都是剖宮產,為什麼有人傷口是橫的,也有人是豎的呢?

一直覺得我自己

一般來說,對於二次剖宮產,第一次做剖宮產是豎切口,第二次手術就還是豎切口; 第一次手術取橫切口,第二次手術也是橫切口。



否則產婦肚子上就有個十字架了。

對於第一次非緊急剖宮產,現在普遍採用橫切口,不僅美觀,對組織的損傷也更小。但是對醫生的要求要更高一些,需要提前估計胎兒大小,取好切口,不宜太大也不能太小,大了不美觀,小了孩子出不來可能導致窒息。

還有的手術醫生熟練腹膜外剖宮產術,一般取橫切口,手術過程中不進入腹腔,可以避免盆腔粘連。但是從手術開始到小孩出生的時間較長,不適用於緊急手術,而且術中無法檢查卵巢和輸卵管以及子宮後壁情況

還有對於一些產科併發症,如完全性前置胎盤,胎盤位於子宮前壁,也可能會進行子宮體部剖宮產,採用豎切口。

謝謝陪我一起成長變更好的粉絲們,比心~


婦產科小超人

為什麼都是剖宮產,有些人是腹壁橫切口,有些人是腹壁豎切口。這個問題容我慢慢道來,各有其的優缺點。

總之,兩者各有優缺點,麻麻們可以在合理的範圍(母兒安全的情況)下選擇合適自己的要求(愛美的可以行腹壁橫切口,寶寶至上的可以腹壁豎切口)。


產科醫療顧問

我以我十幾年的剖宮產手術經驗來回答這個問題吧!剖宮產刀口分兩種一種是豎口,一種是橫弧形切口。 為什麼有的產婦是橫口呢? 第一種:最多的原因就是產婦體型偏胖,如果選擇豎口手術後腹部張力會太大,即使用腹帶也會張力偏大影響刀口癒合。第二種:疤痕子宮,也就是第二次剖宮產了。手術醫生為了避免病人腹部刀口,豎的橫的都有像個十字架影響美觀,通常情況下會採取老刀口 。 第三種:就是一些年輕愛美的女孩子為了以後能穿低腰褲也要求橫口


為什麼選擇豎口呢?第一:有時在緊急情況下,比如產婦出現大出血需要立即開腹止血或者子宮切除;出現胎兒宮內窘迫缺氧症狀;出現胎盤早剝,前置胎盤,臍帶脫垂等一些緊急情況下豎口可以以最快的方式,最快的速度快速進腹行剖宮產取出胎兒。這樣即使第一次是橫口也不會再去考慮十字架的問題,會以病情來考慮。第二:就是豎口對肌肉及腹部組織的損傷相對來說比橫口小。橫口基本腹部肌肉打斷進腹,豎口則不需要打斷肌肉。


從剖宮產手術最近幾十年的發展來看,開始都是開豎口的但是前些年因為一部分人考慮橫口比較美觀,癒合後疤痕輕甚至不留疤痕。開始流行了好幾年橫口,但是現在事實證明了!橫口的優點除了美觀外基本沒有其他了。所以現在又從新開豎口!



歷史總能證明什麼是對的!所以剖宮產開豎口就算以後會得其他病,以後開刀進腹也比橫口容易的多。橫口發生黏連的幾率也比豎口大,所以我現在如果開剖宮產基本都是開豎口,除非有病人實在要求要開橫口了!



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剖宮產手術傷口的走行選擇是要根據孕婦的病情、結合其自身要求來決定的。

對於既往有過剖宮產病史,或者有下腹部手術史的孕婦而言,一般醫生會選擇剔除上次手術的瘢痕,並在上次手術的切口處進行手術入路,待手術結束後將剔除瘢痕後的皮膚重新縫合,從表面上看就像只做過一次手術一樣。這樣能減少孕婦腹部的瘢痕數量,儘量保持腹部皮膚的美觀。

對於第一次做剖宮產,既往也沒有做過下腹部手術的孕婦,如果沒有特殊的合併症或併發症,在病情允許的情況下可以選擇下腹部橫切口,因為橫切口位置較低,甚至不影響女性術後穿著“比基尼”泳衣,符合女性愛美的要求,因此橫切口也被稱作“比基尼切口”。


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我們都知道剖宮產術已經是產科領域常用的手術手段,主要用於難產、某些產科合併症或疤痕子宮再次妊娠等,是臨床產科較為重要的分娩方式。目前剖宮產手術腹部皮膚切口有橫切口和縱切口兩種,不同的情況可能選擇的切口方式不同,也就出現了有人傷口是橫的,也有人傷口是豎的情況了。


1. 橫切口的位置低並且與皮膚紋理相符,外觀美觀且易被接受,術後牽拉輕,疼痛也較輕,利於傷口癒合。但是缺點是胎兒娩出時間長,延長切口困難,手術視野也有限。如果胎兒情況良好,從手術創傷的大小考慮,一般還是會選擇橫切口。


2. 豎切口是位於臍下的正中切口。豎切口利於胎兒娩出,手術視野暴漏充分。如果情況緊急如出現胎兒臍帶脫垂、胎盤前置、嚴重的胎心異常、妊娠合併子宮肌瘤或卵巢腫瘤需要手術探查時則就必須採取豎切口的方式了。


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