睿思景觀

我是4歲孩子的寶媽

國家三級營養師薛豔妮

一起聊一聊有關輔食添加的問題。

什麼時候添加？

《中國居民膳食指南》2016版建議，滿六個月後添加輔食，於是有人會糾結，滿六個月是早幾天或晚幾天，其實也不用那麼糾結，我們也可以根據寶寶自身的情況。

判斷標準如下：

1·寶寶看見大人的吃飯，會咽口水或者吃手。

2.體重是出生時體重的二倍，至少達到六公斤。

3.寶寶原來能一夜睡到天亮，現在卻經常半夜哭鬧，或者睡眠時間越來越短；

每天母乳餵養次數增加到8-10次或喂配方奶粉1000毫升，但仍處於飢餓狀態，一會兒就哭，一會兒就想吃。

4.寶寶能控制頭部和上半身，能夠扶著或靠著坐，胸能挺起來，頭能豎起來，寶寶可以通過轉頭、前傾、後仰等來表示想吃或不想吃。

5.寶寶常常把剛喂進嘴裡的東西吐出來，認為是寶寶不愛吃。其實寶寶這種伸舌頭的表現是一種本能的自我保護，稱為“伸舌反射”，也叫挺舌反射，伸舌反射一般到4個月前後才會消失。

寶寶如果各方面發育情況好，也可以等到滿六個月，也不急那麼一兩天，但是最晚不要晚於滿六個月。

第一次添加什麼？

寶寶滿六個月之後，從母體帶來的鐵就消耗完了，所以首先要考慮添加的輔食就是富含鐵的食物。可以是富含鐵強化的米粉，也可以是富含鐵的紅肉。但是國人的習慣一般都把富含鐵的米粉作為首選。

米粉有大米，小米，燕麥等類的米粉。怎麼去選呢？合適的建議就是，家裡人經常吃哪種米就選哪種米粉，最接近家人的生活習慣，畢竟孩子以後要跟我們在一起生活。海淘或者買進口食品的時候要注意一定要適合寶寶。不同國家的飲食文化還是不一樣的，比如某一款德國的米粉就不含有鐵，因為德國寶寶最早吃的是紅肉。不要盲目的崇洋媚外，適合寶寶的才是最好的。

第一次添加的時候可以放在上午9~10點，選一個安靜固定的地方。讓寶寶坐在餐椅上喂一兩勺的米粉就可以了，然後喝奶吃到飽。就這樣三天以後，當寶寶適應之後就可以上下午各喂一次，量也可以再增加到3~4勺，每增加一種食材要觀察3到5天，沒有不良影響之後再增加另一種食材。一次只新增加一種食材，避免出現過敏反應，也便於我們去查找原因。

寶寶適應米粉半個月以後就可以添加菜泥，再到果泥。當寶寶適應菜泥果泥之後，我們可以把菜泥、肉泥和米粉混合在一起，但是要切記果泥單獨吃，不要把果泥菜泥混在一起，這樣也符合我們國人的生活習慣。

薛豔妮

添加輔食對寶寶的身體發育和健康非常重要，對寶寶日後的飲食營養和習慣也很重要：

輔食添加時間

世界衛生組織的最新的規定要求純母乳或配方奶餵養到寶寶6個月再添加輔食，因為母乳或配方奶完全可以為0到6個月的寶寶提供足夠的營養，太早添加輔食會造成寶寶過敏和身體不適。

因為寶寶的消化吸收系統和免疫還未發育成熟，不能應對太多的複雜的食物。

寶寶到了六個月就必須添加輔食，因為母乳和配方奶中的鐵的含量明顯不足，寶寶需要從輔食中攝取，而且這個時候的寶寶各方面都已發育成熟，逐漸可以應對各種變化的輔食。

如何添加

輔食，就是說是寶寶的輔助食品，6個月到一歲之間，寶寶的很多營養還要從母乳或配方奶中攝取，寶寶還要保證每天500毫升到800毫升量的奶。

添加輔食時千萬不要著急，要一樣一樣的添加，這樣可以觀察寶寶對所添加輔食的反映。第一次可以先用寶寶愛喝的奶來衝米粉，在上午固定的時間內喂寶寶，最好先喂寶寶一點奶，在寶寶不是太餓的情況下試著加輔食。

喂寶寶時寶寶一定要直立坐好，千萬不要躺著喂，以免嗆著寶寶。

最安全的早期添加食品：米粉、蘋果、梨、香蕉、木瓜、鄂梨、西蘭花、胡蘿蔔、白薯、土豆和南瓜。其中，香蕉、木瓜和鄂梨是不用煮就可以打碎給寶寶直接食用的。

輔食中應避免的食物

為了寶寶的健康和減少過敏，以下幾種食物開始時不要給寶寶隨便吃，要謹慎為佳。

帶有面筋的食物

六個月以內的寶寶不能吃任何含有面筋的食物，例如：麵粉、燕麥等。凡是容易過敏的食物都儘量遲一些添加。

• 鹽：

寶寶滿一週歲前，所有的食物都不能加任何鹽，過多的鹽會對寶寶還未成熟的腎造成負擔，而且會影響寶寶的飲食習慣，造成日後的血壓高。另外，過多的鹽也會影響寶寶對鈣的吸收。 寶寶小的時候並不需要鹽，也不知道要吃鹹，所以不要著急加鹽，調味可以用水果和蔬菜的自然味道調整，這一點對寶寶日後的身體健康很重要。

• 糖：

寶寶的食物中不要加糖，吃糖太多會增加寶寶得蛀齒的風險，而且，血中的血糖急速變化可能導致寶寶情緒化，特別愛哭愛鬧。豆豆的飲食中從未加入糖，主要是利用水果和蔬菜中的自然甜味令寶寶的輔食美味。

• 蜂蜜：

因為蜂蜜中含有一種菌，可以造成寶寶感染，甚至中毒，所以寶寶一歲以前絕對不要給寶寶吃蜂蜜。有的家長說寶寶便秘需要和蜂蜜水，但一歲前絕對不能加蜂蜜。對付寶寶便秘建議用橙汁或李子汁，而不是蜂蜜。

• 雞蛋：

是容易造成過敏的食品，要儘量晚一些增加，而且雞蛋一定要完完全全煮熟了再給寶寶吃。九個月時開始增加的蛋黃，蛋清部分就加的更晚，因為更容易引起過敏。

• 果仁：

在英國，要求是5歲以後再增加，一是容易過敏，二是容易卡著寶寶，有危險。

• 牛奶：

寶寶要母乳或用配方奶到一歲以後再增加牛奶，因為牛奶中缺少重要的鐵和維生素C。添加輔食後的前六個月，寶寶還要飲用500毫升到800毫升的母乳和配方奶，但這時的牛奶已經可以用來煮一些菜吃。

• 草莓和獼猴桃：

草莓是水果中最易造成過敏的食物，特別是寶寶有哮喘或溼疹就更要避免吃草莓。獼猴桃只能給9個月以上的寶寶，不滿9個月儘量不要吃獼猴桃。

• 海鮮：

一歲以內儘量不要給寶寶吃海鮮，因為容易過敏，做不熟還可以造成食物中毒。

• 高纖維食品：

高纖維食品對成人很健康，但會影響寶寶對重要微量元素的吸收，兩歲前不要給寶寶食用。

• 果汁：

母乳餵養的寶寶不用喝水，用配方奶的寶寶在炎熱的夏天可以喝一些白開水。果汁要等寶寶可以用杯子了以後再喝果汁，大概是寶寶9個月時，白葡萄汁是對寶寶腸胃最友好的果汁，也最容易吸收。白葡萄、蘋果和梨汁是寶寶開始時最受歡迎的飲料，橙汁的酸性太大，對寶寶的腸胃太刺激，應晚些加。

所有的果汁都應該至少稀釋一倍以後給寶寶飲用，每天的量不能太多，一歲前不要超過100毫升，一到四歲不要超過200毫升。飲用太多的果汁容易造成寶寶的腹瀉。

寶寶輔食計劃時間表

1、0到6個月

寶寶完全不需要任何輔食，母乳和配方奶可以為寶寶提供完全足夠的營養。純母乳餵養的寶寶一定不要給寶寶加水或其它的飲料，母乳可以為寶寶提供所需要的一切，寶寶的胃很小，喝了水就會影響寶寶喝奶，影響寶寶的體重增加。

0到6個月的寶寶只會吸允，還不太會咀嚼和吞嚥，有異物入嘴時為保護自己就會用舌頭把異物推出來，這個時候不適合添加任何固體的輔食。舌頭的這種反應會在寶寶四到六個月時消失，這以後才有可能添加食物。

2、6個月

六個月開始給寶寶加輔食，寶寶這時已經可以直立坐立，可以接受輔食，但要循序漸進，一步一步地增加。這個時候的寶寶也開始長牙了。

最早可以從米粉加奶加起，開始時不要太稠，以後逐漸增加蘋果、梨、香蕉等水果泥和蔬菜泥。

如果怕營養單一，可以考慮用配方奶來調配米粉，市場上有很多供寶寶食用的米粉，用60－90毫升配方奶加適量的米粉調成糊，開始時不要太稠，就象酸奶一樣，上下午各吃一頓。

後來，逐漸增加了米粉＋果泥和米粉＋蔬菜泥，果泥最早用的是蘋果和梨，去皮去核，放在鍋中煮軟，用打汁機打成泥。蔬菜可以用菜花和一些根莖類的蔬菜，用水煮過後打成泥給寶寶吃。

3、7到9個月

這個時期的寶寶已經開始可以用手指捏拿食物，8、9個月時就可以開始給寶寶一些用手拿著吃的煮熟的蔬菜和水果，最開始可以煮白薯、土豆、胡蘿蔔、菜花、蘋果和梨等。寶寶的米粉、菜泥和果泥也可以吃更稠一些的，甚至可以有一些小果粒，品種也要儘量增加。

這一階段寶寶可以增加胡蘿蔔、鄂梨、南瓜、白薯、芋頭和土豆等蔬菜和更多的水果，包括可以生吃的水果香蕉、木瓜和桃兒，這個時候可以給寶寶開始增加雞肉和酸奶。酸奶是最容易消化和吸收的乳食品，但最好給寶寶選用白色的沒有色素的酸奶，可以加上家裡自制的果泥就會更有營養了。

土豆和白薯不能放到打碎機中打，只能用勺或叉子碾碎了給寶寶吃，否則會變得很黏稠，令寶寶不能順利吞嚥，有時還會粘到上膛引起嘔吐。

因為不用鹽，給寶寶做飯不妨在菜中加上一些水果調味兒，象蘋果和葡萄，豆豆這個時期一個最愛吃的菜是：雞肉和白薯，最後加上幾個去皮兒的甜葡萄一起打碎。

4、9到12個月

這個階段的寶寶可以開始自己用手抓飯吃，增加用手吃的食物，可以吃一些帶小塊的食物，不再用全部打成泥。可以開始吃小吃米餅和一些專給寶寶提供的小吃，可以開始用杯子和吸管兒喝水。在上一階段的基礎上可以增加豬肉、羊肉、牛肉、雞蛋黃、奶酪、豆腐、豆類食品、菠菜、豌豆和燕麥等等食品。

這一階段應注意讓寶寶儘量多地接觸各種食品，可以給寶寶更多的自己用手吃的煮熟的蔬菜和軟的、熟透了的水果。

5、一歲到一歲半

經過半年的訓練，一歲是媽媽們鍛鍊寶寶開始加入大家庭，吃家庭食品的時候，這個時候的寶寶就已經可以吃家裡正常的飯菜，只是開始時還需要將飯菜切碎或壓碎，寶寶應該已經可以自己用勺子吃飯，但開始會吃的少，撒的多。

可以開始喝全脂牛奶吃整個的雞蛋，基本上能吃所有的食品：魚、海鮮、整塊的西蘭花和菜花、各種瓜、芒果、獼猴桃、杏兒、柚子、半個葡萄（整個的容易嗆著寶寶）、草莓、西紅柿、意大利麵、白麵、蜂蜜等等。

6、一歲半以上

一歲半以後寶寶就基本上可以吃家裡的所有的飯，但要注意少加鹽，我們是儘量一起做飯，但要先將寶寶吃的部分先取出來，在我們吃的那部分再加一些鹽和調料。

這個時候的寶寶已經開始有自己的主意，會經常食物說“不“，有的開始變得挑食，而且也開始坐不住。

寶寶這時開始長槽牙，長牙期有的寶寶會有不同程度的不適反應，有時候會不愛吃東西，但一般都會很快過去，寶寶不愛吃飯時一定要保證飲用足夠的奶和水。

心連心好月嫂

寶寶已經5個月了，逐漸開始對乳汁以外的食物感興趣了，即使5個月以前完全採用母乳餵養的寶寶，到了這個時候也會開始想吃母乳以外的食物了。比如：寶寶看到成人吃飯時會伸手去抓或嘴唇動、流口水，這時就可以考慮給寶寶添加一些輔食，為將來的斷奶做準備了。

5個月寶寶輔食該如何添加

1. 用母乳餵養的寶寶，每天平均增加體重15克左右，或10天之內只增重120克左右，就應該給寶寶添加200毫升的牛奶。

2. 用牛奶餵養的寶寶，要適當控制寶寶的飲奶量，如果讓他任意吃的話，他會長得過胖，肥胖兒多半是在這個時期奠定的"根底"，

3. 增加輔食。5～6個月寶寶可加的輔食應以粗顆粒食物為好。因為此時的寶寶已經準備長牙，有的寶寶已經長出了一兩個乳牙，可以通過咀嚼食物來訓練寶寶的咀嚼能力，同時，這一時期已進入離乳的初期，每天可給寶寶吃一些魚泥、全蛋、肉泥、豬肝泥等食物，可補充鐵和動物蛋白，也可給寶寶吃爛粥、爛麵條等補充熱量。如果現在寶寶對吃輔食很感興趣，可以酌情減少一次奶量。

5個月寶寶輔食食譜推薦

胡蘿蔔米糊