果。同時在疾病早期，多種病毒蛋白中適合抗原的篩選、合成、純化、試劑製備與驗證評估等等使研製工作非常複雜，因此難以在感染性疾病爆發的早期投入臨床應用。
血清抗體流調查報告數據可作為“解除疫情封鎖”的參考
在血清抗體檢測中，新冠病毒感染產生的抗體通常有IgM和IgG兩種。
武漢大學健康學院流行病與衛生統計學教授宇傳華告訴記者，從流行病學角度看，特異性IgM陽性表明病毒正在複製，感染性強；特異性IgG陽性，高滴度表示正在感染，低滴度則表示以前感染過。
通過這一調查，可以判斷人群的感染率，得到全國9省市及武漢市人群中有多少人感染過新冠肺炎病毒。同時還可以獲得無症狀感染者的比例，以及判斷社區傳播風險。
“這些指標都可以作為解除新冠肺炎疫情封鎖的參考。”宇傳華同時強調，但是否解封還有其他很多因素影響，即使上面幾個指標非常好也不能麻痺大意，如綏芬河境外輸入，都是要嚴加防範的。
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