第一批使用瑞德西韋的患者怎麼樣了?

90後的小輝


試驗4月27日結束。

現在是雙盲實驗階段,病人和大夫都不知道使用的到底是藥品,還是安慰劑。

所以,所有說瑞德西韋有廣泛療效的,不論觀點是指證有效還是無效,都是假新聞!


蝸牛耍鈍刀


其實這個新藥瑞德西韋確實是讓人報以希望的一個抗病毒藥物,因為至少已經有感染者使用它治癒出院。但是,主要的成功案例還是在國外,因此,這個藥如果要應用於中國患者必須還要在中國進行臨床驗證。

說時遲那時快,在2020年2月6日晚,抗病毒藥物瑞德西韋的臨床應用試驗已經在武漢的金銀潭醫院正式啟動。根據瑞德西韋藥物臨床試驗項的負責人曹彬教授介紹,這個項目總計擬入組761例患者,採用隨機、雙盲、安慰劑這種最具有臨床參考價值的對照方法展開。但是,目前這個研究的臨床結果還沒有揭曉,因此還無法評價瑞德西韋在中國的使用效果。

究竟有沒有效果,有多大的效果,還必須遵循嚴格的臨床檢測,這是一個嚴謹的醫學研究過程。目前網上流傳的效果顯著之類的消息,應該都是網友美好的願望,但願不是空穴來風,我們所能做的就是等待。我們期待瑞德西韋臨床試驗取得好結果!

其實,關於瑞德西韋這個藥,之前《新英格蘭醫學雜誌》已經報道了美國的首例病危患者,該患者在徵得同意後服用該藥,療效顯著,不僅迅速轉危為安,溫度降了下來,而且不久後核酸檢測陽轉陰。

可是,這究竟是特例還是這個藥對所有患者都有特效?畢竟這個病例只有35歲,身體抵抗力強,也不能排除是其自愈能力比較強。但畢竟有了這一線希望,特別是該藥體表實驗效果顯著,能夠有效抑制新冠病毒的活性和複製瑞德西韋雖然為埃博拉病毒研製,但同樣是對付冠狀病毒,確實有可能歪打正著!


韓一聲醫學博士


不管用!副作用特大

2003年非典中,廣州中醫藥大學一附院在鄧鐵濤老中醫的建言和帶領下,採用純中醫治療,創造了入院非典病人0死亡、患者0轉院、醫護人員0感染、患者0無後遺症的醫療奇蹟。幾百名醫護人員通通服用中藥,只帶口罩,不穿防護服竟然0感染,這個經驗實在值得大推特推了。當年全國其他醫院,世界上治療非典病人的其他醫院有沒有?沒有!還有這次的冠病毒肆虐,相信大家都看到了媒體鋪天蓋地的報道中醫在這次疫情中起到了中流砥柱的作用,就是最好見證


燕趙守護者


這藥物能夠抑制冠狀病毒在身體的複製已經是不爭的事實了,目前主要是看患者接下來一個月之內的副作用和身體裡現有病毒的扼殺效果,美方已提供了人家多數患者的臨床表現,無奈我們國內的專家必須本著所謂的萬無一失的原則,要用自己的雙眼親自看療效和結果,在研究和發現這塊,我們的專家絕對不敢槓,但是理論這塊能把人槓死


北極星的派


自從美國使用了瑞德西韋治癒了第一個患者,這款藥物就被人們給予了厚望。在目前疫情沒有得到控制的情況下,我們太需要一款“特效藥”來結束今天這個局面了。如果這款藥物有效,那不僅是拯救了中國,更是拯救了全世界。


這款藥物最初本身是用於治療埃博拉病毒的,但是效果並不理想,用於新型冠狀病毒,也是出於“同情用藥”的原則。沒想到美國在第一例患者的治療中,居然取得了立竿見影的效果。目前已經有相關網站出售“瑞德西韋”,但是並不賣給個人,只出售給科研機構用於醫學研究。

目前國內已引進該藥物用於臨床實驗,試驗於2020年2月5日開始,將於2020年4月27日結束。不過由於該藥並未通過正式審批,這也就是說就算這是一款特效藥,也必須等到4月27日臨床試驗結束以後,才能用於正式治療。


目前的新型冠狀病毒並無特效藥可醫,有人提議直接使用該藥用於治療。這種觀點並不可取,不管有多著急,“倫理審查”和“雙盲試驗”必須要做,可以加快綠色通道,但是卻不可以省,因為如果直接用於治療,一旦出現巨大副作用,其後果是任何人都承擔不起的。


考研小秘書


中國衛健委出於現在治癒疫情的需要,特批瑞德西韋直接跳過第一階段、第二階段,進入第三階段臨床的運用。目前在第三階段藥物的實驗中,採用了雙盲的過程,就是一部分患者用藥,一部分用安慰劑。

這個實驗的開始時間為2020年2月3日,結束時間4月27日。


執業藥師yang


瑞德西韋這個藥物,最早為大家熟知,是源於一則消息,美國第一例新冠病毒肺炎患者,在入院第7天,應用瑞德西韋藥物治療,第二天體溫下降,呼吸困難好轉,血氧飽和度上升到94%-96%,病人除了流涕、乾咳,沒有其他不適了,起效這麼快,效果這麼好堪稱神奇。

由此,國內產生了一大批瑞德西韋的粉絲,在他們心中認為這是救命的稻草,迫切希望有一種藥物能夠結束這場瘟疫,這種心情可以理解,但科學不是兒戲,我們的科研人員不能在毫無把握的情況下,用生命做賭注。

瑞德西韋有過一次失敗的經歷。

瑞德西韋的研發歷程可以追溯的2006年,當時發現一種代號為GS-441524的化合物。這是一種核苷類似物,這類分子在藥學上通常以“競爭性抑制劑”的角色出現,即“欺騙”病毒的RNA聚合酶與“偽裝者”結合,從而擾亂病毒的下一步複製。但研究發現GS-441524具有毒性,目前研發的代號為GS-5734的瑞德西韋由GS-441524進一步反應而誕生。

新藥的研發總是漫長而曲折,一直到2018年,瑞德西韋獲得了一個機會,作為抗擊埃博拉病毒的藥物上陣試驗,然而最終慘敗給另外兩款競爭對手,退出了抗擊埃博拉病毒的戰役,原本計劃要持續到2023年的臨床試驗,在2019年9月就提前結束了。

不可否認,其在抑制冠狀病毒複製上確有作用。

中科院武漢病毒研究所宣佈發現的三種已知藥物對冠狀病毒在細胞層面上有抑制作用,其中包括瑞德西韋。

瑞德西韋有效程度,目前還不好確定,單憑一個病例的數據,顯然沒有說服性。

著名結構生物學家、美國普林斯頓大學教授顏寧2月5日就在微博上說:“從幾個倖存或不幸去世的案例,似乎都有一個特別關鍵的‘惡化’……美國治癒的案例也是在突然惡化的情況下給了藥。到底是藥效還是到了轉折點,就目前唯一一例,無統計意義,說Remdesivir對新冠有效確實為時尚早。

目前,2月4日瑞德西韋已經運抵我國,直接進入針對新冠狀病毒的三期臨床試驗。具體藥物的有效性及副作用,要等實驗結果的公佈,我相信科研人員在此緊要關頭,一定會第一時間將結果公佈給大家。


大賢良醫


還言之過早,目前無法確定,藥物三期臨床試驗需要時間來考證。採用的是雙盲試驗2:1納入761例患者,首批新型冠狀病毒感染的肺炎重症患者2月6日接受用藥,即使確定有效,最快也得4月份才用上藥物。


E者餘生


試驗預期四月底結束,結束之後還有數據分析,得出結論還要更晚一些。在此之前的任何結論都是瞎扯淡。

之前成功的個案並不能完全真實說明此藥物的有效性,所以需要這次大規模的臨床試驗。

試驗能提前結束,要麼就是發生了嚴重的不良反應,要麼就是藥物效果特別理想試驗終點指標完全提前達到(可能性不大)。

雙盲的意思就是病人和醫生都不知道哪個病人吃的是藥物還是跟藥物外形和口感一模一樣但是不具備藥效的安慰劑,由此儘可能的排除一些非藥物因素對試驗結論的干擾。


S樂章S


這個藥是美國公司研製用於治療埃博拉病毒的,第一階段實驗效果很好,非洲埃博拉爆發時在非洲進行雙盲實驗,結果很不理想,證明是失敗的。這次在美國治療一例新冠肺炎,好像效果很好。現在在武漢選了761個病人進行雙盲實驗,要4月才能出結果