什麼是新生兒胎齡

什麼是新生兒胎齡

新生兒並不都是一樣,體重有的輕,有的重;胎齡(在胎內的時間) 有的長, 有的短。 新生兒按胎齡分類有足月兒、早產兒和過期產兒;按體重與胎齡的關係分類,有適於胎齡兒、小於胎齡兒和大於胎齡兒。正常新生兒是足月的適於胎齡兒。

怎樣評定胎齡

如果媽媽的月經規則,可以從懷孕前最後一次月經的第一天算起,至出生的一天止計算胎齡。這個方法很簡便,也比較可靠。

如果媽媽的月經不規則或不知道最後月經日期,就只好從新生兒的外觀和肌肉的力量來估計胎齡。例如根據新生兒皮膚的嬌嫩程度、脂肪組織的多少、足底紋路的多少,以及四肢肌肉的緊張度和頸肌的力量等項,每項都按規定評出分數,加在一起得總分,然後查出胎齡。這個方法雖不一定可靠,但和第一種方法相比符合率還是相當高的。

正常新生兒指胎齡已滿 37 周至 42 周的新生兒,一般體重在 2500 克以上,通常約 3000 克左右,身長約 50 釐米上下,皮膚紅潤,皮下脂肪豐滿,胎毛少,頭髮可多可少,乳暈清楚,乳頭突起,四肢呈屈曲狀,良好的反應,哭聲響亮,能吃能睡。 出生後 48 小時內應有大小便。 開始數天的大便稱胎便,顏色黑綠,粘稠發亮,以後顏色漸轉淡。母乳餵養的嬰兒大便轉為金黃色, 質軟; 牛乳餵養的嬰兒大便轉為淡黃色,質較硬;開始數天的小便顏色也較黃,是由於含有較多的尿酸鹽所致。新生兒出生後由於大小便的排洩,母乳量不足,小兒體重有所下降, 5— 6 天后又逐漸上升,至 10 天左右,即可恢復到出生時的水平。

胎齡不滿 37 周的新生兒,稱早產兒,體重大多在 2500克以下,身長不足 47 釐米。早產兒由於胎齡短,故體質弱、哭聲輕、呼吸不規則;皮膚紅嫩,皮下脂肪少,皮膚上胎毛多,細弱而長,頭相對較大,有細軟的頭髮,趾指甲軟,足底紋路少,僅在拇趾跟部有一兩條;足跟光滑,四肢肌肉力量低下。早產兒的內臟發育也不夠成熟,不能保持自己的體溫; 抗病的能力也差, 容易得病。 因此早產兒需要特殊護理,甚至需要住院。

胎齡超過 42 周的新生兒稱過期產兒。若胎盤功能正常,只是因為母親分娩較晚而過期,則胎兒在子宮內發育正常,且因過期而長得較大, 除出生時容易發生難產外, 尚無影響,這還是生理現象。但過期產常常是由於胎盤功能衰退所致,母親的營養物質和氧氣到達胎兒的量減少,於是胎兒營養不良,皮下脂肪少,消瘦,皮膚鬆弛,多皺紋,像個小老人。有的胎兒因氧攝入不足,肛門括約肌鬆弛,排出胎糞,汙染羊水,使之成為黃綠色,甚至使胎盤、臍帶和胎兒的指趾甲都染黃。 這種胎兒在胎內即出現不安穩的徵象, 如胎動異常,胎心增快,出生時無呼吸,需要急救。

新生兒如體重小於相同胎齡應有的最低體重,稱為小於胎齡兒,如果胎齡已足月,稱為足月小於胎齡兒,或足月小樣兒,這是小於胎齡兒最多見的一種。這種小兒因在胎內月份已足,只是瘦小些,像個營養不良兒,但精神正常和新生兒相仿,醒時眼睛可以睜得大大的,吃奶很有力,吃的量也多,外形也和正常新生兒相仿,胎毛不多,乳房有結節,足底紋路較多。不過小兒由於營養不良,容易發生低血糖症,特別是出生後的頭幾天,要注意餵養,如果餵奶量足夠,小兒可以長得比較快。

新生兒中,有的嬰兒比較大,是由於父母個子高大,或因母親在妊娠食慾特別好, 使胎兒長得較大, 這是正常現象。但也有些巨大兒是不正常的。如體重超過相同胎齡嬰兒應有的最高體重,稱為大於胎齡兒。大於胎齡兒並不都健康,有的和早產兒一樣不成熟,有的則有病。生活能力差的需要特殊護理。

剛剛出生的新生兒如果體重不足 2500 克,不論其胎齡多少,統稱為低出生體重兒,它包括早產兒及小樣兒。如果體重低於 1500 克, 稱極低出生體重兒, 更需要特殊護理, 如有條件應送到新生兒監護中心。

什麼是新生兒胎齡


分享到:


相關文章: