怎样选择心理咨询流派?精神分析理论框架下的咨询流派简介

来访者在选择咨询师时,常常会被咨询师们履历中,各种不同的流派、技术搞得眼花缭乱,不知道该如何选择,甚至因此被劝退。确实,每种咨询流派主要的核心理论和治疗技术各不相同,来访者的体验也有差别。建议在选择咨询师时,至少要排除掉自己完全不喜欢的流派和技术。本文将对每个流派做个简单介绍,以方便来访者有个大体了解。

精神分析学派简述

总结来讲,精神分析学派的基本理论包括驱力理论(人的行为的基本动力)、无意识理论(意识、前意识、潜意识)、人格结构学说(生物的本我、社会的自我、道德的超我)、性心理发展阶段学说(口欲期、肛欲期、俄狄浦斯期、潜伏期、生殖期)、心理防御机制(潜抑、否认、退行、合理化、幽默、升华等)、精神病理学说。

在学说的演化过程中,不同学者提出了不同的研究方向,也在此大框架下形成了不同的治疗流派。但基本而言,各流派通用的技术和各自的侧重,都可以从上述总结的理论中找到依据。

疗程:一般较长,半年至两三年。

治疗过程:经典的精神分析会谈,一般是在安静、温暖的房间内,咨询师会让来访者斜躺在舒适的沙发椅上,面朝天花板,集中注意力于回忆上。咨询师运用自由联想技术,让来访者打消顾虑,想到什么就说什么。也会对梦进行解释。

在会谈中,来访者会逐渐放下心理防线,回忆到过往事件时很可能会代入当时的情绪。咨询师会通过帮助来访者重新处理过往事件带来的创伤,帮助来访者获得治愈和成长。

咨询建议:比较严重的内心冲突,压抑了很久、难以找到的症结,成长过程中的创伤,由心理原因引起神经症性的问题等,采取精神分析疗法会很有优势。

疗程:中长期

治疗过程:谈话为主,咨询师将移情与反移情作为一种治疗手段。

在咨询中,来访者会产生移情,对坐在对面的咨询师,产生各种各样的情绪情感反应,真实地反应出来访者在和生活中重要他人之间存在的各种问题和矛盾,咨询师通过咨询技术,帮助来访者重塑关系模式,获得内心的成长。

咨询建议:

来访者与重要他人关系不恰,或无法维持某类健康的关系,如恋爱关系的维持等会很有帮助。

疗程:中长期

治疗过程:谈话为主,咨询师通过对自体移情的处理,使新的健康的关系内化到来访者心中,完善、修复其人格。

在自体心理学治疗中,来访者会深深地感觉到,对面的咨询师了解自己,仿佛就是自己影子或自己的一部分。咨询师会通过咨询技术,引导来访者重新认识自己,看清自己的思维、自己和周遭的相处模式,重新整合自己的人格结构,进而获得成长。

咨询建议:自体心理学治疗的焦点是修复自体结构的缺陷。自恋性人格,或人格结构问题,或者自我迷失等,可以试试自体心理学治疗。

疗程:短程或长程

治疗过程:谈话为主,探讨当前的事件,重新整合自身人格

心理动力学治疗有两种模式,在不同模式下,应用的治疗技术、来访者的感受各不相同。一般情况下,心理动力学治疗更关注近期的经历,咨询师会帮助来访者在回忆中寻找问题的根源,同时通过处理在咨询过程中出现的阻抗、移情反移情等问题,一步步解决来访者的问题。

咨询建议:比较严重的内心冲突,神经症性的问题,人格障碍类的问题等,采取心理动力学治疗会很有优势。