為什麼頸椎會壓住血管大腦供血不足形成暈旋呢?

德奇利時

為什麼頸椎會壓住血管導致暈旋呢?這個問題其實與頸椎的解剖結構密切相關。

首先椎動脈是鎖骨下動脈的分支,其從鎖骨下動脈分出後,上行於頸椎6-1的橫突孔,從中傳出後進入寰椎上關節面後方的椎動脈溝內,穿過硬腦膜後,經枕骨大孔入腦,最後左右椎動脈在腦幹的腹側匯成基底動脈,椎動脈供血佔腦部供血的11.5%,且椎動脈直徑左側大於右側,因此一側的代償較差。所以當頸椎異常時,會導致寰樞關節異常,擠壓椎動脈,椎動脈受壓後就會出現腦部血流量不足,隨即出現眩暈的症狀。

另外,眩暈還與椎動脈周圍的神經叢介導有關,尤其與交感神經密切相關。因此當椎動脈周圍機械刺激或任何異常因素刺激出現後均會導致椎動脈周圍神經叢或椎動脈壁上的神經興奮,導致椎基底動脈反射性痙攣,致使腦供血不足而出現眩暈。

除此之外,頸部分佈有本體感受器與傷害感受器,因此頸椎異常時,本體感受器和傷害感受器傳入異常,中樞對前庭和視覺信號分析異常,空間定位異常,因此產生眩暈的感覺。

那麼,頸椎異常的情況有哪些呢?頸椎增生、頸椎失穩、椎間盤突出、頸枕部畸形等都屬於頸椎異常的範疇。因此我們應當注意頸部的保暖,避免長時間低頭,選擇適合自己的枕頭,加強頸部肌肉鍛鍊等,保護好我們的頸椎,遠離頸椎病,遠離頸性眩暈。

本期答主:張瑞萍 醫學碩士


生命召集令

大腦作為人體中樞系統的樞紐,在我們的工作生活中發揮著重要的作用,人的大腦不大,但是卻有著豐富的血流供應,從而滿足我們日常生活工作的思考,20%的人體血液流經大腦從而滿足正常的需求。頻發或者大量的腦供血不足,容易出現缺血性的腦壞死,從而導致不可逆的損傷,平時偶發的大腦供血不足可以引起頭疼、頭暈、噁心、嘔吐等症狀。

頸椎病引起眩暈,主要是影響椎動脈及其伴行的交感神經節段的功能,就涉及到我們臨床當中的椎動脈型頸椎病和交感神經系頸椎病。現在就題主所問的椎動脈型頸椎病解釋一下,椎動脈起始於鎖骨下動脈第一段,沿斜角肌內側上行,穿過第6-第1頸椎橫突孔,繼枕骨下三角入顱。按照其循行路線可以分為四段:第一段從起始部位到入第6頸椎橫突孔前;第二段穿過第6-第1頸椎橫突孔;第三段經枕下三角的椎動脈溝和枕骨大孔入顱;第四段是顱內段。

當在生活中由於長時間的低頭,就容易局部的斜角肌過度牽拉引起痙攣,出現壓迫血管的症狀;

退行性的病變、骨質疏鬆、風溼、類風溼等引起的椎體後緣的增生都是可以引起椎動脈受壓的症狀的,從而影響我們的眩暈的情況的。這一類型的頸椎病往往在是在姿勢改變時候眩暈突然發生,我們在生活中針對這一類型的頸椎病要儘量少活動,或者儘量避免大幅度的活動,這樣可以明顯防止眩暈的發生的。


豆子20180101

這個問題我是相當有發言權的,因為我本身就是這種情況啊,這種是頸椎病的一種,叫椎動脈型頸椎病。

上圖中藍色標出的就是左側的椎動脈,它行走於頸椎的橫突孔內,一節一節的向上,然後進入顱內,稱為基底動脈,兩側的椎基底動脈系統主要負責大腦後半部、小腦和腦幹的血供,所以可以說是相當重要,小腦又主要負責平衡感覺,缺血就會有眩暈發生。

接著說為何頸椎病會導致上述問題。一方面是增生的骨贅或突出的椎間盤可能壓迫,另一方面是長時間的一個姿勢可能會導致椎動脈的痙攣,短時間內迅速造成供血不足,可能很快痙攣自行緩解了,血管不再痙攣,血供又恢復了,眩暈症狀就逐漸好轉了,這種眩暈持續時間不長。

如果還有不明白可以留言或私信作者!


大鵬談骨論筋

動脈血血氧含量很高,當椎動脈被卡壓,頭部供血不足,相對應的頭部血液血氧飽和度差,時間一長,容易出現頭暈,失眠,兩眼發黑,甚至眩暈等症狀。


錦玥

頸動脈血管是經過椎間孔向頭部延伸,任何一種頸椎病都會使頸椎的椎間孔發生病變,從而壓迫頸動脈,減少對頭部供血及大腦供血,也就是腦供血不足,腦供血不足到一定成度就會炫暈,心臟功能弱也會引起腦供血不足。頸椎病只有頸椎穴解決問題。


吳大師15

因鉤錐關節、椎體椎間孔等骨質增生,擠壓椎動脈引起基底動脈供血不足,或轉頭、運動突然致椎動脈扭曲擠壓致缺血而引起小腦延髓部位缺血而引起症狀!是一過性的!另椎間盤突出、骨質增生也可刺激交感神經節,也可出現上述症狀!


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