鼻淚管阻塞是新生兒期常見的一種現象，寶寶鼻淚管不通，每天淚眼汪汪，而且還有分泌物，如果處理不得當，可能造成感染，那麼在這特殊時期，如何才能呵護好我們的寶寶呢？
一、我們先來了解一下什麼是新生兒鼻淚管阻塞
新生兒鼻淚管阻塞是由於寶寶剛出生的一段時間內，鼻淚管下端發育不完善，被一層先天性殘膜封閉，或是被上皮細胞殘屑阻塞，引起的淚道不通，因為新生兒淚囊炎是由於先天性淚道發育不全引起，所以又叫先天性淚囊炎，通常我們看到的寶寶眼睛像哭了一樣且有粘稠樣分泌物，此症狀便是鼻淚管阻塞。
二、新生兒鼻淚管阻塞的發生原因
新生兒出生後，大約2%-6%的寶寶於生後數週便出現眼淚汪汪並有分泌物增加的情形。
1、大多是因為鼻淚管末端薄膜無法自行打開而造成阻塞。
2、寶寶淚液排出部在胚胎成長中逐漸形成，其中鼻淚管形成最遲，沒有完全“管道化”或留有膜狀物阻塞，也是其原因。而且單側或雙側眼睛皆可發生，一般大部分寶寶都會在6個月內緩解，僅少數需手術治療，鼻淚管阻塞發生率男女均等，無明顯遺傳傾向。
三、鼻淚管阻塞的治療
寶寶出現鼻淚管阻塞現象，爸爸媽媽們也不要太著急，因為寶寶內淚道仍處在不斷髮育階段，可先採用保守治療法，一般是在局部滴抗生素眼藥水，並配合做淚囊部按摩，促進淚液往鼻淚管方向流動，每天可做2-3次，每次1分鐘，這樣按摩一段時間薄膜會自動破裂，淚道也就通暢了。如果局部有炎症，比如膿性分泌物，可滴妥布黴素滴眼液，每天2-3次，每次1-2滴。
四、按摩方法及如何滴眼液
按摩方法：
1、如果寶寶只有眼角流淚，沒有膿性分泌物，只需用食指指腹在鼻根以及內眥最低點往下按眼淚囊區，使壓力向鼻淚道下段傳導。
2、如果寶寶眼睛有粘性或膿性分泌物，先用乾淨紗布或棉籤沾取生理鹽水擦拭眼角分泌物，再用指腹在淚囊區向上擠壓，儘量擠出淚囊內儲留的分泌物，再向下按摩，每天2-3次。
滴眼藥方法：
1、操作前準備：穩定寶寶情緒，可輕撫寶寶面部，消除其恐懼心裡，保持室內光線充足，爸爸媽媽們要洗乾淨手，指甲修剪圓潤，拿掉首飾，檢查好滴眼液是否過期、有無混濁或其他絮狀物，使用之前先搖勻。
2、讓寶寶平躺在床上，如果寶寶太小不能配合，可用床單或包被將其裹住，另一人扶住寶寶頭部，取其仰臥位或抱坐位，頭略後仰，左手拇指輕輕扒開寶寶下眼瞼，暴露下結膜囊，右手持滴眼液或滴管將眼藥水滴入結膜囊內，再將上眼瞼稍提起後輕合上，使整個結膜囊內充盈眼藥水。
3、用食指指腹輕輕按壓鼻測眼角約1分鐘左右，然後用乾淨紗布或紙巾將多餘藥液擦去。
注意事項：
1、避免在寶寶哭鬧或者飢餓時進行，儘量在兩次奶之間或情緒安靜狀態下進行。
2、切記不可動作粗暴，以免寶寶受到驚嚇，特別是按摩時力度要適宜感覺有壓力感，才能達到效果，用力過大會損傷寶寶皮膚和皮下血管。
3、滴眼藥水時藥瓶口儘量距眼睛保持1cm距離，最好專人專用，以免交叉感染。
4、開封后的滴眼液，存放時間與保存方式（如溫度、存放位置、使用方式等）有關，一般建議4周內用完，最好避光、冰箱保存。
文章作者：黃靜
作者單位：空軍軍醫大學唐都醫院
