滨州沪滨爱尔眼科医院眼底病一科主任张洪涛医生为患者检查眼睛。
滨州日报/滨州网讯疫情期间，我市采取严格的防控措施，市民宅在家里，使得糖尿病患者的生活方式发生了改变。患者如果作息不规律，不注意饮食，再加上运动量下降，情绪的紧张、焦虑，很容易导致血糖升高，病情加重。
近期，随着我市疫情防控形势持续向好，许多糖尿病患者担心自己病情加重，到医院进行检查。滨州沪滨爱尔眼科医院眼底病一科主任张洪涛提醒广大糖尿病患者，在检查身体时不仅要关心血糖数值，更要关心糖尿病的并发症，尤其要到正规眼科医院检查一下眼底有无病变。因为在糖尿病引发的众多并发症中，眼部病变的危害尤其严重，可致盲。而这也往往最容易被糖尿病患者所忽视。
每5例糖尿病患者中，至少有1例会出现眼睛视网膜病变，患者要高度重视
糖尿病对病人的眼睛有什么影响？张洪涛医生介绍，糖尿病可以引起各种各样的眼部疾病，如复视、重影、角膜疾患、白内障、视网膜病变、视神经病变，严重时会引起玻璃体积血、继发性青光眼，甚至可能需要摘除眼球。根据国家卫生部门公布的有关数据统计显示，我国糖尿病视网膜病变在糖尿病患者中的患病率为24.7%至37.5%。也就是说，每5例糖尿病患者中，至少有一例会出现眼睛视网膜病变，需要引起患者的高度重视。
张洪涛说，糖尿病患者之所以受到眼底病专家的高度关注，是因为糖尿病视网膜病变是糖尿病常见的严重微血管并发症，它可致使视力显著减退，甚至失明。有关研究显示，糖尿病性视网膜病变的发生和发展与糖尿病的类型及病程密切相关，随着糖尿病病程的延长，视网膜病变的发病率会逐渐升高。糖尿病主要分为Ⅰ型糖尿病和Ⅱ型糖尿病两种。Ⅰ型糖尿病患者，糖尿病发病后5年左右，就需要定期检查眼底。病程在7年以上的，约有50%发生视网膜病变；病程在17至25年的，约有90%发生视网膜病变。Ⅱ型糖尿病患者确诊后，应立即进行眼底的相关检查，部分病人在确诊时已有糖尿病性视网膜病变。病程在10至14年的，约有26%的患者发生视网膜病变；病程在15至20年的，视网膜病变发病率上升至63%；病程在30年以上的，发病率高达95%。糖尿病性视网膜病变是致盲的主要原因，是名副其实的“光明杀手”。
糖尿病易引起眼部疾病，要早检查、早发现、早治疗，切勿错过最佳治疗时机
“患有糖尿病很有可能引发视网膜病变。对于患者而言，预防与控制病情，比治疗更重要。”张洪涛说。他表示，早期糖尿病视网膜病变患者没有任何症状，眼睛不疼不红，视力也正常，但大多数患糖尿病多年的“糖友”实际上都已有视网膜病变。到了中期，患者会感到视力模糊、眼前有黑影飘动、视物变形等。而到了病变晚期，患者往往会发生血管破裂出血或造成牵拉性视网膜脱离，此时会致盲，且不可逆。
“糖尿病患者主要以中老年人群为主。当眼睛出现视物昏花、看东西模糊等情况时，他们中很多人会以为是年龄大所致，往往会延误了治疗时机。患者去眼科医院就诊，通常都是因为发生了明显的眼部症状或视觉障碍，但这时就诊往往为时已晚。”张洪涛介绍，在他接诊过的糖尿病患者中，大部分人平日只关注血糖控制，却从未想过要检查眼底。
“定期检查眼底对糖尿病患者十分有帮助。”张洪涛说，“眼底的血管是可以直视下看到的。因为视网膜是透明的，所以医生可以十分清晰地观察到患者眼底的血管情况。眼底血管一旦出现病变，比如微血管瘤、出血等，就要高度重视。有很多病人是在检查眼底时发现自己患有糖尿病。通过检查眼底也可以反映出患者平时血糖的控制情况。”
因此，张洪涛医生建议广大糖尿病患者，为了预防和治疗由糖尿病引起的眼部病变，糖尿病患者应至少每半年进行一次眼底检查。而对于血糖控制不好的患者来说，则需3个月甚至1个月复查一次眼底。早检查、早发现、早治疗，才能确保在病变初期就能及时解决问题。