鼻部整形手術都包括哪些項目?(下)

前面一篇說了鼻部整形美化手術,這一篇就來說說鼻部畸形矯正。

這篇文章就不配圖了,因為部分會引起不適感。


(1)鞍鼻整形

鞍鼻按照輕重的程度分類可以分為輕度,中度和重度。

會給人缺乏自信的視覺感受,嚴重者甚至可能導致佩戴眼鏡都不方便。

鞍鼻矯正,最好在青春期發育完成後進行,這時發育已經基本定型了,進行手術治療不會被鼻部發育影響。

而手術方式主要有三種:自體組織填充、材料填充以及注射隆鼻。


(2)短鼻整形

一般來說鼻子約佔面部長度的1/3左右是最合適。而短鼻則是指鼻子的長度,或者比例小於正常的數值,而且佔比通常伴有高度不夠,表現為鼻樑的塌陷,鼻尖上翹,鼻孔外漏的,嚴重的短鼻屬於先天畸形。

短鼻整形手術是鼻部整形手術最難的一類,主要是由於構成鼻子的鼻骨短,皮膚、軟骨、黏膜都不夠長,必須要對鼻子進行足夠的延長,而這是難度很大的。

目前常用的短鼻延長手術,主要是鼻中隔延長加隆鼻。


(3)鷹鉤鼻整形

鷹鉤鼻指的是鼻樑上面的一個凸起,在醫學上這其實是一個畸形的鼻子。

假如你想整鷹鉤鼻,可以在鼻背腔隙植入符合皮量曲線的假體,一般情況都是以硅膠作為植入假體。


(4)鼻矯正

歪鼻,即鼻部歪斜,包括鼻骨、鼻中隔軟骨及鼻側骨的單純性或聯合性歪斜。

歪鼻的形成存在先天性和後天歪鼻矯正性雙重因素,其中,先天性因素多是由於胚胎髮育過程中造成的鼻部畸形;後天性因素多為創傷導致的,

臨床上常用的手術方法有二種,一是手法復位,無需手術,通常外傷後2周內,鼻部水腫前或水腫消退後可以採用該方法。另一種是手術方法矯正歪鼻,其中包含單純軟骨部歪曲的矯正及合併骨部歪曲的矯正。該手術是衛生部規定的二級項目,有一定的技術難度。


(5)鼻部缺損再造

鼻部缺損再造是矯治由先天性的或後天性的引起的缺損。依據缺損的區域,修復方法及治療週期也有所不同:

(1)鼻根或鼻背皮膚缺損(1-2次/期)

相對較易於修復,一般而言能通過局部皮瓣的方式一次完成修復,多數狀況不用後來再修整皮瓣,小部分狀況要在手術過後1個月或6個月之後實施二期修復。

(2)鼻頭、鼻翼的缺損(1-4次/期)

相對較難,一般而言採取縮減兩邊鼻翼矯正。需去除的鼻翼的大小、位置都看情況來定。注:2種情況下都能夠搭配假體隆鼻術或其他理由鼻美容手術同時實施以能達到鼻外觀的美感與協調感。很適合面積比較小的鼻翼單純缺損者。治療週期依據鼻翼缺損輕重程度的是不一樣的可利用一次至多期治療。


(6)鼻部疤痕修復

鼻部疤痕或因感染、外傷、燒傷或鼻部手術後引發,呈表淺性、深層的,或扁平或凹陷的,形態多樣;可能部分鼻部疤痕或是廣泛的分佈於整個鼻部的一部分、大部分或全部,嚴重的鼻部疤痕會發生疤痕增生及攣縮,以及鼻部分或全部缺損,引起鼻部畸形和功能障礙。

鼻部表淺性疤痕按照形成的原因,可分為痘痕樣疤痕、創傷性色素沉著疤痕、外傷及燒傷後疤痕等。對於這樣的疤痕,一般可通過非手術的激光或聯合藥物注射的方法治療。

鼻部較深的疤痕常見於外傷或燒傷後,多伴有攣縮畸形或疤痕增生,一般採取切除縫合或局部皮瓣移植修復等手術方式。

在鼻部疤痕中,鼻大面積疤痕的治療,較為複雜,一般按照全鼻再造原則處理,根據鼻外覆蓋物的形成部位,可分為額部皮瓣法、前臂皮瓣法及皮管法,其中額部皮瓣法在皮膚的色澤、質地、血供以及外形方面較其他皮瓣有明顯的優勢,為鼻再造的首選術式。


(7)鼻部腫物切除

鼻部腫瘤有很多種。其中鼻腔 、鼻竇乳頭狀瘤的症狀是鼻塞,鼻內新生物表面呈乳頭狀。但有一種叫做“內翻性乳頭狀瘤”,因為乳頭向粘膜深層生長,表面較光滑,容易與鼻息肉相混,需要作病理切片鑑別。乳頭狀瘤切除後易復發,且有癌變可能,需引起重視。

血管瘤則以反覆鼻出血為主要表現,有時出血量較多。惡性腫瘤多見於 40 歲以上的人,年輕人也有發生。鼻腔、鼻竇的解剖位置較隱蔽,又都近眼眶和顱底,早期發現比較困難,早期症狀主要是單側性比較長期的鼻涕帶血。隨著癌腫的長大,出現逐漸加重的鼻塞;當癌腫有壞死或繼發感染時,鼻涕就帶一種特殊的腥臭味。


(8)駝峰鼻矯正

駝峰鼻是一種先天性畸形。一般我們說駝峰鼻是指鼻子又長又大又高,而且鼻子中間部分骨頭很突出,形成象山峰或者是駱駝背部那樣的隆起形狀。

駝峰鼻多數是由於先天性的原因,在一步發育的過程中,局部組織生長過度所導致的,當然也有少部分是由於鼻骨外傷扭曲癒合,或後期骨痂增生所造成的。

駝峰鼻在西方人種中更為常見,而在東方人種中,大部分的駝峰鼻表現為鼻背部的輕度棘狀隆起。

要想矯正駝峰鼻,需要做頭風比較重的手術。其目的是把駝峰鼻通過手術做小,尤其是要去除駝峰,使鼻背從側面觀察形成比較平直的形態。如果是因為外傷所導致的,還要結合畸形的具體特點進行手術矯正。


無論是哪一種鼻部整形手術,其目的都是在保證功能正常的基礎上,塑造更為完美的鼻部形態。選擇正確的手術方式是成功塑造鼻部曲線的一個基本前提。

至於每個人具體適合哪一種鼻型是因人而異的,因此在明確自己需求的基礎之上,跟專業的鼻整形醫生做好充分的溝通,選擇適合自己也是自己喜歡的整形方式和最終形態。


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