“復工復產，安全第一！最近我科斷指斷肢再植明顯比去年同期增多，近三天已接6人10指，一個斷肢。”這是南寧市第二人民醫院創傷手外科主任張波4月21日發在朋友圈的一段話。
3月份以來，南寧市第二人民醫院接診了18名斷指和1名斷肢的傷員。醫生提醒，復工復產加速，防疫安全和生產安全都不能松，防護要做好做全。
醫院7天內接連收治多名手外傷患者
記者從醫院瞭解到，今年3、4月份斷指斷肢再植明顯比去年同期增多，去年同期僅有7人。患者中絕大多數是建築、裝修行業被機器壓傷的工人，均是在工作中不注意而受傷的。
4月20日8時10分，市二醫院創傷手外科收治了一位左上臂完全離斷、流血不止的患者。
斷臂再植術後的患者。 宋延康 攝
記者4月22日在市二醫院創傷手外科見到該患者盧女士。盧女士是一名貨車司機，她告訴記者：“4月20日凌晨2時左右，我開著貨車從百色市拉貨至靖西市的路上，因為趕時間車速有點快，剎車剎不穩導致車禍發生，左上臂被汽車護欄壓斷，由120送至當地醫院緊急處理後轉送至市二醫院。”
張波主任給斷臂患者檢查。 宋延康 攝
由於情況危急，盧女士的手術由張波親手操刀，經過4至5個小時的搶救，手術最終成功，目前盧女士正在康復治療中。張波表示，盧女士來院時斷臂已超過6小時，達大肢體離斷再植上限，因大肢體的肌肉組織多，若超過6至8小時沒能通過手術接上，便會出現不可逆的壞死。盧女士送到醫院時情況很不好，血色素僅4克。慶幸的是，斷肢前期被當地醫院做了很好的冷藏處理，醫院輸血科也經過多番努力找來2000ML的血液，手術終獲成功。
斷指再植術為復工復產提供技術保障
3月15日，有3至4年工作經驗的謝先生在切割木頭時不慎被電鋸切傷致右手4根手指骨頭、肌腱、神經、血管離斷。僅餘部分組織相連著。意外發生後，謝先生從貴港被及時送到市二醫院創傷手外科救治，經全力救治和手術治療，現謝先生情況良好，離斷手指已成活，待出院後將養幾個月後還能繼續工作。
謝先生給市二醫院創傷手外科的技術點贊，並向醫生表示感謝。
張波主任給斷指患者檢查。 宋延康 攝
據瞭解，市二醫院創傷手外科是集醫療、教學與科研為一體的南寧市重點學科。科室致力於四肢骨折救治、肢體離斷再植及四肢創傷後外形和功能的修復與重建的研究。在肢體離斷再植方面，市二醫院創傷手外科已開展包括末節手指離斷在內的斷肢（指） 手術千餘例，術後肢體成活率高達90%以上。
生產過程中絕不能忽視安全問題
去年市二醫院創傷手外科做了400多例斷指斷肢再植手術。張波表示，斷指斷肢雖然有醫療技術支撐，但現在正值復工復產的高峰期，工人在生產作業過程中千萬不能忽視安全問題，上崗前要做好崗前培訓，作業中一定要做好防護措施。
如不慎發生意外傷害，該如何處理呢？張波介紹，發生斷手、斷指意外，首要要把創面用清潔紗布加壓包紮，如身邊沒有紗布，可以用衣物等布料壓迫止血，並在最快時間內將傷者送醫；如肢（指）斷離，應將離斷肢（指）用完好沒有破損塑料袋包裹紮實，放入有冰容器中，與病人一同送至醫院。期間要注意斷肢（指）切勿浸泡在如水、酒精等任何液體內，亦不可直接放在冰塊上，以免凍傷肢（指）體，失去再植的條件或降低再植的成活率。
在進行創傷手外科手術時，血液也很重要。“如前文中提到的盧女士在手術臨近結束時，傷口廣泛滲血不止，好在醫院輸血科廖燕博士緊急救場，對患者採取快速輸入大量冷沉澱、血小板等一系列措施……及時止血，手術方獲成功。”張波說，由於疫情原因，採血量下降，同時，隨著醫院恢復診療，在疫情期間擇期手術病人將陸續回到醫院進行救治，此時的血液供應更加緊張，臨床用血面臨著壓力，希望社會各界人士積極參與無償獻血。
來源：南寧日報
記者：吳青華
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編審：湯潔葵 編輯：狗狗 微微
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