上一篇我已经和大家介绍了梅毒的历史。
梅毒这种传染性疾病在美洲大陆流行的了上千年，在欧亚流行了500年。曾经一度在中国消失，随着改革开放再度卷土重来。
梅毒是一种什么疾病？梅毒是由苍白螺旋体引起的慢性的性传播疾病。这是一句简单的定义，可是人们花了500年才搞清楚。
这句话包含的内容为1.病原体是苍白螺旋体，2.通过性接触传播。但这个疾病也能通过血液传播、和胎盘传播。
什么是苍白螺旋体？
螺旋体是细长、柔软、弯曲呈螺旋状、能活泼运动的单核原生物。
小小螺旋体危害不小。
当这个小家伙进入身体后，会潜伏2-4周。这四周大量的繁殖，然后造成最初接触部位的溃疡，这种溃疡一般1-50px，边界整齐，边缘凸起，质硬坚实叫做硬下疳。这是一期梅毒。硬下疳如下图。
硬下疳发生4-6周后，这些螺旋体旋转着身体通过淋巴系统游向全身。引起全身皮肤病损、也可侵犯内脏、关节。躯体四肢皮肤上对称出现病损：斑疹、斑丘疹、毛囊疹等，肛门、生殖器官也会有扁平湿疣样改变。这叫二期梅毒。一般会持续两年。二期梅毒的皮肤损害如下图：
如果没有治，病程持续2年以上，那么就是晚期梅毒。晚期梅毒可以出现头面部、四肢的梅毒疹、皮肤、口咽部的树胶肿、上颚、鼻中隔树胶肿，鼻中隔穿孔、马鞍鼻。可以形成骨梅毒、眼梅毒、累计呼吸道、消化道、生殖器官；累计心血管发生动脉炎、动脉瘤、心脏瓣膜关闭不全。侵犯神经系统，表现为偏瘫、截瘫、失语、癫痫发作、语言和书写障碍、人格改变。
如果胎儿期经过胎盘有母体传染给胎儿，那么胎儿出生后会出现胎传梅毒。2岁以内的叫做早期胎传梅毒，表现类似二期梅毒；2岁以上叫做晚期胎传梅毒，表现类似三期梅毒。胎传梅毒也可以表现为无症状的潜伏梅毒。
在青霉素发现应用以前，可以看到梅毒几十年的完整发展过程：从下疳与出疹子到身体各部位都损坏，最后瘫痪、发疯以及急性心脏病而死。梅毒的这些症状没有特异性，因此有人称为是“伟大的模仿者”。每一个症状体征都可能在其它疾病中找到相同之处。
（青霉素是最伟大的发明，为人类寿命的延长做出了最大的贡献）
梅毒感染后5-7天传染力下降，甚至无传染性。
防止不洁性生活，安全套能有效预防梅毒的传播。
尽量不做不必要的输血。输血后要体检。
不吸毒、不与人共用注射器、不重复使用注射器。
孕期要进行梅毒的筛查，防止胎儿感染。
上一篇文章我提到，梅毒和AIDS做到了无缝连接。AIDS也是一种HIV引起的性传播疾病，传播方式与梅毒一样：性传播、血液传播和胎盘传播。HIV能使人的免疫力丧失，因此感染后会非常容易感染其它细菌、真菌、病毒、结核的感染以及肿瘤的发生，尤其少见的卡波基肉瘤。
用好安全套，减少不安全性行为，是健康的前提。
王玉玲