“醫生，我脖子上長了一片小紅點，是怎麼回事啊？”
雖然已經過了立秋，但很多地方的天氣，還是沒有涼快起來，依舊非常炎熱。
很多皮膚疾病，在熱天裡面就容易發作，給人的生活狀況，精神面貌，帶來很大的影響。
前言
前幾天，我接診了一例玫瑰糠疹的患者。這個病也是熱天裡常見的皮膚疾病，就展開來和大家說說。
首先跟大家說說，什麼是玫瑰糠疹。
玫瑰糠疹，是一種常見的，紅斑丘疹鱗屑性炎症性皮膚病。常見於人體軀幹，四肢，或是其他部位。
其表現為紅色丘疹，看上去就像一片片玫瑰花瓣，並且覆有糠狀鱗屑。
這個病的病因，目前還沒有定論。但現在有感染、遺傳、自身免疫等學說。
同時玫瑰糠疹有自限性，也就是能夠自愈，一般週期為6~8周。
但也有的患者情況特殊，患了玫瑰糠疹以後，長期沒有自愈，而導致色素沉澱。
因此，不要因為可以自愈，就掉以輕心，應儘快就醫問診，採取治療措施。
病例
這位來找我的患者是男性，今年29歲，目前是在做程序員的工作。
他和我說，自己身上開始長小紅疹，是大概一週之前。當時有些“感冒”，身體狀況恢復以後，脖子附近就開始出現片狀淡紅斑，以及丘疹。並且有少量的鱗屑。
因為最初病症區域不大，患者當成是一般的痱子對待。
但隨後病症擴大至軀幹，前胸和後背都有大片紅疹出現，伴隨有瘙癢感。因此前來就醫問診。
根據初期的溝通問診，患者自述沒有冠心病，糖尿病，以及高血壓病史。且過去沒有藥物過敏的現象。
經過初步身體檢查，患者心肺功能正常。在皮膚檢查中，頸部和軀幹部分，密集分佈有大量的玫瑰紅色斑疹，丘疹，並且疹上覆有少量鱗屑。手掌和足部沒有分佈。
隨後進行了真菌鏡檢，結果為陰性。TP、RPR陰性
經過初步診斷，判斷患者為玫瑰糠疹。
確診依據
根據問診，我瞭解到患者有呼吸道疾病的病史，並且皮疹為紅色斑疹，沿皮紋分佈，可見有薄層鱗屑，同時有輕度瘙癢感。
通過鏡檢和其他檢查綜合判斷，符合玫瑰糠疹的特徵，因此診斷為玫瑰糠疹。
小提示
因為發病症狀相似，玫瑰糠疹，和其他疾病有可能搞混。
像是銀屑病，兩者都有薄層鱗屑生成。
或者是脂溢性皮炎，皮疹經常生長在面部，胸部，以及其他位置，但脂溢性皮炎沒有玫瑰糠疹那樣的小紅斑排列，也沒有前驅斑。
所以，出現了身上長滿皮疹的情況，不要隨意聽信網上的偏方或是謠言，請儘快到醫院就醫，確診病情，才好對症下藥，幫助你恢復健康。
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