孕酮在懷孕中真的有那麼重要嗎?

兩性健康三兩事


你好,“孕酮”顧名思義,是懷孕需要的一種激素。很重要,但是我們抽血查的孕酮值不能反應體內真實的情況。

孕酮對於懷孕的意義:

1、首先,女性每個月在排卵之後,體內孕酮產生量逐漸增加,讓子宮內膜向著分泌期改變,內膜變得厚、腺體增加,軟軟地,適合受精卵著床。

2、孕酮還可以改善內膜局部環境,提高容受性,有利於受精卵的成功著床。

3、孕酮提高母胎界面的免疫耐受性,不讓早期胚胎被母體的免疫排斥。

4、孕酮還可以在一定程度上改善子宮的血供。

總之,正常懷孕離不開孕酮的作用,孕酮如果不足,容易不孕、流產或早產。這也是無數臨床觀察和研究的一致結論。

2015年我國的《黃體支持與孕激素補充共識》指出:一定水平的孕激素對妊娠的維持至關重要,妊娠7周前切除黃體可導致流產,而外源性孕激素的補充,可使妊娠得以維持,這表明,孕激素是維持早期妊娠唯一必需的激素!

但是,抽血查孕酮值不代表體內真實的孕酮水平

研究發現,早孕期抽血查孕酮水平不那麼準確,波動變化比較大。

1、孕早期黃體孕酮的分泌呈脈衝性,孕酮的波動很大,可以低至5ng/ml;

2、孕酮在孕6-10周的範圍中基本處於一個平臺期,7-9周有生理性下降,所以即使測到孕酮值低,也並不說明胚胎髮育異常。

所以,2015年我國的《黃體支持與孕激素補充共識》也指出:臨床只推薦檢測血清hCG水平以判斷妊娠絨毛活性和超聲檢測胚胎髮育,不需要監測血清孕酮水平及其變化。

抽血測不準,不代表不能測,也不代表不需要孕酮保胎

一般情況下,我們建議,懷孕後沒有肚子痛和出血,既往沒有自然流產、胚胎停育等不良孕產史的病人,不需要常規監測孕酮值。

反之,出現上述情況的,建議動態監測,一次檢測意義不大。如果動態監測hcg和孕酮值,hcg隔天增漲66%以上,孕酮保持穩定,沒有明顯下降,胚胎正常的可能性就大。

出現上述情況,我們就可以考慮孕酮保胎,可以口服、肌注或者陰道用藥,根據實際情況使用。

希望這些對你有幫助。

作者:鄒世恩主任醫師,頭條號簽約作者,復旦大學附屬婦產科醫院(上海市紅房子醫院),更多健康知識或者諮詢,可以關注公眾號“恩哥聊健康”

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你好,很高興來為您回答!希望我的回答能夠幫到您!

孕期裡孕酮真的那麼重要嗎?重要,重要,很重要。蘇大叔的口語:“那是必須的”。在日常的門診工作中,經常會遇到這種情況:不少準媽媽們拿著檢激素驗結果焦急地詢問醫生:“醫生,我的孕酮低,可以給我注射黃體酮嗎?”很多時候卻遭到醫生“無情”的拒絕,這常常使得準媽媽們很疑惑,“孕酮這麼低,會不會有問題?”來了解下醫學上的答案。

孕酮的產生

懷孕10周(70天)前,孕酮的分泌以卵巢黃體為主, 10周後主要以胎盤分泌為主,12周黃體退化,完全由胎盤取代分泌維持妊娠。 孕早期孕酮呈脈衝性分泌,水平波動很大,有時低至5ng/ml。孕酮在孕6-10周的範圍中基本處於一個平臺期,在孕7-9周時還會出現生理性下降,然後再回升。

孕酮的作用

1.轉化子宮內膜。排卵後孕酮就會逐漸升高,使子宮內膜轉換為分泌期內膜,有利於受精卵著床。

2.免疫抑制作用:促進身體產生封閉抗體,使媽媽的身體不排斥胚胎,這個叫做免疫保護。

3.抑制子宮收縮:減低子宮平滑肌的興奮性,抑制子宮收縮,給胚胎營造一個更為安靜的環境,有利於胚胎及胎兒在子宮內正常發育。

『勿要盲目使用黃體酮』

盲目的服用或注射黃體酮保胎更是不可取的,胚胎或胎兒染色體異常是早期流產的最常見原因,約佔 50%-60% 左右,再排除其他原因,所以只有少部分的患者是由於激素缺乏導致流產的,而應用外源性激素促進胚胎的生長髮育,應是在孕婦體內自身激素分泌不足的情況下。如果不是激素不足,補充過多的激素只會給胎兒和孕婦造成不良影響。

『保胎為什麼還那麼普遍?』

但是對於一些醫生來說,黃體酮作為安慰劑給孕婦是最簡單也是最安全的的辦法。如果一個強烈不安要求保胎的產婦,如果不開藥,流產後是一定會找醫生算賬的,因為沒有給她保胎。

『孕酮低,是真的低嗎?』

臨床中我們常遇到的所謂的“孕酮低”並不是真的低,可能有以下幾個原因:

1 陰道用黃體酮 主要在子宮局部發揮作用,靶向子宮首過效應,子宮局部孕酮濃度高,但血中孕酮濃度顯著低於肌肉注射黃體酮。

2 肌肉注射黃體酮針後孕酮濃度明顯增高,血藥濃度達峰值後逐漸下降,持續 48 h,72h消失,所以說體內的孕酮濃度處於一個動態變化的過程,不同時間抽血,測定的孕酮值不同。

3 人體分泌的孕酮代謝很快,抽血後如果不能及時檢查,結果會出現一定誤差。

看完你就清楚了孕酮的重要性,當您拿到激素結果後,孕媽們不要過度的感到焦慮,糾結孕酮的高低,應遵醫囑,按時按量用藥,如有不適及時就診,醫生會根據你的具體情況調整藥物。


醫生劉翠華


孕酮在孕早期是由妊娠黃體產生的,孕6-8周時逐漸被胎盤取代,孕8-10周完全由胎盤產生。

孕酮的作用:孕酮是維持妊娠的重要激素,能抑制子宮平滑肌自發性收縮,降低子宮平滑肌張力;協同雌激素和其他激素刺激乳腺生長;對抗醛固酮對腎臟的作用,從而控制孕婦尿鈉的排出;降低母體免疫排斥反應等作用。

通過不同孕期孕酮數值變化,結合其他激素(人絨毛膜促性腺激素,雌激素等),及孕婦的症狀體徵,綜合分析胚胎或胎兒發育情況。

所以,孕酮在孕期是很重要的一項指標。


劉海榮醫生


孕酮又叫做黃體酮,是女性必不可少的激素。孕酮的指標是隨著女性每個生理週期的變化而改變的。女性懷孕後會產生孕酮,孕酮值的高低會隨著懷孕時間的變化而增長,一般情況下,女性在懷孕11周後,孕酮值會達到最高,特別是在35周的時候,可以達到80--320ug/L左右,如果低於這個數量,那麼就容易導致胎停。

所以,對於孕酮低的女性來說,補充孕酮對於懷孕,以及胎兒生長來說就顯得尤為重要。這裡要強調一點,很多女性認為,懷孕後出現先兆流產儘快保胎就能萬事大吉,但很多人往往保胎失敗。其實,對於黃體功能不足的患者來說,“保胎”往往在孕前就應該開始,在排卵期就應該“健黃體”,不要等到懷孕後,發現孕酮低有流產先兆再進行保胎。


孕育專家於萍


您好,我是高級孕嬰師、家庭教育指導師皮球兒媽媽,很高興回答您的問題。

首先孕酮是有排卵後的卵泡形成的,所以女性自身體內的孕酮值由排卵的卵泡數目決定,排卵多,孕酮高,不排卵的話就可能不會有孕酮的產生。它的作用分泌出維持子宮內膜組織的營養,成長,高度,血流,準備一個讓胚胎著床的很好的環境,這是一個孕前準備很重要的激素,這也是孕酮的工作。

有些孕媽在懷孕之後檢查出現孕酮低的情況就比較害怕可能會出現一些問題,影響到寶寶的成長髮育。但是其實有時候顯示的孕酮低並不是真正意義上的胚胎內的孕酮的高低。也不一定代表子宮內的孕酮的高低。人體在很多時候分泌的孕酮值可能有所不同。可能由於人體分泌孕酮代謝過快,抽血後並沒有及時檢查,結果就會出現一定的偏差。

其實這種情況下的血孕酮值與真正的內膜周圍孕酮水平根本沒有任何聯繫,只要HCG數值增長正常,就不必顧慮孕酮的水平。所以寶媽們不要過度的感到焦慮,糾結孕酮的高低,只要好好的遵照醫生的醫囑按時按量進行用藥,如果感到身體不適的話及時去醫院就醫,醫生會根據你的具體情況調整藥物。

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皮球兒媽媽


  你好,非常高興為您解答這個問題,在頭條中有很多的朋友發私信問我這類“孕酮對懷孕有多重呀?”的問題,下面我將對您的問題給出如下解釋,希望對您有所幫助,如果您有類似問題可以在下方評論區或者是私信給我,給您解答:

  孕酮即黃銅體,它是女性發育不可缺少的物質,是由卵巢所分泌的孕激素,不管是備孕期還是妊娠期,它的重要性都是不可小覷的。

  【備孕期期】

  首先在備孕期間,我們可以通過檢測孕酮來判斷是否排卵,是同房時機更加恰當,同時孕酮值的高低也可以幫助我們判斷自己此時是否適合懷孕,若果檢測到孕酮過低需要及時在醫生的指導下調理,已達到備孕的最佳狀態,

  【妊娠期】

  在女性月經週期後期,孕酮會使子宮粘膜內腺體生長,內膜增厚,為受精卵著床作好準備。

  促進乳房發育:黃體酮在與雌激素共同作用之下,可促使女性乳房充分發育,為產乳作好充足準備。

  抑制子宮收縮防止流產或早產:孕激素還能抑制子宮收縮,為胚胎營造安全穩定的生長環境。


  【如何補充孕酮】

  檢測發現自己的孕酮偏低,需要及時到正規醫院明確致病因素,對症下藥;日常可適當多吃一些富含植物雌激素以及維生素E的食物,像是豆類食物、穀物以及新鮮的水果蔬菜等。最後,不要太過緊張,也不必給自己太大的心理壓力。

  希望我的回答可以幫助到你!

  


男科醫生黃東亮


孕酮很重要,但是檢查孕酮並不重要

孕酮是卵巢分泌的,維持子宮內膜充血鬆弛,抑制子宮收縮,改善子宮血流方面對妊娠的維持起著至關重要的作用,這也就是為什麼在先兆流產中[孕酮]類藥物是應用最廣泛的保胎藥。

雖然孕酮非常重要,但是健康婦女早孕期並不需要常規檢測[孕酮],更不 需要以孕酮的高低來判斷胎兒是否健康。

原因是孕酮分泌浮動比較大,偶爾一次檢測數值的高低並不能反應卵巢功能。再就是孕酮很低的話往往是胚胎髮育異常對卵巢刺激不足造成的,並不是孕酮低所以胚胎髮育不好。所以健康婦女早孕期順其自然就好,沒有必要檢測孕酮。

只有明確診斷的黃體功能不足、人工輔助生殖、先兆流產或習慣性流產的情況下,我們才考慮給與黃體酮保胎。


產科李醫生


孕酮是懷孕必不可少的激素,起到非常重要的作用。


孕酮是由女性卵巢分泌的一種天然孕激素。孕酮有很多生理功能,但主要作用就是為妊娠做各種繁瑣的準備工作,比如在月經週期後期使子宮內膜增厚,使受精卵植入的土壤“肥沃”;受精卵植入後使之產生胎盤,促使胎兒生長。

簡而言之,對於要懷孕的女性來說,孕酮能夠為受孕提供健康的環境,保持受精卵在宮內著床並維持妊娠順利進行。


所以,孕酮對於女性來說有著非常重要的作用。


ps.有些孕媽會遇到孕酮低的現象,這個時候不必著急,因為只要HCG翻倍正常,胚胎還是在正常發育的。


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月色暖閣樓



桉樹以青


這個問題我看也不知道呢我對這個問題不大瞭解。