治療“腦積水”的利器—史託斯腦室鏡

腦積水是什麼疾病?

腦積水實則就是腦脊液在腦室內過多積蓄,主要原因是由於腦脊液在分泌—循環—吸收過程中出現障礙所導致,一般分為交通性腦積水和非交通性腦積水。

症狀表現:不同人群所表現出來的症狀不一樣。

治療“腦積水”的利器—史託斯腦室鏡

如圖:頭圍異常大的腦積水患兒

兒童:腦積水主要表現是“頭大”,如果小兒的頭圍超過正常範圍並迅速增長,要注意腦積水的可能。另外還有精神萎靡,嚴重的還會伴隨著大腦功能障礙等症狀。

成人:腦積水主要表現為間斷性頭痛、頭暈、耳鳴耳堵、視力下降、四肢無力等症狀。

腦積水危害很大,早治療很關鍵

腦室中的腦脊液過多會壓迫到腦神經,也會導致腦功能障礙,比如智能障礙、行動障礙、尿便障礙,行走緩慢不穩,尿頻,尿失禁或排尿困難的危害。在腦積水出現的早期進行治療,可以很大程度上避免以上造成的危害。

治療“腦積水”的利器—史託斯腦室鏡

腦積水的治療方法

1、藥物治療腦積水

對腦膜炎等顱內感染引起的腦積水,可用地塞米松鞘內注射或口服,對近期病人可能有效。限制飲水,試用醋氮酰胺、雙氫克尿噻、氨苯蝶啶等藥物,以減少CSF分泌和增加水排洩,對暫時性腦積水有幫助。包括中西藥利尿劑、脫水劑等,適用於不能手術治療的病例,或作為術前準備。

2、手術治療腦積水

腦積水的治療方法哪些比較管用呢?腦積水一般以手術治療為主,尤其對病情進展快的腦積水更應該考慮手術治療。如果有明確的病因,應該首先治療相應的病因,如腦腫瘤應切除腫瘤消除腦積水,如果是先天性的腦積水或者由顱內出血引起的交通性腦積水,目前一般採用“腦室腹腔分流術”,就是用埋藏在皮膚下的導管將腦脊液引流到身體的其他地方以促進吸收,如腹腔、右心房等,目前常用的是側腦室腹腔分流術,將多餘的腦脊液引流進腹腔,腹腔有較強的吸收液體的功能,可以把液體吸收回機體重新利用。而在腦脊液顱內外分流術中肯定就得用到

腦室鏡配套設備

腦室鏡是什麼

腦室鏡,又稱神經內鏡,是科學技術帶給神經外科醫生的一雙“慧眼”,是微創神經外科理念的突出代表,以神經內鏡技術處理神經系統疾病,具有創傷小、安全度高、恢復快和費用低等優點。目前,神經外科內鏡技術已經取得了廣泛的應用和突飛猛進的發展,主要治療腦積水、腦池疾病、腦出血、腦腫瘤、顱內囊腫內鏡等為主。

神經內鏡技術是神經外科發展的重點領域和技術,在治療神經外科疾病中應用十分廣泛,因其操作簡單,對患者創傷小,儘可能保留患者功能以及提高患者生活質量,從而成為理想的臨床治療手段,更好地為患者服務。


治療“腦積水”的利器—史託斯腦室鏡


腦室鏡的配置

首先介紹一下腦室鏡的基本結構,腦室鏡通過多個柱狀透鏡成像,內可有多個通道,如照明、沖洗、吸引、工作等通道。

治療“腦積水”的利器—史託斯腦室鏡

治療“腦積水”的利器—史託斯腦室鏡

腦室鏡器械主要包括 造瘻鉗、抓鉗、活檢鉗和剪刀。顯微剪刀有彎頭、直頭、雙尖頭、單尖頭等多種,其他器械包括球囊導管、穿刺針、吸引器等。雙極電凝有點式、叉式、剪式。使用時剪式雙極電凝最佳,可在術中夾住止血點,止血靈活可靠。

治療“腦積水”的利器—史託斯腦室鏡

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