碘131治疗甲亢后一定会造成甲减吗?

临床上经常遇到这样的患者,甲亢多年药物治疗,久治不愈,长期不能停药也不肯接受碘131治疗,

究其原因只有一个:害怕甲减、担心甲减后发胖、会掉头发、不能正常怀孕,还要一辈子的药。


什么是碘131治疗?


碘是合成甲状腺激素的主要原料。碘131治疗也就是同位素碘131内放射治疗。

由于131碘能释放β射线,破坏甲状腺滤泡细胞,甲状腺体积缩小,使甲状腺激素的合成和分泌减少,从而达到治疗甲亢的目的。

131碘进入体内后,90%以上被甲状腺所摄取。

碘131治疗甲亢后一定会造成甲减吗?


碘131治疗甲亢是造成甲减的原因之一,但并非所有碘131治疗甲亢患者都会100%甲减。

碘131治疗远期的情况5年左右出现甲减的几率为50%,一般10年内90%患者可以出现甲减的。

据有文献报道——甲亢患者无论选择何种治疗方式甚至不治疗随着病情的发展都可能发生甲减,只是时间早晚的问题;另外一些自身免疫性甲状腺疾病也可以导致甲减的发生。

甲亢与甲减那个危害更大?


事实上,虽然两种疾病的症状不同,但症状一样多。

甲状腺机能亢进症

甲状腺机能亢进症可能具有一系列症状,如体重减轻、心跳加快、颈大、眼球突出、脾气暴躁、大便频率增加等。

如果不及时治疗,可能导致甲状腺机能亢进、心脏病、甲状腺机能亢进、眼病、甲状腺机能亢进、糖尿病、甲状腺机能亢进,和许多其他并发症。


甲状腺功能减退症

甲状腺功能减退症可引起便秘、腹胀、脱发、体重增加、食欲减退、心率减慢、记忆力减退、抑郁、嗜睡、粘液水肿等症状,类似于甲亢,还损害心血管系统、精神神经系统、消化系统、内膜。

如果治疗不好,就会发生各种并发症。

相对于甲亢迁延不愈的长期用药来说,甲减用药更加简便安全。


每天早晨空腹口服一次,调整好用药量后不需要经常到医院复查。(严格意义上讲服用的甲状腺激素就是体内应有的一种生理性物质,所以安全无副作用。)

而甲亢药物所引起肝脏损伤,白细胞降低和过敏等是非常常见的,即使没有这些反应,用药期间频繁的去医院复查,频繁的调整药量也比甲减用药更为繁琐。

有些患者甲亢长时间控制不好还会引起一些并发症,最常见的是甲亢性心脏病,心律失常等,后果就更严重了。

所以还是要提醒广大朋友们:不管是发生了甲亢还是导致了甲减,都需要积极科学的进行治疗,以免对健康带来伤害。