首先，我們來看一下這兩個藥的組成。
左歸丸：熟地黃、菟絲子、牛膝、龜板膠、鹿角膠、山藥、山茱萸、枸杞子。
左歸丸
右歸丸：熟地黃、附子（炮附片）、肉桂、山藥、山茱萸（酒炙）、菟絲子、鹿角膠、枸杞子、當歸、杜仲（鹽炒）。
右歸丸
簡單的比較就會發現，左歸丸由8味藥組成，右歸丸由10味藥組成。兩個藥都含有的成分是熟地黃、菟絲子、鹿角膠、山藥、山茱萸、枸杞子，一共6味藥。等於說，在這6味藥基礎上，加了牛膝和龜板膠這2味藥的，就是左歸丸；加了附子、肉桂、當歸、杜仲這4味藥的，就是右歸丸。從這個角度看，這兩個中成藥的組方大同小異。
接著，我們看一下這兩個藥的功能主治。
左歸丸：滋腎補陰。用於真陰不足，腰痠膝軟，盜汗，神疲口燥。
右歸丸：溫補腎陽，填精止遺。用於腎陽不足，命門火衰，腰膝酸冷，精神不振，怯寒畏冷，陽痿遺精，大便溏薄，尿頻而清。
那麼，為什麼會出現這種情況呢？
左歸丸和右歸丸，均出自《景嶽全書》，是明代張景嶽的方子。在這本書中，左歸丸和右歸丸分別是這樣寫的：
左歸丸，“治真陰腎水不足，不能滋養營衛，漸至衰弱，或虛熱往來，自汗盜汗，或神不守舍，血不歸原，或虛損傷陰，或遺淋不禁，或氣虛昏運，或眼花耳聾，或口燥舌幹，或腰痠腿軟，凡精髓內虧，津液枯涸等證，俱速宜壯水之主，以培左腎之元陰，而精血自充矣”。
右歸丸，“治元陽不足，或先天稟衰，或勞傷過度，以致命門火衰，不能生土，而為脾胃虛寒，飲食少進，或嘔惡膨脹，或番胃噎膈，或怯寒畏冷，或臍腹多痛，或大便不實，瀉痢頻作，或小水自遺，虛淋寒疝，或寒侵溪谷而肢節痺痛，或寒在下焦而水邪浮腫。總之，真陽不足者，必神疲氣怯，或心跳不寧，或四體不收，或眼見邪崇，或陽衰無子等證，俱速宜益火之原，以培右腎之元陽，而神氣自強矣”。
景嶽全書
簡單地說，由於“陰中求陽，陽中求陰”的理論定位，造就了左歸丸和右歸丸這樣名稱、組方很像但功效完全不一樣的兩個中成藥，左歸丸補真陰，右歸丸補元陽。
閱讀更多 小金藥師說藥事 的文章
