一位72岁的妇女因尿中有2周的气体排出史而被送到泌尿科门诊。
三个月前，她接受了急性憩室炎的治疗，就在目前的报告之前，她已经完成了尿路感染的治疗。经体格检查，她的腹部柔软，没有压痛和肿胀。
尿液分析以白细胞和细菌的存在而显著，尿液培养物中生长出肺炎克雷伯菌。腹部和骨盆的增强计算机断层扫描显示结肠周围的肿块从乙状结肠延伸到膀胱上壁。
结肠镜显示结肠憩室病，无肿瘤或息肉。
膀胱镜检查显示膀胱粘膜充血水肿，中央开口喷出气体和粪便，证实诊断为结肠膀胱瘘（见视频）。
播放
暂停
进入全屏
退出全屏
00:00
00:00
重播
请
刷新
试试结肠膀胱瘘的病因包括憩室炎、炎症性肠病和肠癌或膀胱癌。
病人接受机器人辅助的乙状结肠切除术修复膀胱瘘。2个月后随访，患者情况良好，无症状复发。