生殖專家李媛

試管嬰兒對女性的傷害大嗎？為了雙胞胎故意作試管嬰兒，值得麼？

關於這個問題，不能用傷害這個詞來衡量一對夫婦在試管嬰兒治療過程中的身體經歷和心路歷程。

首先，做試管嬰兒的夫婦都是有相應指徵的。要不是懷不上孕（不孕症），要不就是懷不好孕（有不良孕產史，需要做第三代試管嬰兒）。

對於不孕夫婦來說，不懷孕本身就是一種傷害，精神心理上的傷害可能遠遠大於軀體上的傷害。

首先我們瞭解一下試管嬰兒的整個過程。

從全面檢查開始，到抽血查出懷孕，女性需要經歷前期檢查，促排卵用藥，抽血檢測激素水平，取卵，胚胎移植，孕後保胎（黃體支持）各個環節。每一個環節都有相應的風險存在。如宮腔鏡的侵入性操作，促排卵過程中的醫源性併發症（卵巢過度刺激綜合徵），取卵過程中的出血感染，懷孕後的流產、宮外孕風險。而貫穿全程的是心理上的焦慮與煎熬。

但是，相對來說，試管嬰兒的整個過程還是安全的。

站在試管嬰兒“門前”的不孕夫婦，首先想到的是需不需要（有無指證）與能不能的問題（卵巢功能，與經濟問題）。在這些問題解決以後，理性看待試管嬰兒的成功率，夫妻間的相互體諒扶持，親友間的關懷理解，同事間的互助與包容就顯得尤為重要。

當你瞭解了以上內容後，對於那些因為不靠譜的想法，“拼命”要做試管嬰兒的人，是不是要說一句：沒事找事？

比如

(1)想盡快懷孕

(2)害怕宮外孕

(3)流產流怕了

(4)性別選擇

(5)想要雙胞胎

(6)想要個健康的孩子

(7)工作忙，沒工夫自己懷，等等等等。

沒事找事，有可能會遇上“大事“。

高芹醫生

我們常說的“試管嬰兒”其實是體外受精和胚胎移植技術（IVF）的統稱，對於那些有著迫切生育需求卻多次促排卵失敗、輸卵管梗阻以及男方少精、弱精的患者來說，IVF技術可以有效幫助他們遠離不孕不育的痛苦。醫生會在麻醉後用穿刺針穿刺成熟的卵泡，吸出卵子。在特殊的培養基中讓精卵結合，待受精成功後，挑選生長最好的1-2個胚胎移植進母親的子宮。同時移植後常規應用黃體酮支持黃體功能，在移植後30天左右檢查是否有胎心。

試管嬰兒的風險有哪些？

試管嬰兒的風險主要存在於精神和生理兩方面。首先是精神方面，因為IVF的成功率絕對不是百分之百，大多數生殖中心每移植週期的成功率在50%左右。於是一部分患者在花費大量時間、精力和金錢後，卻面臨多次的移植失敗，其心理上承受的壓力和傷害都是無法估量的。其次是身體上，在促排階段，由於應用克羅米芬等促排藥物，可能會導致卵巢過度刺激症；而且多次宮腔操作大大增加了盆腔感染的風險；同時，為了保證成活率，一般要移植1個以上胚胎，多胎妊娠造成的胎膜早破、低體重兒等也會帶來巨大危害。所以，做“試管嬰兒”之前一定要對這些問題有充分認識。

試管嬰兒前需要哪些準備？

祝“好孕”！

杏花島

做試管嬰兒對女性來說肯定是有風險的。

首先，母體在做試管嬰兒的過程中遇到的一大的問題就是要用促排卵藥物，會有一定比例引起促排卵藥物的卵巢過度刺激症。卵巢過度刺激症就是用藥後，女性對藥物非常敏感，激素水平很高，導致盆腔積液、胸腔積液的發生，有時候還是很兇險的。前幾年們剛開始做試管嬰兒的時候，因為對藥物特性和併發症的控制意識還不是特別強，發生率大約為2%~3%。近年來逐漸意識到之後，發病率是非常低的，但是還是有一定發病比例的，所以做試管嬰兒肯定要對這個問題有一個很充分的認識。

其次，手術過程中的取卵有時候也是有風險的，穿刺過程中穿刺卵泡的時候可能會穿到旁邊的臟器，也是有一定風險。

還有就是多胎，其實是有很大危害的，比如早產、低體重兒等。

另外，試管嬰兒不是百分之百都能成功的。即使做了全面的檢查，用了促排的藥物，卵子也取出來了，但是放進去沒有懷孕，花了金錢和時間，這個其實也是一種風險。

海上名醫

首先，值不值得這個問題，應看個人，對方覺得值得，那就值得，畢竟是他們渴求的。

然後，我們重點談談試管嬰兒對女性傷害這問題。

關於傷害這點，我們更常聯想到的是：卵巢和子宮。

因為做試管嬰兒，需要促排卵，這對卵巢多少會有一些刺激。但一般只有在促排卵藥物的種類、劑量選擇不當，或女性卵巢比較脆弱的時候，才會造成較大的刺激，從而出現“卵巢過度刺激綜合症”。

這種病症，輕度表現為下腹墜脹、輕微下腹痛，一般多飲水，避免劇烈運動，可慢慢恢復。嚴重的，會有胸水、腹水，或引起呼吸困難、肝腎功能受損，甚至威脅生命的影響，但發病率一般不會超過3%。

也有人害怕，做試管嬰兒後會得卵巢癌、子宮癌。實際上，目前有大樣本的調查顯示，科學合理的促排卵方案並不會增加患卵巢癌、子宮癌的發病率。

家庭醫生雜誌

輔助生殖技術在民間統稱為“試管嬰兒”技術，很多不孕患者因此脫離病痛，獲得了自己想要的結局，但該項技術的運用並非萬能藥，不能立竿見影、藥到病除，有些患者可能一次成功，也有反覆失敗的。因此，該技術在被認可的同時，也承受了不少的質疑，包括成功率不高，反覆流產和新生兒併發症等，那麼跟隨

1、長期打亂女性內分泌？

為挑選優勢卵泡保證胚胎質量，試管嬰兒技術前期使用促排卵藥物幫助女性排出多個卵泡，會短期內打亂女性體內激素分泌，但停用藥物3-6月後，激素水平將恢復正常，對女性身體並無影響。

2、試管嬰兒不同於自然受孕兒？

據統計，試管嬰兒技術發生出生缺陷的情況，在統計學上與自然妊娠後生產的孩子沒有顯著差別。試管嬰兒技術挑選優良精子卵子結合形成受精卵，胚胎質量其實更優於自然受孕的胚胎。

3、死胎、流產、畸形兒都是試管技術惹的禍？

死胎、流產、畸形兒的產生是基於母體的子宮環境及胚胎質量的雙重因素，並不能單純歸咎為試管技術。試管嬰兒技術挑選優良精子卵子結合形成受精卵，胚胎質量更優於自然受孕的胚胎，理論上是更能適應母體環境。

4、宮外孕發生率很高？

試管嬰兒發生宮外孕的機率並不高於自然受孕。試管嬰兒是在b超引導下將胚胎植入子宮內最適合生長及著床的位置，所以試管嬰兒宮外孕發生率並不高於自然受孕。

每天同一時間入睡、起床，保證7~8小時的睡眠時間，女性能顯著提高受孕能力。據英國《每日郵報》10月15日報道，韓國仁濟大學通過研究656位進行試管嬰兒手術的女性的受孕情況，發現了睡眠質量與女性懷孕能力的關係。

人們通常認為睡眠只會有利於生育，但研究顯示，過量的睡眠會適得其反。數據顯示，每天睡覺7~8小時的女性，試管嬰兒受孕率為53%，比每天睡眠多於9小時的女性高25%，比睡眠少於7小時的女性高出15%。

雖然這項研究僅考察了進行試管嬰兒手術的女性，但璞至醫療專家認為，所有女性在試圖受孕前三週開始保持這一睡眠習慣，都會提高她們的受孕率。

有研究顯示，男女的生活方式，包括飲食、鍛鍊和壓力，對生育能力都有很大的影響。而過度睡眠會導致不規律的生活方式，從而影響生育能力。

從幼兒期來看，IVF—ET幼兒在發育指數?認知能力?體格等方面與自然受孕小兒無差異，再次學齡兒來看，IVF兒童與對照組(自然受孕兒童)相比,在行為和心理問題的發病率上並無統計學差異，IVF兒童在體格發育和畸形發生率上與自然受孕兒童相似，IVF-ET小兒癌症發病率與一般人群相比也沒有升高。

璞至國際健康專家還指出，做試管嬰兒是要符合國家規定的，並不是每一個人都可以做試管嬰兒的。患有以下疾病的人群才可以考慮用試管嬰兒的方法懷孕：

1、嚴重的子宮內膜異位症，經過手術後仍然不孕者。

2、 女方因輸卵管因素造成精子和卵子結合困難，如炎症引起的輸卵管阻塞或通而不暢，輸卵管發育不全，輸卵管結紮術後，宮外孕等雙側輸卵管切除等。

3、女方排卵困難。

4、 男方少、弱精症，一般認為每ml精液中含有20×10[6]-100×10[6]精子為有生育力正常範圍，低於20×10[6]為少精子症。精子活力正常值是射精後l/2-3小時內的正常精液標本中應有50%或更多的中等活躍的前向運動精子，低於此值為活力差。

5、免疫性不孕，如存在抗精子抗體、抗子宮內膜抗體等。

6、不明原因不育。

7、 女方卵巢功能衰竭患者可通過卵子贈送、男方無精症患者可通過精子贈送、或接受胚胎贈送助孕。

9、有遺傳性疾病需要做移植前診斷者。

10、其他：如卵泡不破裂綜合徵等。

夫妻做試管嬰兒要提前做準備，避免浪費時間重複檢查

那麼，選擇試管嬰兒前需要做好哪些準備工作？

1.應提交近半年來丈夫的精液常規實驗室檢查報告

2.應提交夫婦雙方乙型肝炎表面抗原抗體、e抗原抗體和核心抗體、丙肝抗體、肝功、血型化驗報告、女方血沉、結核菌素試驗、血清艾滋病毒抗體。

3.是否排卵的檢查：一年內的子宮內膜病理報告和近期三個月的基礎體溫單

術前準備：夫妻雙方一定要遵循醫生的囑咐，尤其是女性不能亂服用藥物，也不能亂吃什麼食物，每天要堅持合理的運動，保持母體的正常；男方一定要注意不能喝酒抽菸，以免影響手術的成功率和手術質量，夫妻雙方一定要保持一顆良好的心情，才能具備做手術的條件。

錢璐

@白色的優雅：已經是第三次做了，面對高額的手術費，我們這種普通家庭真的難以承受，為了懷個孩子，家裡的積蓄全都花完了，真的是傾家蕩產啊。

@好孕來：二次促排卵成功，第五次移植，心理壓力越來越大，特別害怕失敗，一次次的打擊，讓我已經快要崩潰了。

@lulu林：移植後連續打了五十天的黃體酮，現在看到針就恐懼，但為了寶寶，我還是忍過來了。

@豆丁媽：做了一次就懷上了，簡直比中五百萬還要開心，取卵時打了麻醉，胚胎移植很順利。

@簡單jingle：回想試管這條路真的很難走，從一開始的疑惑、迷惘、絕望、怨恨到現在的坦然、無奈、樂觀，只有同病相連的人才能理解那種痛苦，做了兩次才終於懷上，感恩這項技術，讓我有了當媽的機會。

@花開半夏：取卵給我的印象特別深刻，醫生用超聲波探頭和取卵針進去左轉轉右轉轉，那瞬間的刺痛和肌肉打針的疼痛程度差不多，在旁邊監視器裡我看到了一根細細的針在扎我的一個卵泡，很快針頭就進去了，然後那個泡泡就一點點癟下去，直到看不到為止，一次次循環……等取完11個卵泡後，我覺得很虛弱，呼吸都是負擔。

@wyh思念：3月3日取卵14個，成胚胎10個，3月6日植入2個胚胎，8個冷凍，總計費用二萬三千多，在家靜養14天，內心忐忑不安，3月20日早上突然發現有咖色分泌物，凶多吉少，第一次試管以失敗告終。

@一杯無：記得在胚胎移植前還要適當地憋尿，憋尿的話可以幫助醫生更好地看清楚子宮的頸管以及宮腔的狀況，能更加精準地找對位置進行移植，移植後伴隨而來就是排尿困難啊，一連十幾次才排乾淨。

小蝌蚪愛媽媽

現在越來越多的人群選擇通過試管嬰兒技術實現自己獲得理想後代的願望，但是在試管嬰兒相關知識得到普及的同時，網絡流傳的說法眾說紛紜，讓一些人也不無擔憂和疑慮，赴美媽咪幫的平臺上也經常收到各種問題，“試管嬰兒是否對女性造成傷害”，就是其中最受關注的問題之一。

什麼是試管嬰兒？試管嬰兒主要是人工將精子和卵子結合在一起形成的胚胎，省去了自然結合的環節。施術中需要預先使用藥物促進女性排卵，在多個卵子成熟後手術取出卵子，在實驗室中將卵子與精子結合形成受精卵。然後再將受精卵直接注入母體的子宮內，並且完成一系列的著床、妊娠。在整個試管嬰兒手術過程中有許多的不可控因素可能導致妊娠失敗，比如卵子數量質量不足、受精操作失敗、著床失敗、胚胎停育等情況都會發生。在失敗的情況下可能需要施術多次，的確會加重女性的生理負擔。

試管嬰兒對女性有傷害嗎？

1、生理影響某些女性卵巢長期處在亞健康狀態，促排中選擇的方案又比較強調數量，一次可能需要促排將近30多個卵細胞，卵巢受到激素刺激有時會出現卵巢過度刺激綜合徵，或者卵巢出現一些積水等等。但目前並沒有任何研究或者相關報道明確說明大劑量的促排卵藥物的使用與卵巢腫瘤和子宮及乳腺腫瘤有關係。而且隨著生殖技術的發展和觀念的更新，現在多數生殖中心使用的促排劑量已經有所減少，卵泡也不是促的越多越好。如果出現類似卵巢過度刺激綜合徵的情況，醫生一般會建議暫緩，回家調理一到兩個週期，等卵巢各方面症狀消失之後再安排植入。另外，在技術水平有限的國家和機構，為保證受孕率會移植多個胚胎進入產母子宮，試管嬰兒多胎率比較高，很多女性一下會懷上多胞胎。這不僅加大了胚胎停育、妊娠併發症頻發、生產困難等風險發生的概率，在妊娠期間女性也會比正常受孕的要痛苦許多。

2、心理影響做試管嬰兒其實是一項非常複雜的，風險很大的手術，需要的是一個長期的過程。從開始打針到懷孕可能需要2個月的時間。所以在時間上要做好合理安排，最重要的就是要調成好心態，不要患得患失，尤其做好準備接受失敗的心態。試管嬰兒的整個過程中心理的壓力要遠遠大於身體的壓力，保持好心態才是最重要的。家人也不要過分的擔心，這也容易給患者造成無形的壓力。綜合來說，試管嬰兒作為一個需要使用藥物、結合手術的醫療過程，或多或少會對身體造成一定的影響。促排過程需要人為調節女性激素水平以配合取卵和植入的需要，促排結束以後需要一兩個週期才能恢復之前正常的月經規律。因此，在決定是否做試管嬰兒之前，必須認真瞭解，仔細權衡。另外也要選擇更好更正規且經驗豐富的機構進行試管嬰兒，儘量一次成功。

一般選擇試管嬰兒的大多都是患有不孕不育的夫婦，這種情況下，試管嬰兒是他們最好的選擇，赴美媽咪幫建議如果身體各方面都沒有問題，只是單純想要雙胞胎的話最好不要去做試管嬰兒，試管嬰兒懷雙胞胎的話本身風險就更高，如果是想多要一個孩子可以選擇二胎。

赴美媽咪幫孕育指南