肌酐是肌肉在人体内代谢的产物，体内的肌肉组织代谢能够产生肌酐，肉类食物在体内代谢也会产生肌酐。
为什么从血肌酐就能够判断肾脏的损伤程度？
因为肌酐是由肾小球滤过排出的。
但是血清肌酐高，并不一定都是肾脏的问题。
长期进行力量训练，肌肉体积过大的人群，血清肌酐值也会偏高。
一般认为，血肌酐的正常值在100微摩尔/升以下，最多不超过120，如果过高，就提示有肾脏的损害。
对于判断肾脏损害的程度，我们一般都会计算出内生肌酐清除率，用内生肌酐清除率的数值来判断。
在正常情况下，内生肌酐清除率在每分钟80～120ml/min/1.73m^2之间。
如果减到每分钟70～51ml为轻度损害
50～31ml为中度损害
30ml以下，为重度损害。
如果达到每分钟20～10ml为早期肾功能不全
10～5ml为晚期肾功能不全，
小于每分钟5ml，为终末期肾功能不全。
但是，血肌酐其实是不敏感的。
因为肾脏的代偿功能十分强大，如果两个肾脏都正常，那么只要一个肾脏发挥功能，血肌酐就能维持在正常水平。
也就是说，肾脏损伤程度占到整个肾脏的一半以上时，才会引起血肌酐升高。
因此，血肌酐并不能反映早期、轻度的肾功能下降，出现血肌酐升高的时候，肾脏的损伤已经比较严重了。
所以，想要察觉早期的肾病，不能依靠肌酐。
除了能够判断肾脏损伤之外，肌酐还是决定是否需要透析的标志。
当肌酐数值达到500时，就需要考虑透析了。
当然，这并不是绝对的，有些患者可以撑到一千以上才透析，500只是大多数人的临界值。
综上所述，血肌酐并不适合判断早期的肾病，当血肌酐正常的时候，你的肾脏并不一定是安全的。