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我來回答這個問題。
想必不少人都聽過，手被利器劃上要去打破傷風。那到底什麼是破傷風，手被劃破了就一定要打破傷風嗎？關於這些問題，我們一一進行解釋。
什麼是破傷風
破傷風，是由於感染了破傷風桿菌而引起的。這種細菌大量存在人類、動物的糞便以及泥土、鐵鏽中，一般越是髒的地方就越多。
破傷風桿菌是通過皮膚黏膜上的創口侵入人體，在缺氧的條件下生長繁殖，產生毒素，從而使人致病。創口越深越髒，越容易形成缺氧環境，越是缺氧，就越有利於破傷風桿菌的生長繁殖，發生破傷風的機會就越多。
破傷風是一種死亡率很高的疾病。
破傷風發作時，病人常常臉色發青、呼吸急促、牙關緊閉、頭部不由自主地往後仰，看上去很痛苦。而其主要症狀表現為抽搐，嚴重的時候，會對外界輕微刺激，如光線、聲音等都會引起患者全身肌肉抽搐。
為什麼要打破傷風針
打破傷風針是為了預防被破傷風桿菌感染。
破傷風桿菌是一種厭氧菌，在無氧的條件下或傷口較深時更容易繁殖，而打破傷風針就是預防這種病菌的感染。
許多人受傷後，不重視傷口處理，只買點碘酒塗塗傷口，連紮在肉裡的木刺碎屑都不管。
其實這是不對的。
鐵鏽、塵土、糞便等都可能攜帶破傷風梭菌，如果不及時清洗傷口，傷口被這些物質汙染，人就可能感染破傷風。
因為破傷風桿菌肉眼是看不到的，所以如果傷口本身較深而且被汙染，也都要考慮打破傷風針。如果只是劃傷表皮，或者傷口不深、又較乾淨，只要做好消毒清創即可。
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破傷風臨床上症狀大多很典型，以骨骼肌的強直性痙攣和陣發性抽搐為主。一般從咀嚼肌開始發生強直痙攣，接著是面部表情肌、頸、背、腹、四肢肌，最後是膈肌。具體表現為剛開始全身乏力、頭暈頭痛， 咀嚼食物困難；中後期會出現張口困難，蹙眉，口角向下縮，咧嘴出現“苦笑”的表情，以及頸部強直，頭部向後仰，腰部前凸，呈現出我們熟知的角弓反張；更為嚴重時出現口吐白沫，呼吸困難，窒息，尿瀦留等。
本期答主：李平 醫學碩士
杏花島
破傷風是一種外科傳染病，發病原因是破傷風桿菌經過傷口，進入身體後造成感染。由於破傷風是厭氧菌，故較深的創口如果受到土壤，或家畜糞便等容易有破傷風桿菌的物質汙染後，最有可能引發破傷風，因為傷口越深，傷處的氧氣就越少。破傷風一旦發病，病人的病死率很高，可達30%～50%，因此千萬不要掉以輕心。
患破傷風后，早期有以下症狀：
1. 脖頸處不適感
發病剛開始患者會覺得脖頸，以及肩膀的肌肉比較緊張，尤其是離傷口較近的手腳也會有異常的感覺。
2. 不能說話
隨著病情的發展，患者漸漸地肌肉僵硬無法張口，不能說話，不能咬東西，嚴重時連步行都很困難。
3. 痙攣
臨床上可演變為全身的骨骼肌持續性的強直，和陣發性的痙攣。如果病情加重，發作次數的間隔愈來愈短，最後演變成大概每五分鐘就會發作一次。嚴重的患者會發生喉痙攣，會出現窒息還有肺部感染和呼吸功能衰竭等。
若是以上現象可以得到控制，在病發的3、4周後症狀就可以得到控制，慢慢好轉。
其實要想診斷破傷風不難，首先就是要有傷口且傷口較深，比較大的傷口、汙染嚴重的傷口，特別是被泥土、糞便等汙染的傷口等，還有不規範的接生，如在不正規的小診所進行的接生等都容易感染。再有就是表現為以上的破傷風症狀。
其實淺表的傷口、清潔的傷口、無異物、無壞死組織的傷口等一般不需要注射。只要是受了傷，都要注射破傷風類毒素這樣的說法，是不正確的，那樣不僅會造成浪費，也增加了發生過敏反應的可能，有時過敏也可能致命。相反，傷口較深、較大，有異物傷害，如泥土、生鏽的鐵釘等，都要視情況注射破傷風類毒素。
以上圖片均來自於網絡！
百科名醫
破傷風，是破傷風梭狀桿菌入到封閉傷口，且於傷口中繁殖導致特殊感染性疾病，病死率很高。
導致破傷風原因
一般受外傷，尤其讓埋在土裡或生鏽東西刺傷，就易導致傳染破傷風危險。
如傷口不過深，沒異物汙染，不會導致破傷風。傷口外口小，內存在壞死組織，局部缺血等，形成適宜厭氧菌生長缺氧環境，就易感染破傷風。
破傷風表現及潛伏期
初期表現，表情發僵，中期整個身體肌肉痙攣樣緊張，最後出現真整個身體肌肉抽搐，且出現呼吸困難、暫停等。
具體症狀為：身體無力，頭暈，咀嚼時無力，局部肌肉發緊，扯痛，反射亢進等。典型症狀，張嘴困難，頸強直，軀幹扭曲成弓，半握拳痙攣。這些情況大多在光，聲，飲水等刺激下產生。
潛伏一般6到12天，或者1到2天內會發病。潛伏期越短，預後會越更差。有的傷後數月、數年清除病灶時發病，這種情況還是很少的。
預防破傷風方法
2.為防止破傷風桿菌感染，注射百白破疫苗不徹底或傷口過深的人，要在注射破傷風抗毒素。
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關於這個問題，我從一個真實的病例談起：一個炎熱的夏季，一名老太太帶著一個六七歲的男孩來看病，男孩子的頭被毛巾包裹的很嚴。醫生要解開毛巾，老太太神情很慌張地喊：“不行，大夫，你得關掉空調啊。”醫生很是疑惑。
老太太解釋：“這孩子額頭被窗戶的鐵框磕破了，口子挺深的，到外科給縫了幾針。這不，醫生讓我們到這兒來打一支破傷風抗毒素，要不，被風吹著了不就得了破傷風了嗎？”
接診的王醫生這才恍然大悟，笑了。他明白了，原來有些人對破傷風這種病還沒有一個正確的認識。於是，王醫生向老太太作了一番解釋。
破傷風與外傷有密切的關係，有外傷就有感染破傷風的可能。但是，它與自然界的風卻沒有任何聯繫。不是說有了傷口被風吹了就得破傷風。破傷風是由於感染了破傷風桿菌而引起的。這種細菌在人類、動物的糞便以及泥土、鐵鏽中大量存在。越是髒的地方就越多。它通過皮膚黏膜上的創口侵入人體，在缺氧的條件下生長繁殖，產生毒素使人致病。創口越深越髒，就越容易形成缺氧環境。越是缺氧，就越利於破傷風桿菌的生長繁殖，發生破傷風的機會就越多。
破傷風的症狀主要表現為抽搐。嚴重時外界的輕微刺激如聲音、光線等，都可引起患者全身肌肉的抽搐。發作時病人常常臉色發青、呼吸急促、牙關緊閉、頭部不由自主地往後仰，看上去很痛苦。
老太太終於明白了。
殷殷期盼話健康
致病菌叫做破傷風梭菌，平時存在於人畜的腸道內，隨糞便排出體外，廣泛存在於灰塵、糞便和土壤中。破傷風梭菌不能侵入正常皮膚和黏膜，一旦發生開發性傷口，可直接侵入人體傷口發生感染。
尤其是傷口窄而深、局部缺血、異物存留、組織壞死、填塞過緊、引流不暢或同時混有其他細菌感染導致傷口缺氧，當機體抵抗力弱時，更利於破傷風的發生。所以，對於破傷風，我們絕對不能掉以輕心！
上述反覆強調的是缺氧環境，也就是說破傷風梭菌喜歡缺氧的環境，所以窄而深的傷口是高危因素，如果是生鏽的物品刺傷，破傷風的感染的概率成倍增加，建議馬上就醫。
主要表現
1、潛伏期 通常為7-8天，最短24小時，最長可達數月。潛伏期越短的病人，預後也會越差。
2、前驅期 最初主要表現為乏力、頭暈、頭痛、咀嚼無力、張口不便、煩躁不安、煩躁不安、打呵欠，局部肌肉發緊、痠痛、反射亢進等。
3、發作期
預防措施
1.正確處理傷口 遇到可疑傷口應徹底清除傷口內異物、壞死組織、積血等，可以用3%過氧化氫溶液沖洗和溼敷傷口，破壞有利於細菌生長的缺氧環境
2.人工免疫 主要包括主動免疫和被動免疫
主動免疫 注射破傷風類毒素抗原，使人體產生抗體達到免疫的目的。當獲取免疫力以後，如果受傷，傷後僅需注射類毒素0.5ml即可迅速強化機體抗破傷風的免疫力。
被動免疫 是對受傷以前未接受主動免疫的人員，一旦受傷，需儘早皮下注射破傷風類毒素1500-3000u或人體破傷風免疫球蛋白。因為破傷風的發病有潛伏期，儘早注射有預防作用，但其作用短暫，有效期為10日左右，因此，對深部創傷、有潛在厭氧菌感染的病人，可在1周後追加註射一次。
健康教育
1、加強自我保護意識，避免皮膚受傷。避免不潔生產，防止新生兒和產婦破傷風。
3、兒童應定期注射破傷風類毒素或百白破三聯疫苗，以獲得主動免疫。
祝您身體健康，生活愉快！
良醫濟世
破傷風是各種原因所致的外傷時,破傷風桿菌侵入傷口而引起的一種嚴重厭氧菌感染。新生兒破傷風應按乙類傳染病報告。
破傷風的具體表現：
1.平均潛伏期7~14d.以傷口深、汙染重且未徹底清創消毒,或 後感染或新生兒臍帶消毒不良等病史,潛伏期越短病情越重。
2.臨床表現開始常有乏力、頭痛、失眠、全身不適、煩躁不安等前驅症狀;以後出現顏面肌和咀嚼肌痙攣而致苦笑面容、張口困難牙關緊閉、頸肌痙攣、頸項強直(波及背部肌肉)、角弓反張、膈肌和膈間肌痙攣,可有呼吸困難或窒息。較輕微的刺激即可引起陣發性抽搐發作,但患者神志清醒。亦有突發高熱、寒戰、神志不安、表情淡漠有恐怖感、噁心、嘔吐、頭痛、脫水、脈速、心悸等;重症常出現低溫、脈細、呼吸短淺、血壓下降等。傷處有進行性劇烈疼痛,廣泛的組織壞死、惡臭如屍味,其滲出物帶有氣泡;傷口周圍嚴重水腫、發熱、明顯觸痛。傷口周圍皮膚呈黃棕色或青銅色,皮下有氣腫。
大醫惠眾
由於破傷風疫苗的普及，破傷風已逐漸淡出人們的視野，從發展中國家的常見病變為少見病。也正是由於破傷風變成少見病，醫生未能早期識別該病，患者對該病認識程度也很低。今天，我們就來了解一下破傷風這種疾病，建立外傷易導致破傷風這一概念。
破傷風是一種由細菌引起的疾病，這個細菌叫破傷風梭狀芽胞桿菌（tetani），廣泛存在於我們生活的環境。tetani在缺氧的情況下生長繁殖會產生一種神經毒素, 這種毒素作用於人體，便導致了破傷風的發病。較髒的傷口或深部刺傷，都適宜tetani的生長。
破傷風發病表現的特點是肌肉痙攣,最初常見於臉部的咀嚼肌。隨著病情的發展,輕微的環境刺激可能會觸發破傷風病人的廣泛肌肉強直，表現為張口困難（牙關緊閉）、頸部強直、頭後仰、背部肌肉導致的背部僵直、四肢的屈膝、彎肘、半握拳等痙攣姿態。呼吸肌和膈肌受影響後，患者出現呼吸困難，最終多因窒息、心力衰竭或肺部併發症而死亡。
值得慶幸的是，在醫學發展的今天，破傷風是可以通過注射疫苗來預防的，注射破傷風疫苗後，患者絕大多數可終生免疫。
1. 世界衛生組織（WHO）破傷風宣傳http://www.who.int/topics/tetanus/en/#
中華醫學科普
破傷風是一種歷史較悠久的梭狀芽孢桿菌，破傷風桿菌侵入人體傷口、生長繁殖、產生毒素可引起的一種急性特異性感染。破傷風桿菌極其毒素不能侵入正常的皮膚和粘膜，故破傷風都發生在傷後。一切開放性損傷，均有發生破傷風的可能。
根據病情輕重及潛伏期長短分為輕、中、重三型。
（1）輕型：潛伏期10天以上，每日有2-3次肌肉痙攣性發作。
（2）中型：潛伏期7-10天，有明顯的牙冠緊閉及吞嚥苦難，無呼吸困難，肌肉痙攣較為頻繁。
（3）重型：潛伏期少於7天，肌肉痙攣為頻繁陣發性發作，伴有明顯的牙冠緊閉，，高熱，呼吸困難。
預防：a、防止一切大小的創傷。由於破傷風桿菌廣泛存在於人畜糞便、塵土和環境中，它不能侵入正常皮膚和粘膜，只能在有機體破損時侵入機體。傷口越深越易感染二發病。b、最可靠的預防破傷風發病是注射破傷風類毒素。小兒用百日咳、白喉、破傷風混合疫苗注射，可保證5-10年不得此病。
科學運動與健康
破傷風是一種叫破傷風梭菌的細菌所引起的一種，以肌肉抽搐（類似於羊癲瘋）為主要症狀的疾病。相應的急救與預防措施做好，是很不容易得的。
破傷風，顧名思義，是破裂的傷口引起的。破傷風梭菌，這種細菌大量存在於糞便和土壤中，人體受傷出現傷口後，如果傷口不小心接觸到了被細菌汙染的土壤、用具等，或者引起傷口的工具、刀具沾有細菌，最終使得傷口被細菌汙染。
但傷口被破傷風梭菌汙染不一定會引起破傷風，還需要一個至關重要的條件：無氧環境。
破傷風梭菌必須在無氧氣的環境中才能生存，並分泌毒素。因此，如果傷口較深，也沒有做相應清創處理，傷口內部就會與空氣隔絕，破傷風梭菌生活條件就非常舒適，就會大量繁殖，產生毒素，損害身體。破傷風的主要症狀就是肌肉抽搐：大汗淋漓，牙關緊閉（患者會咬緊牙齒），頭頸一陣一陣的向後仰，手腳抽搐，口吐白沫（類似於羊癲瘋）。
破傷風只要措施得當，患病率並不高：
2. 疫苗。破傷風是有疫苗的，如果注射過疫苗，那是可以很好規避破傷風感染的。
最後，小糖再囉嗦一句：破傷風，只要做好預防，並不可怕。
顧小花
Suin
Apple·蘋