映象網訊（記者 黃向陽 實習生 王東紅 通訊員 王昆明 嚴馳） 民政部數據顯示，因病致貧佔農村貧困人口的40%左右。在全面建成小康社會的關鍵年，健康扶貧成為農村脫貧攻堅戰的“硬骨頭”。河南省平輿縣因創新推行“互聯網+健康扶貧”模式，獲得2019年全國脫貧攻堅組織創新獎，為打贏脫貧攻堅戰、攻克扶貧硬骨頭提供了有益的探索與借鑑。
剛剛30歲出頭的喬永利是河南省駐馬店市平輿縣人民醫院心血管內科的一名副主任醫師，還是全縣不少貧困百姓眼裡的“網紅醫生”。這個“稱號”主要得益於平輿縣大力推行的“互聯網+健康扶貧”模式。
喬永利告訴記者，自從平輿縣開展“互聯網+健康扶貧”以來，自己作為第一批參與者，通過網上進行會診，對基層醫生進行遠程指導，如果病人在現場，也可以和病人面對面進行交流。久而久之，他就成了“網紅醫生”。
在平輿縣像喬永利這樣有“雙重身份”的醫生還有不少。依託於政府開發的“互聯網+健康扶貧”信息系統，以及在此基礎上建立的縣級醫院、鄉鎮衛生院和村衛生室三級互聯網診療平臺，縣醫院的各科醫生就可以和基層醫院醫生或者病人進行遠程視頻會診，讓貧困群眾足不出村就可以享受更優質的診療服務，也讓分級診療真正落實下去。
平輿縣人民醫院副院長張豐剛說，“通過三級互聯網診療平臺，平輿縣人民醫院覆蓋了全縣所有的19家鄉鎮衛生院和224個村衛生室。原來老百姓需要到縣城看病，現在通過遠程醫療，他們在家門口就把病看好了。雖然縣醫院的門診就診率在下降，但基層醫院、鄉鎮衛生院的就診率在提升，而且縣醫院的複雜疑難病人增加了，這和縣級醫院的功能定位是一致的。”
除了構建三級診療平臺，平輿縣還大力推進縣內就診“一卡通”，讓老百姓在縣內任何一家醫療機構都可以使用身份證掛號就診、檢查檢驗、信息查詢等，同時可以共享健康信息、就診信息等，極大地方便了群眾，降低了群眾的就醫費用。
平輿縣衛健體委副主任吳瑞華說，在利用互聯網和大數據推進健康扶貧的同時，平輿縣還創新簽約巡診，成立了由332名縣醫、127名鄉醫、708名村醫組成的專家和巡診隊伍，一個貧困戶可以享受三級醫生的服務：一個縣級專家、一個鄉鎮的全科醫生、一名村醫。村級醫生每月上門巡診一次，鄉級醫生每兩月巡診一次，縣級醫生組成團隊分病種半年深入農村巡診一次。為巡診醫生配備巡診車、便攜式彩超、心電圖機、血糖儀等，巡診醫生利用“協同大夫”手機APP記錄並傳輸到信息系統中，使巡診做得更紮實。從“坐堂行醫”到“走村入戶”，簽約醫生幫扶貧困戶，贏得民心。
“老百姓足不出村同樣享受大城市優質診療服務，危急時刻為搶救病人贏取了寶貴的搶救時間。”“互聯網+健康扶貧”模式運行以來，受益人不僅僅是貧困群眾，對此平輿縣廟灣鎮群眾李新妹深有感悟。2017年11月，李新妹突發肺源性心臟病，病情十分危急，由於地處偏遠，急救車最快也要半個多小時才能到來，村衛生室立即通過平臺聯通縣醫院專家，觀察病情，指導用藥治療，贏取了寶貴的搶救時間，最終李新妹轉危為安。
在“互聯網+健康扶貧”模式基礎上，平輿縣還加大投資力度，加強縣級醫院人才、技術、重點專科和急危重症救治體系建設，通過與省級醫院對接合作，極大提升了看大病解難症能力。特別是縣內就診“一卡通”實施後，不僅打破了以前“手持多張卡、看病先找卡”的尷尬局面，還為今後與全省、全國實現互聯互通做足了準備。
目前，縣區四家縣級醫院已與省級醫院建成醫聯體。其中，平輿縣人民醫院與中南大學合作建立E-3D數字醫療和虛擬現實研究中心，並接受鄭州大學第二附屬醫院對口支援，合作共建了腎病科，填補了縣域內這一專科空白。全縣縣級醫院可治療的病種達3680種，縣內就診率89%、基層首診率65%，鄉鎮衛生院門診量同比增長79.9%，前來就診、治療的患者越來越方便，真正實現了小病不出村，常見病不出鄉，大病不出縣。
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