奉節縣疾病預防控制中心
關於奉節縣劉軍流行病學調查情況的
初次報告
2020年2月12日時，接縣人民醫院報告一例新型冠狀病毒肺炎確診病例。接報告後，我中心立即核實信息並對病例開展流行病學調查，現將截至2月12日17時初步調查情況報告如下：
基本情況
劉軍，男，43歲，身份證號碼511225197603292892，聯繫電話15730699994，商販（販賣肉類），現住址：奉節縣魚復街道詩仙東路78號後山幼兒園B棟1單元7-2。2月12日患者被奉節縣人民醫院診斷為“新型冠狀病毒肺炎”，目前在縣人民醫院隔離治療。
家庭成員：
田海英，女，劉軍妻子，身份證號512225198208172908，聯繫電話：18723686398，目前在夢巢賓館醫學觀察。
韓璐，女，劉軍女兒,身份證號500236200410192909，目前在夢巢賓館醫學觀察。
韓晶晶，女，劉軍女兒，身份證號500236200806202843，目前在夢巢賓館醫學觀察。
劉博，男，劉軍兒子，身份證號碼500236201408082836，目前在夢巢賓館醫學觀察。
患者與其妻子、3個子女共同居住，最後一次接觸時間為劉軍入院前。
臨床表現及就診經過
2月6日：患者出現背心冒汗、感覺發熱、乏力、心悸、胸悶，自測體溫正常。下午到三峽衛校旁全興大藥房買藥。接診藥師王滿平，聯繫電話18223697809。
2月7日，約10時步行到衛校買藥，醫生測量體溫正常。接診醫生柳青，聯繫電話15826395680。
2月11日，上午約8時步行到縣人民醫院一門診檢查，醫生建議去發熱門診，後由發熱門診收治入院。入院測量體溫37.4℃，門診血常規檢查示：白細胞3.41×10~9/L、淋巴細胞數絕對值1.02×10~9/L；C反應蛋白：17.19mg/L；門診胸部CT：1、雙肺感染性病變，病毒感染可能。2、肝右葉結節狀鈣化灶。
2月12日，被縣人民醫院診斷為“新型冠狀病毒肺炎”。
流行病學調查
（一）1月22日：早上6時同田海英一起在攤上賣肉，約17時收攤回家。午餐、晚餐均在家就餐。
1月23日：早上6時同田海英一起在攤上賣肉，約18時收攤回家。
1月24日：中午12時到澳海瀾庭馬受玉（田海英母親）家團年，自己騎三輪車，田海英、韓璐、韓晶晶、劉博坐公交車前往，晚飯後周建國開車送回家。中飯、晚飯就餐人員共16人，分別為：馬受玉、田秀元、劉軍、田海英、韓璐、韓晶晶、劉博、田家穩、趙麗、田浩洋、田迎春、周建國、周靖文、周田甜、周選權、餘定菊。
1月25日：上午11時在左右在天橋坐長安車（待核實）去田秀雲家，中餐、晚餐就餐人員共10人，分別為：劉軍、田海英、韓璐、韓晶晶、劉博、田家穩、趙麗、田浩洋、田秀元、馬受玉，當晚留宿。
1月26日：上午在田秀雲家，下午約15:40從田秀雲家沿朱衣河邊走路回家，約19時在上面新世紀辣巴客吃酸辣粉，約20時步行回到家中。
1月27日：患者自述在家未外出。
1月28日：早上9時跟田海英一起去“奉匯超市”買米買菜，田海英到“綠野良蔬”買菜（情況待進一步核實）。當日晚餐共15人：劉軍、田海英、韓璐、韓晶晶、劉博、馬受玉、田秀元、田家穩、趙麗、田浩洋、田迎春、周建國、周靖文，周選權、餘定菊，當晚馬受玉、田秀元、田浩洋、田家穩、趙麗留宿。
1月29日：在家未外出，就餐人員：劉軍、田海英、韓璐、韓晶晶、劉博、馬受玉、田秀元、田家穩、趙麗、田浩洋、田迎春、周建國、周靖文。
1月30日：早上6:30至7時一人到門市上去賣肉，12時左右回家吃飯，後未外出。
1月31日：早上6:30至7時到門市上去賣肉，12時左右回家吃飯，後未外出。當天劉世平、李鳳玲、韓傑、韓敏前來吃晚飯
2月1日：早上6:30至7時到門市上去賣肉，12時左右回家未外出。
2月2日：早上6:30至7時到門市上賣肉到11、12時，後回家未外出。
2月3日：患者自述在家未外出。
2月4日：患者自述在家未外出。
2月6日：患者出現背心冒汗、感覺發熱、乏力、心悸、胸悶，自測體溫正常。下午去後山菸草公司旁邊全興大藥房買藥。
2月7日：上午10時左右走路去三峽衛校門診買藥，測量體溫正常。
2月8日：
2月9日：患者自述在家未外出。
2月10日：上午9時左右到樓下出口小店買菜，半小時左右。
2月11日：上午8時左右走路到縣人民醫院一門診檢查，醫生建議去發熱門診，後收治入院。
實驗室檢測結果
2月11日，第一次新型冠狀病毒核酸檢測：陽性。
密切接觸者追蹤
截止2月12日18時累計追蹤到27人，主要為劉軍親屬，主要接觸方式為同餐、同屋、同住。
禽類接觸及疫區留居情況
患者否認可疑動物接觸史及疫區留居史。
危險因素與可疑暴露史分析
（一）王世勇為湖北返奉人員，1月18日從武漢乘坐高鐵到達宜昌，隨即從宜昌乘坐長途客車回到奉節。1月21日王世勇與田秀元（田海英父親）同去祭祖，當日到劉軍攤位買肉。不排除王世勇為輸入性病例，已由永安衛生院救護車送至縣人民醫院發熱門診篩查。
（二）周建國父母（周選權、餘定菊）於1月22日在詩城餐廳餘定權家吃酒，可能與餘建有接觸，情況待進一步核實。
五、下一步工作計劃
（一）對劉軍活動情況進一步梳理和複核。
（二）在後山範圍發出通告，尋找1月22日以後與劉軍有接觸的人員，排查傳染源與密切接觸者。
（三）根據社區提供武漢及外地返奉人員名單，逐一排查與劉軍接觸情況。
（四）劉軍發病前後，除在賣肉過程接觸其他人員外，主要接觸人員為其親屬，對其密切接觸人員進出臨床篩查。