化膿性肉芽腫(Pyogenic Granuloma)又稱毛細血管擴張性肉芽腫,是一種後天性、良性結節狀增生,多在皮膚穿通性外傷後,新生的血管形成血管瘤樣或乳頭樣損害,可迅速增大,容易破潰出血和潰爛,長到一定大小靜止。也有人認為本病與感染無關。
別稱
毛細血管擴張性肉芽腫、息肉樣毛細血管瘤
多發群體
青少年
常見發病部位
手指、手臂和頭面部小傷口上;嬰兒臍部
病因
化膿性肉芽腫屬於反應性新生血管形成,與外傷刺激有關,引起炎性肉芽腫反應。也可能和局部血流異常有關係。
臨床表現
基本損害為圓形或略扁平的綠豆至櫻桃大小乳頭狀肉芽腫,數週或數月迅速增長,然後停止。皮損一般不超過1cm,表面光滑呈淡紅或暗紅色,柔軟而有彈性,觸之易出血,無自覺症狀,偶有潰破、糜爛,滲出少量發臭的膿液,乾涸後結成褐色的膿痂。可發生於任何年齡。損害往往單個,也可數個同時存在。好發於身體容易受外傷的部位如手指、手臂和頭面部小傷口上,亦常見於嬰兒臍部,偶爾可見於口腔黏膜。經過緩慢,肉芽生長到一定程度,即不再發展,一般難以自行消失。
妊娠性肉芽腫可能是本病的異型,常發生於孕婦口腔,尤其是牙齦。原發性化膿性肉芽腫皮損被破壞後,其周圍偶爾會形成多發性衛星灶。
檢查
組織病理:血管病變和細胞浸潤性病變。真皮和皮下組織內可見血管增生,內皮細胞腫脹,類似組織細胞或上皮樣細胞。周圍廣泛的淋巴細胞、組織細胞和大量的嗜酸性粒細胞浸潤。
診斷
根據臨床表現以及病理學易於診斷。
治療
外科手術切除、染料激光治療、二氧化碳激光治療、微波治療等。