閉經包括原發性閉經和繼發性閉經，前者是指從來沒有來過月經這，這種情況要不就是染色體有問題，要不就是解剖結構有問題，一般是沒辦法生育的，即便是試管嬰兒也是無法達到生育的目的的。繼發性閉經是指曾經有過月經，但現在停經的時間超過6個月或大於等於3個原月經週期的時間。我們臨床提到的閉經95%以上都是屬於繼發性閉經。
對於繼發性閉經臨床主要常見的原因有的情況是可以通過試管嬰兒達到目的的，有些情況則不行。具體來說——
情況一：多囊卵巢綜合徵的患者
大多數是表現為月經不規律或者月經稀發，但是會有一部分患者表現為閉經，這種情況是可以通過誘導排卵或者試管嬰兒達到懷孕的目的的。
情況二：育齡期女性中，由於卵巢儲備功能下降甚至卵巢早衰造成的閉經。
這種情況是育齡期女性中比較無奈的一種情況，往往無從查找病因，往往給人無從著力的感覺，只能盡力的用藥、嘗試，可以積極嘗試試管嬰兒輔助助孕，但是，由於竇卵泡，也就是種子太少，往往要經過一個漫長而艱辛的過程，堅持下來，也許會有一個好的結果。如果實在卵巢中已經沒有可用的儲備卵泡，那麼只有通過捐卵才能達到生育目的了。
情況三：
圍絕經期甚至已經絕經數年者，這部分人群年齡可能至少在45歲以上，門診諮詢者五六十歲者也偶有出現，這點我一定要吐槽一下，媒體報道的68歲自己能懷孕生孩子的報道其實對民眾的誤導是很嚴重的，第一這個年齡是不可能在有自己的卵子拿來懷孕了，二是這個年齡懷孕，孕婦不要命了嗎？三是，想想出生的孩子，它的一生誰來負責？對孩子的心理會造成什麼樣的傷害？
所以，對於48歲以上的高齡人群，凡是來我門診諮詢生育問題的，不管出於什麼目的，我都不建議她再嘗試了。如果有可以接受捐卵，那麼能胚胎移植的年齡上限按照生殖醫學的共識，也不能超過52歲，這點絕對是為女性的生命和孩子的一生考慮的。所以，如果有此念頭的高齡人群，建議一定要慎重考慮生育的問題。
所以，閉經能不能做試管，要酌情對症處理的。
