4月15～21日是第26個“全國腫瘤防治宣傳週”，今年宣傳週的主題是“癌症防治 共同行動”。作為一家以腫瘤診療為特色的二級甲等綜合性醫院，浙江省腫瘤醫院台州院區（台州市腫瘤醫院）舉起了腫瘤防治這一民生工程的大旗。面臨一場突如其來的疫情，台州市腫瘤醫院迅速響應，改造了就診以及入院的流程，堅持抗疫抗癌兩手抓、兩手硬、兩不誤，多措並舉滿足腫瘤患者就醫需求。近年來，該院加強臺腫醫共體建設，深化教育強化人才建設，繼續引進防癌篩查新項目，發揮敘事醫療的暖心力量，使患者的就醫體驗持續改善，獲得感不斷增強。
戰“疫”抗癌，兩手抓兩不誤
今年，面對疫情，台州市腫瘤醫院的醫護人員跟疫情較量，與病毒賽跑。自正月初五開始，腫瘤放療科的病房就住滿了患者。面對大量的患者與家屬，做好疫情防控，合理安排患者放療時間，安頓好源源不斷湧入的病患，每一項都進行得有條不紊，真正做到了戰“疫”抗癌兩手抓、兩不誤。
以往，春節前後都是放療科最忙碌的時候，不少在外地治療的病患返鄉了，有很多都選擇在臺州市腫瘤醫院就近治療。由於疫情，情況變得更加複雜，原本計劃去杭州、上海治療的病患，由於交通管控出不去。自農曆初五以來，腫瘤放療二科主任陳明聰每天的門診量翻了一倍。
放療是腫瘤治療的主要手段之一，放療時間的拖延，會直接影響治療效果。“癌細胞不會因為疫情的發生而停止生長，我們需要確保患者及時治療，必須迎難而上。”陳明聰說。
為了合理安排，讓每一位病患都得到及時的治療，台州市腫瘤醫院改造了就診以及入院的流程，有計劃地安排出入院。此外，該院充分利用遠程和線上技術手段。不少患者通過微信門診進行了醫療諮詢，減少了來回跑的麻煩。
此外，該院利用了互聯網和醫聯體模式，對原本在上海、杭州等地治療的患者，通過與上級醫院的專家線上聯繫溝通後，制定治療方案或延續原治療方案。
醫聯體建設，解看病之“憂”
醫聯體模式所發揮的優勢不僅僅體現在疫情期間。自浙江省腫瘤醫院全面託管台州市腫瘤醫院以來，通過技術提升、管理植入、文化融合，著力建設省級醫院與縣級醫院的緊密型醫聯體，緩解了基層群眾看病難，讓更多的老百姓在“家門口”就能享受到國家腫瘤區域醫療中心的優質醫療服務。
“以前，我早上四五點鐘就要起床，去趕前往杭州的第一趟車，到了杭州還掛不上號。如果碰上放化療就更麻煩了，可能連病房都住不進去。現在可方便了，只要提前預約好，坐車20分鐘到新河就能看上省級專家了。而且，報銷比例高，看病自己花的錢明顯省了許多。”對比現在跟以前的看病之路，腫瘤患者王大爺感受深刻，家門口的省級專家給我市及周邊地區群眾提供了便利。“我想讓以前給我看病的主任把把關，現在通過電視就可以互相說話了。”王大爺說的電視就是台州市腫瘤醫院的遠程會診系統。
為了方便患者就診，台州市腫瘤醫院一直在往發展智慧醫療、改造就醫流程等方面努力。2017年10月，醫院作為第一家“十三五”國家重點研發計劃“基於大數據和人工智能的遠程放療服務模式研究”項目的基層協作單位，實現了遠程放療會診。2018年年初，院區建立病理遠程會診平臺，並在同一年的6月22日啟動對接省腫瘤醫院專家的遠程門診和基於IBM沃森人工智能輔助診療系統的多學科診療平臺。
強化防治，普及抗癌知識
今年宣傳週的主題是“癌症防治 共同行動”，這與台州市腫瘤醫院一直以來的重點工作不謀而合，該院致力於完善我市的腫瘤防治體系，大力引進篩查新項目，積極開展腫瘤篩查工作，做好腫瘤防治這一項民生工程。
去年，該院啟動了溫嶺市肺癌早期篩查項目，並於去年年底成功承接國家級項目——浙江農村癌症大腸癌早診早治項目，防癌篩查工作穩步推進。
以前，台州市腫瘤醫院一直在開展適齡婦女免費“兩癌”篩查和“陽光人生”大腸癌篩查，但影響力不大。而託管後，在浙江省腫瘤醫院的支持和指導下，腫瘤篩查項目大量增加。
“現在，我市的腫瘤防治體系越來越完善，腫瘤防治篩查的民生項目越來越多，層次越來越高，這些項目給群眾帶來了實惠，更有效推動了台州市腫瘤醫院的腫瘤學科影響力。” 分管副院長孫旦江說。
藉著“世界癌症日”“全國腫瘤防治宣傳週”“全國兒童預防接種宣傳日”“全民健康生活方式日”“世界鎮痛日”等主題日，該院深入開展健康教育普及行動，開展乳康沙龍、胸部腫瘤沙龍、PICC患者聯誼會等，同時，藉助健康學校等平臺，讓健康知識進學校、進家庭、進農村、進社區。據該院統計，2019年，台州市腫瘤醫院共進行專病義診活動十餘次、走進社區30個、開展防癌等慢病防治健康知識講座80場次，發放宣傳資料5萬餘份，聯合電視、廣播、報紙、公眾號等媒介傳播健康新理念，受益群眾達100餘萬人次。
敘事醫學，解病症之“痛”
在與癌共舞的艱難道路上，醫師扮演著至關重要的角色。他們是希望火光的傳遞者，是疾病與健康之間的擺渡人，是人類脆弱生命的守護者。因為有他們的堅守，癌症才開始變得像一種可與之共生的慢性疾病。而敘事醫學是用敘事能力來實踐的醫學，患者講述、醫生傾聽等敘事技巧可以拉近二者之間的心理距離。自2017年，台州市腫瘤醫院開始發展敘事醫學以來，各個科室的醫護人員都參與了進來，取得了較理想的效果。
對此，腫瘤放療一科的護士李萍深有感觸。去年，放療一科住進來一名46歲的男患者，自從患了結腸癌後，這兩年就一直在上海、浙江來回跑，然而病情卻越來越加重，他的太太想要放棄治療。患者自己也心灰意冷，甚至曾動過自殺的念頭。針對他的情況，科室內的醫護人員時刻關注著病人的心理狀況，及時給予心理護理，動態地評估患者的情緒，李萍常常會找患者聊天，告訴他一些積極治療後的成功案例。通過三天的努力，患者的心態有了很大的變化，積極進行治療了。“每個醫護人員多給一些積極的鼓勵，對患者來說都是心靈的慰藉。雖然不知前面的路是平坦還是崎嶇，但是好的心態一定是驅趕病魔的幫手。”李萍感慨道。
類似的暖心故事在臺州市腫瘤醫院屢見不鮮，正如美國哥倫比亞大學醫學教授、敘事醫學創始人麗塔·卡倫所說：“醫學是一種回應他人痛苦的能力。”近年來，台州市腫瘤醫院緊緊圍繞“成為一家群眾信賴、職工滿意、有溫度的醫院”的發展願景，在醫院人文建設上進行創新，以敘事醫學在國內的發展為契機，用實際行動，詮釋醫學溫度。
去年，台州市腫瘤醫院主辦了三期溫嶺市敘事醫學培訓班。其中，在第三期培訓班“讓醫學更有溫度”上，來自全國各地的醫學大咖給大家帶來了精彩的講座，分享了有關敘事醫學的經驗，醫護代表講述了一個個感人的醫患故事，令人動容。
“在一個個暖心故事中看到了醫者的暖意與自信。希望通過這些工作，同時在市衛健局的支持推動下，把溫嶺建設成為新時代和諧醫患關係發展的希望之地。”院長朱利明說。
這是探索生命健康、生命關愛之路，也是永無止歇的奮進之路。為了開闢更好的醫療環境，為了讓春暉沁入更多患者之心，浙江省腫瘤醫院台州院區將繼續扛起腫瘤防治的使命，展現新作為。
院長致市民的一封信
我們都來做自己健康的代言人
廣大市民朋友：
你們好！趁著腫瘤宣傳週，我想和大家聊聊癌症的一級預防和二級預防。
癌症的一級預防，主要是消除癌症病因和危險因素。需要我們做到不吸菸、合理飲食、適當運動等。提到這個，我有些慚愧，作為醫生，我一直在勸大家做好一級預防，可我自己過去做得卻不夠好。
以前，我會抽菸，每天甚至要抽一到兩包。去年5月8日，我戒了煙，之後我切實感受到了戒菸帶來的好處。我不再煙味纏身，個人形象變得更好了。我收穫了舒適感，每天神清氣爽，喉嚨很舒服。另外，我還收穫了滿滿的成就感，戒菸那麼難的事情，很多人做不到，我卻做到了，多牛！
我曾經也是“體育健將”，在學校當過體育委員，十項全能樣樣不落下。但是，從2005年至去年年底，我一直都沒運動。作為一名醫生，我每天工作比較繁忙，晚上往往到12點才能睡覺，我想把寶貴的時間花在睡覺上，不肯花時間運動。去年12月26日，浙江省腫瘤醫院第一批下派台州分院區的專家要回總院了。他們在護理部俞新燕主任的帶領下，每天都要早起晨跑，他們多次邀請過我，我卻從沒去過。但是，26日那天，他們再次邀請了我，並要求合影留念。剛剛開始，我有些擔心，少了半小時的睡眠，白天會不會犯困？沒想到，那一整天我都精力充沛。從那天起，我就養成了每天跑步半小時的習慣。
雖然我們看不到一級預防產生效果的數據，但是，自身的改變，我們可以真真切切感受到。
二級預防是指癌症篩查。目標是防止初發癌症的發展，對症狀早期發現、早期診斷、早期治療，以阻止或減緩疾病的惡化，儘快恢復健康。我市一直對這一項民生工程很重視，開啟了兩癌篩查。浙江省腫瘤醫院全面託管台州市腫瘤醫院後，台州院區癌症篩查工作進一步深入推進。2018年，我院啟動了胃癌篩查項目以及國家創新工程大腸癌的篩查項目。到了2019年，我市推出了胃癌的免費篩查，這對縣級市來說已是很不容易。在4月17日，我市又啟動了重點人群結直腸癌的篩查項目。篩查經費在2019年翻了一倍，我院的篩查項目增加了兩倍。
這些項目給市民帶來了實實在在的好處，有一組數據可以很好地反映癌症篩查取得的實效。去年的肺癌篩查，查了1萬多例，高危人群的調查達到2萬多人次，查出了166例疑似患者。今年4月份，我院隨訪後確診了其中的65例為癌症。如果這65例沒有早期發現，他們發現的時候可能已是中晚期，那個時候，需要花費很大的代價才能多活一兩年。但是早期發現後，活五年、活十年變得比較容易。
在此，我呼籲，我們要嘗試著改變生活習慣，看看能不能給自己的身體帶來變化，我們的健康不是別人給的，是我們自己爭取來的。我們每一個人都要成為自己的健康代言人。
台州市腫瘤醫院院長
朱利明
