張文宏醫生前兩天說：“孩子早餐不許吃粥”，引來很多質疑。其實，張醫生的這一看法，還隱藏著中國一個與飲食相關的重大健康危機。
前一段時間《柳葉刀》雜誌一篇文章的結論：中國飲食相關的心血管疾病死亡率全球第一，飲食相關的癌症死亡率全球第一。
其中，前三位最不健康的飲食習慣是：吃的過鹹、吃的過細（Diet low in whole grains）和水果過少。僅這三項就造成50%的死亡。
對這一問題的認識，不僅是針對孩子，對於國人健康也有重要意義。
喝大米粥
讓血糖波動大，注意力不集中
本文僅討論喝大米粥，至於說其他粥，目前的研究較少。
有研究發現，對於正常人，喝大米粥相比吃大米飯，早期血糖波動大，胰島β細胞分泌胰島素明顯增多，這意味著會加重胰島β細胞的負擔。
而且，喝大米粥在2小時後有明顯的飢餓感，都要在3小時後立刻進食，類似低血糖，其原因與餐後血糖波動大有關。
對於有糖尿病的人，大米粥也容易引起餐後血糖升高。
不僅是孩子，青年人早餐喝大米粥，能量持續時間也較短，也會很快感到餓。
另外，餐後的血糖升高，會導致孩子注意力不集中。大米粥還損害孩子的牙齒。
精加工食物更沒有營養
中國是以米麵為主的農業大國，與之前不同，現在的米麵都是精加工過的米麵，去除了很多粗纖維和營養豐富的胚芽部分。
吃的過細就是指全穀類（Whole Grains）較少。全穀物是指完整的、經研磨、碎裂或製成薄片的穀物果實，核心是穀物的3種成分(麩皮、胚芽和胚乳)的比例應與天然穀物相同。
無論是白米還是糙米，都是經過加工的。精製白米還需要進一步將穀物的麩皮和胚芽脫去，才能夠變得潔白而光滑。
精製白米比糙米保質期更長，而且口感更好，但在精加工過程中，麩皮和胚芽被破壞或丟失，其中所含穀物纖維、礦物質和維生素大量流失。而糙米對健康更有好處。
精製的大米和大米粥餐後升血糖作用接近於純葡萄糖，與糖代謝異常和血脂異常密切相關。
中國傳統的主食是精白米和麵食，這兩種都是高升糖指數的碳水化合物。
升糖指數是指食物中吃一定量碳水化合物後引起血糖上升的幅度。升糖指數高的食物進入胃腸後消化快、吸收率高，葡萄糖釋放快，從而引起血糖較快到達峰值。與糖尿病密切相關。
吃細糧多、全穀物少
推高中國糖尿病和肥胖流行
2013年中國疾病預防控制中心對中國近18萬人進行調查，發現成人糖尿病患病率為10.9％，糖尿病前期的患病率高達35.7%。
吃細糧多，吃全穀物少，是中國糖尿病流行的重要因素。含糖飲料的消費增加，也進一加劇了中國肥胖和糖尿病的流行。
據估計，中國每天有79.9~88.8％的人吃大米，63.3~80.2%的人每天吃麵食。
有研究發現，我國人平均吃大米每天250克。以吃大米每天≥300克的人與不到200克的人相比，發生糖尿病危險增加78%。
估計吃全穀物少和吃細糧多分別導致3780萬和2180萬糖尿病。
研究發現，高升糖指數飲食還顯著增加了心血管病和某些癌症的風險。
新近公佈的《中國健康生活方式預防心血管代謝疾病指南》建議，多吃全穀物，有利於降低糖尿病以及心血管病發病和死亡風險。
美國心臟協會也發佈聲明稱，用全穀物替代精製碳水化合物，可降低肥胖、胰島素抵抗、動脈粥樣硬化性心血管疾病和死亡風險。
來源：中國循環雜誌
