在我們的觀念裡,很多疾病只要靜養就能夠恢復,比如,“傷筋動骨一百天”很多人理解就是靜養百天。
康復醫學發展到今天,用治療效果證明,很多疾病,靜養不是最好的恢復方式,我們不僅需要康復治療,還需要在恰當的時間,儘早介入。
這是為什麼呢?今天,我們就來聊聊康復治療那些事。
康復治療 v.s. 靜養
近幾年,在健康類節目的幫助下,大家對“康復”一詞已經不太陌生,但它真正的作用和醫學意義卻鮮少有人深入理解。“傷筋動骨一百天”依舊是深入人心的觀念。所以,病後或術後,醫生建議進行康復治療時,很多人會自然產生一些疑慮,“康復有必要麼?回家靜養是不是更好?”
康復到底有沒有作用?我們以最常見的神經損傷疾病 - 腦卒中(即,中風)和骨折為例,聊聊康復究竟有什麼貢獻。
卒中康復:中樞神經是可塑的
腦卒中患者常存在各種後遺症和功能障礙,包括肢體活動不利、感覺麻木、言語不清、吞嚥障礙、大小便失禁等,導致患者生活不能自理,甚至長期臥床。導致這些後遺症和功能障礙的因素就是:神經損傷。
值得慶幸的是,中樞神經在損傷後具有結構上和(或)功能上的重新再建的可塑性,並且這種可塑性可以通過反覆的學習和訓練得到提高及加強。
康復治療可加速腦側支循環的建立,促進了病灶周圍或健側腦細胞的重組或代償,極大地發揮了腦的“可塑性”。功能的恢復有賴於神經系統的功能代償,功能的代償一般不會自動發生,而有賴於學習和訓練。由於患者不瞭解功能再學習的原理和方法,常常會發生誤用綜合徵,加重了各方面功能障礙及肢體畸形。因此及時的進行康復治療,可能有利於促進大腦皮質功能重組,促進患者運動、認知等功能的恢復。規範的康復治療對腦卒中的預後可能有十分重要的意義。
骨折康復:肌力,且練且珍惜
傷筋動骨,要靜養還是要康復。這個問題,我們問問肌肉就知道了。
骨折後長期制動,會導致骨折周圍的肌肉萎縮、關節僵硬、甚至血管栓塞或長期臥床引起褥瘡或肺炎。及時的康復治療可以改善或者預防這些問題的發生,避免關節僵硬、創傷性關節炎、肢體壞死等併發症的發生,使患者的骨關節功能恢復到最佳狀態,明顯提高患者生活質量。
骨折固定後第1天,就應該開始系統的康復治療;骨折固定後1個月內,是康復治療的黃金時期,對肢體功能恢復有重要意義,錯過這一時期,骨關節功能恢復的效果將大打折扣。
哪些常見疾病需要康復治療?
事實上,很多常見疾病經過康復治療後,都能收穫較好的效果,很多患者甚至能迴歸工作崗位。
神經康復
腦梗塞、腦出血、腦外傷、腦腫瘤術後、病毒性腦炎、運動神經元病、格林巴利綜合症、阿爾茨海默病、帕金森等。
脊髓損傷康復
脊髓是連接中樞神經和外周神經的通道,是把大腦的命令傳遞到人身體各個部分的關鍵環節。脊髓損傷通常是脊柱受到外力打擊所造成完全性或不完全性截癱、四肢癱等。
骨與關節康復
主要針對:
骨折後(四肢骨折、骨盆骨折、關節損傷)功能障礙患者;
關節置換後(髖關節、膝關節、肩關節、肘關節)功能障礙患者;
各種運動損傷後的功能障礙患者,如前後交叉韌帶損傷、跟腱損傷、肩袖損傷等。
臟器及代謝性疾病康復
高血壓、冠心病、慢性充血性心力衰竭、慢性阻塞性肺病、糖尿病、肥胖症、OSAHS(阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合徵)、慢性腎功能不全等。
疼痛康復
主要治療骨關節與軟組織損傷引起的各類頸、肩、腰腿痛和各類神經性疼痛 等。
從年齡群上,兒童、老年的許多疾病需要特別注意。
兒童康復
小兒創傷性顱腦損傷、腦性癱瘓、兒童的神經肌肉疾病等。
老年康復
老年慢病患者、老年期痴呆、各種老年功能衰退。
康復治療是什麼樣的?
大家有時候拒絕康復治療,可能是認為康復不是必須的,回家裡鍛鍊鍛鍊沒準也有效果。到底是不是這樣的呢?我們不妨來了解一下真正的康復流程。
(1)評估
康復醫師在充分了解您的疾病治療情況後,對您的機體功能、障礙水平進行評估,確定您的治療重點。
(2)制定方案
根據評估結果,康復醫師為您量身定製康復訓練計劃和治療方案,不僅包括物理治療、作業治療、言語治療等,還涉及您的心理健康、飲食營養、生活方式等多個層面。
(3)康復訓練
根據康復訓練方案,由專業康復治療師為患者進行相關治療。康復療法包括物理療法、作業療法、言語訓練等多種手段,針對不同的訓練目的和肌體系統,各司其職。
水療和智能技術已經運用於康復訓練中。
隨著研究的深入,水療在康復治療中的應用增多。但由於設備及運營成本昂貴,能夠提供大規模水療訓練的機構目前並不多。
水療適用於燒傷、骨折、骨關節炎、脊柱功能障礙、腦性癱瘓、神經系統疾病、平衡或穩定障礙、骨科手術或損傷後以及脊髓損傷等。
多媒體、人工智能等技術已經應用與康復領域。智能康復設備相較於某些人工訓練,趣味性更強,也更加精準。
對於很多康復患者來說,還需要低溫熱塑板材矯形器。可以提供矯形器製作的康復醫院,將極大方便患者的康復治療。雅達醫院可以提供進口低溫熱塑板材矯形器製作服務。
(4)持續評估
經過一段時間的訓練,康復醫師會對治療效果進行評估,以及時調整治療方案,確保方案更貼近患者現狀,滿足患者需求。
(5)心理關懷
恢復機體功能,只是康復治療的目的之一。幫助患者回歸病前的生活狀態,心理關懷與照料同樣是康復治療的關鍵。所以,康復生活中,加入一些小驚喜、小感動,更有利於患者的恢復與健康。
信賴康復,早日康復
與其他臨床學科相比,康復醫學的歷史可能略顯短暫,但厚積薄發的新興學科,卻給很多患者帶來了福音。得益於康復治療的及時和精確介入,很多患者回歸了品質生活,甚至工作崗位。
康復治療,並不神秘,但是需要您和家人的理解,做出這份選擇。然後,就是選擇一家值得信賴的專業康復機構,邁出迴歸品質生活的第一步。
浙江雅達國際康復醫院希望以專業技術、周到護理幫助您重歸生活軌道,再創美好人生。