怎樣學好鍼灸呢?

許章杭


想學好針灸,首先要學好中醫基礎中醫理論和中醫診斷學,這是學習中醫方面任何一個技能的前提。否則失了辯證診斷,學了針灸也只是會扎而已,並不代表你會治病。

另外針灸學習是看著簡單實際卻比較難的,如果要學好針灸,建議你一定要跟師學習,沒有面對面的授課,自學是很難真正入門的。

另外入門後要經常練習,包括指法,指力,配穴,行針等,都是要不斷積累的,如果沒有勤練勤總結,那也只是繡花枕頭,好看不好用。


果子的佛系生活


感謝邀請

之前在回答怎樣從零開始學中醫的問題時給自己挖了個坑,說日後有機緣再寫怎麼學習針灸,我現在來填坑了。

這又會是一篇很長的回答,首先要說明的是,針灸雖然看起來很容易上手,但其實易學而難精,而且和開方一樣,是存在風險的。方子開錯了,可能無效,可能加重病情,甚至中毒。而針扎錯了,可能損傷重要血管和臟器,同樣可以有嚴重後果。此外,暈針、滯針等常見問題的處理同樣需要重視,不具備這些知識就盲目上手是很危險的。因此,個人並不建議完全自學針灸,下面的內容雖然已經寫的儘可能的全面,但還是希望讀者能找個靠譜的老師,或者至少在正規醫師的指導下練習。此外,不要忘記,對於針灸而言,除了紮實的理論基礎之外,臨床經驗也是很重要的。

本文所有圖片來源於網絡,侵刪。下面開始正文。

指力

指力可以說是針灸的基本功。要想透皮不痛,要想熟練運用各類針刺手法,指力是基礎。指力的練習方法很多,包括最常見的紙墊練針法(下圖),棉球練針法等。我還見過扎水果的,扎豬肉的,扎水中漂浮的瓶蓋的。還有人會建議練習手指俯臥撐,手指戳豆子等等。側重點各不相同,我在這裡就不展開了,讀者可以自己研究下,選擇最適合自己的方法。

在這裡要多說一句的是,個人建議練習時如果針彎了就換根新的,這樣能保證自己體察的力道和方向的準確性。另外,針反覆扎之後會變鈍,因此就算沒彎也應該注意定期更換。

中醫基礎理論

針灸是需要中醫基礎理論的指導的。學好中基才有可能學好針灸,明白了中醫的理論框架和常見中醫詞彙的含義也會為之後針灸知識的學習掃清一些障礙。目前可以找到的教材很多,我在這裡介紹以下兩本:

左邊的《中醫基礎理論》是鄭洪新教授的版本,這個是目前最新的版本,比較厚,講的比較詳細,但個別東西講的略顯囉嗦。所以同時推薦另一個版本:郵編印會河教授主編的《中醫基礎理論》。這個版本很老,是1984年出版的,也就是我之前回答中就提過的五版教材,很薄也比較便宜。這個版本歷時30餘年仍在不斷重印,足以說明這個版本之經典,可以說是之後歷代教材版本的濃縮版。個人建議不妨把這個版本一起買上,讀完2016版的以後,用這個經典版的作為日後複習和案頭參考之用。

歌訣和經絡腧穴學

針灸的歌訣和中醫的方歌一樣,屬於基礎必背的知識。當然,歌訣只是輔助記憶,在熟練背誦的基礎上必須加以理解才真正有用。針灸的歌訣主要是穴位的定位歌,特定穴的歌訣。知道穴位的位置和哪些是特定穴及其作用,是步入臨床的基礎,否則永遠只會是外行看熱鬧。

正如方歌側重於藥物組成,而很難將劑量、主治、方意都囊括其中一樣,針灸歌訣因為高度濃縮,不可能詳細講解腧穴定位、主治等內容。因此,很有必要和《經絡腧穴學》結合著一起學習,搞清楚穴位的定位,經絡的走行,特定穴的含義等等。

這裡還要提一句《標幽賦》、《百症賦》、《通玄指要賦》之類的作品,當然也是最好背下來。但是這些和臨床更為相關,在這個階段幾乎不可能全面理解,但不妨先背下來,日後隨著學習的深入不斷地再加以溫習,定會不斷有新的理解和收穫。

對於針灸而言,熟練背誦《靈樞·經脈篇》是最最最最基本的要求,其他篇章及其它經典,熟讀也好,背誦也好,多多益善。

因為之前有人在評論中問我四大經典是哪幾本,所以我在這裡也順便多說一句。一般認為中醫四大經典是《黃帝內經》、《難經》、《傷寒雜病論》、《神農本草經》。另一個說法是《黃帝內經》、《傷寒論》、《金匱要略》、《溫病條辨》這四本。雖然前一種說法的四本書可以說是中醫體系裡最古老的幾本著作,而且因為《傷寒雜病論》後世分為了兩本,所以前一種說法實際上是五本書,範圍更廣。但個人認為,因為溫病學說對傷寒的理論體系做出了極為重要的補充,加之本草學在《神農本草經》之後經《新修本草》、《證類本草》、《本草綱目》等的補充和修正後有了顯著的發展,所以我更支持實際學習中選擇後一種說法。

此外要說的是經典可能讀不懂的問題,也就是怎樣達到上面那個回答中提到的第一個層次的問題。這個可以藉助於白話解的書籍。下面以《靈樞》的白話解為例:

右邊的版本是王洪圖教授和賀娟教授主編的,王洪圖教授是北中醫的已故內經大家,賀娟教授之前是北中醫基礎醫學院的副院長,不知道現在職位又調整了沒有。兩個教授都有著比較豐富的臨床經驗。這個版本還是不錯的,原文後都有提要,但缺點是註釋相對少一些。 左邊的版本也比較權威,是天津中醫藥大學的終身教授郭靄春先生主編的,郭靄春教授在醫史文獻領域有一定聲望。這個版本沒有提要那一欄,但註釋明顯多了些。總體而言,兩個版本大同小異,根據自己的喜好選一個即可。

解剖

開始在人身上(包括自己)扎針之前,必須學好正常人體解剖學,要知道針下的組織器官是什麼,在什麼位置,重要血管的走形。要知道,扎出氣胸,損傷延髓之類的事情可不是鬧著玩的。

刺法灸法學

基礎知識掌握好了之後就可以開始邁入臨床學科了。首先就是針怎麼扎、灸怎麼用的問題,也就是刺法灸法。雖然有書籍講解有關知識,但針刺手法是非常依賴實踐的。正所謂紙上得來終覺淺,絕知此事要躬行。

這裡強調兩點,一個是請以身試針。之前看過的一個蒙醫針灸家的視頻,他就提出收徒的重要標準之一就是要能以身試針。我對此是表示贊同的。自己都沒體察過針感,就直接拿別人練手?自己怕給自己扎壞,別人的命就不值錢?當然,有很多腧穴是自己沒法給自己扎的,比如背腧穴,頭部穴位,這就引出了我要講的第二點:在靠譜針灸師的指導下在別人身上練習。特別是某些存在較大針刺風險的穴位,千萬別初生牛犢不怕虎的自己盲目嘗試扎。

針灸治療學和針灸醫籍

知道了怎麼扎以後就是怎樣根據病情和證型擬定針灸處方的問題了。這裡又要提到上面回答裡引用的那本書,回答中截圖的書是《一針療法》。這本書值得一讀。裡面有對理論的講解,也包含了屬於針灸治療學的內容,算是滿滿的乾貨。當然,只讀這一本書遠遠不夠,特別是這本書講解的治療方法基本都是單個穴位,而臨床上往往是多組穴位,甚至針刺、艾灸、拔罐等方法結合使用。因此,其他的針灸醫籍,不管是古代的還是現代的,也要廣泛涉獵。


中保草堂


我認為如果真的想學好針灸,自已要有興趣,如果沒興趣,不管你文憑多高還比一個有興趣的文盲,一個文盲有興趣不斷地學習,他不會落伍於高學歷的人。我遇過一個文盲草藥醫生,其連1~10都不會寫,但其記性很好,只要他想要的別人告訴他,他就記下來,所以他成為當地小有名氣的草藥醫生。但很多有文化之人經常打聽藥的作用,過後又忘了。這就是興趣的作用。當然有興趣還要自已的思考,不斷地學習,不但學習針灸知識還要向別人學習經驗並加於總結。我認為學成是沒問題。


隱居林中


學好針灸打個比喻就像做好一盤菜。

做菜第一步先了解客人想吃什麼。比如北方的客人想吃餃子,南方的客人愛吃甜食。針灸也是服務於病人,溼氣重的病人要祛溼通絡,風寒感冒的病人要祛風散寒,腎陰虛的病人要滋陰補腎。這就要求我們首先要學會辯病,辯證,判斷陰陽氣血津液的盈虧。看《中醫基礎學》《中醫內科學》《中醫診斷學》都是不錯的選擇。

做菜第二步要學會做這個菜,比如西紅柿炒雞蛋有哪些配菜,放多少調料,先後順序。針灸治病也一樣,比如風寒感冒的病人,主穴配穴有哪些,針刺深度是多少,針刺手法是補是瀉,還有針刺順序。這個階段可以選擇《針灸治療學》《針刺手法學》《經絡輸穴學》等書籍。

到最後一步,要讓菜色香味俱全,四個字熟能生巧。針灸是一門操作,一門技術,紙上練兵可不行。可以自己給自己扎針練習,一般來說,四肢的穴位是很安全的。


阿卡醬醫生


只要有恆心,學什麼都不難。中醫博大精深,首先需要死記硬背,因為只要記住了,用起來就得心應手。

1 第一個要學習《中醫基礎學》,這是學習中醫的開始。中醫是聯繫整體,五行陰陽,表裡虛實都是密切相關的。

2 第二個要學習的是《針灸學》,從點到面都會學習到,經絡穴位死記硬背也好,發揮想象聯繫記錄也好,一定要記住。

3 第三就是實踐,自己在身上扎針練習,這樣你才會知道痠麻脹痛的感覺,認真體會,為以後在患者身上治療起到關鍵作用。

4 活到老學到老,充實自己的知識儲備,病人才會相信你。


針灸科劉醫生


針灸看似容易,實則很難。俗話說:“學無止境”,要想學好針灸,需要不斷的努力,不斷的學習才能在這方面有所劍術。需要從以下幾個方面做起。

1.重基礎 要掌握中醫學及針灸理論。比如中醫基礎理論、中醫診斷學、經絡俞穴學針灸治療學等,因為在針灸治病的過程中要以中醫基礎理論為基礎進行辨證取穴及辨經絡,不是腳痛紮腳,頭痛扎頭。如果做到在辨證的基礎使用針灸,治療效果可能是事半功倍。

2.抓重點 學好針灸學除了要以中醫為基礎外,還要重點熟練掌握神經內科、解剖學和俞穴解剖學。因為針灸在一定程度算侵入性操作,要掌握常用穴位下組織結構,做到下針能夠胸有成竹,更加自信。

3.重臨床實踐 在掌握基礎知識的基礎上要重視實踐技能的訓練。因為針灸也是一門操作性的技術,需要不斷的鍛鍊,比如可以在業餘時間要著重指力的鍛鍊,增加手指的指力和靈敏度。至於訓練指力的方法,可以用針灸針扎一個紙包類似的東西。同時還還要上臨床,跟名師,學習老師的臨床經驗。對於同一疾病,每位大家可能對其的理解和認識都可能存在差異,只有在臨床上不斷的磨練,才能學習更多的經驗,才能形成自己的思維方式。俗話說:紙上得來終覺淺,絕知此事要躬行,要想學好針灸,更加註重臨床的實踐訓練。

4.重經典,查文獻 這一方面的學習貫穿了針灸學習的始終。一方面要注重對經典的學習應用,同時還應查閱最新的文獻資料,瞭解針灸治療的研究進展如何,並且將其運用到臨床實踐中,指導臨床工作的發展。


南方健康


恰巧我個人剛剛開始學習針灸,就我個人而言,想要學好針灸: 第一:在系統學習中醫基礎理論的前提下,認真學習《針灸學》,對五輸穴,原穴,絡穴,背腧穴,募穴,八會穴,八脈交會穴,郗穴,下合穴牢記在心,每天都要記,反覆理解,記住經絡的循行起止,主治病症的範圍,這個過程比較慢,需要下功夫,才能有收穫。 第二:需要老師的指導,多看多思考,多理解老師說的要求。扎針前先練習指力,可以用成卷的衛生紙,也可以用牛皮紙反覆練習,指力達到後,要克服恐懼心理,就可以在自己身上選擇四肢上的穴位,足三里,陰陵泉,陽陵泉太溪,崑崙,合谷,曲池等不斷練習,找到感覺,所有的進步就是從可以對自己下針開始的。希望對喜歡針灸的朋友有幫助。


林溪薄荷


本人學習針灸資歷尚淺,但作為一個科班出身的針灸醫生,就您臨床醫學研究生的身份,有一下幾點經驗值得與您分享

1.學習中醫理論基礎。中醫是門哲學基礎上結合經驗發展而來的醫學。因此,學習中醫理論是中醫入門的基礎。不能用中醫的哲學、中醫的思維思考問題,處置病人,只能叫中醫技師或者假中醫。推薦《中醫基礎理論》、《中醫診斷學》入門。

2.學習針灸理論。不多贅述,推薦經典的《針灸學》五版教材。

3.實踐。針灸畢竟是一門操作為主的學科,很多手法和針法不是用文字可以描述的。建議找個有針灸相關經驗的人專門學習。

4.進階學習。如果你已經有基礎的中醫理論知識、針灸基礎知識和針灸實踐經驗了,那麼精進針灸技術就是終身追求的目標了。各類教科書後面附的古文,歌訣,以及現在各流派的著作可以給你很大的幫助。不過就選擇流派問題,咱們可以進一步討論。

針灸作為一個門檻很低的中醫次學科,目前很受大家歡迎。歡迎與我進一步交流。


Hon_E


針灸是中醫範疇的一門學科 需要要一定的中醫學的基礎 還要針灸方面的知識 比如經絡 腧穴 刺法 灸法學 要想學好針灸 首先得學習一下中醫基礎理論 掌握好刺法灸法學 以及一下配穴方法 等等 需要耐心的去學習


風124002


先練好(站)樁功1.先練內氣2習練八段錦或太極拳3理解經絡的意義(走向及穴位圖)4正確掌握人體臟腑的相互聯繫和體表相應(穴位)關係5習練靜功掌法(才能更好掌握針具能力及感知