临床肝病战友们可能都遇到过这种情况：医院检查是大三阳，但是并不需要治疗，有些小三阳患者却要不断吃药治疗。有的携带者在检查时发现了乙肝病毒，但是医生却建议不用治疗。同为乙肝，差距怎么这么大？哪种情况下的乙肝不需要治疗呢？
是否治疗，最根本的决定性因素并不在于现在是什么病，大三阳/小三阳/携带者，而在于你的肝脏损伤情况以及免疫系统的状态。
1、肝功正常，无明显临床症状，一般无需治疗
在体检中发现自己感染了病毒不要盲目行动，而是应该听取专业医生的建议，根据需要再加做全套的肝功能检查项目，如转氨酶、白蛋白、胆红素等，观察肝细胞是否受到了伤害，若以上都正常则无需治疗，而强行使用一些抗病毒药物反而会伤害肝脏。
注：不需要治疗可不意味着听之任之，定期复查很有必要。在身体没有不适的情况下，也应该每隔3个月去医院做相关的肝功能和影像学（b超）检查，发现异常应立即着手治疗。
2、病毒与身体处于平衡状态，不需要治疗
在病毒入侵人体后，并不会立马被身体识别，而是会与病毒和平共处，病毒也会在肝细胞内进行一段平静的复制与生长的时期，这个时期就是“免疫耐受期”。受到感染的肝细胞以及病毒没有被免疫系统识别，自然就不会对其进行清除，肝脏也就不会出现损伤，也就不会出现炎症表现，这种状态就是众多的乙肝携带者所处于的状态。
以上这种病人，应着眼于维持体内免疫稳定，不宜盲目通过增强免疫功能来清除病毒。
济南中医肝病医院孙新荣医师提醒大家，检查出乙肝也不必惊惶失措，应该保持冷静和理智，根据乙肝的具体症状和严重程度，听取医生的建议采取治疗等措施，毕竟及早发现乙肝是一个治疗优势，只要保持平和的乐观的心态，一定可以度过一切困难。