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我是暖心理的簽約心理諮詢師陳旭龍,很高興能回答你的問題。

一般來說，抑鬱症是不需要一輩子吃藥的。

抑鬱症其實並沒有那麼可怕，心理學上把抑鬱症叫情緒障礙或者心境障礙，指的是持續的情緒低落、思維遲緩、行為減少。其核心症狀是自我價值降低，認為自己的活的沒有意義，整個人缺乏活力。一般來講，這些症狀連續出現15天以上，就會被診斷為抑鬱症。

臨床上把抑鬱症分為輕度、中度和重度。

事實上，我們絕大多數人在一生中的某些時段都會體驗到抑鬱症狀，尤其是年輕時，遇到重大的失去性事件時，比如被失戀、失去工作、高考失敗、失去生活中的重要的親人等等。通常，抑鬱症會自愈，一般的症狀週期是2－6個月。所以心理學也叫抑鬱症通俗地稱為情緒感冒，也就是說，它如我們的感冒一樣，身體可以自我調整。

所以不用擔心終生服藥的問題。但是抑鬱症容易復發，如果在平穩期，建立運用認識－行為療法（CBT）改變思維模式，這樣有利於減少抑鬱症的復發。

希望能幫助到你。祝你生活愉快!

答者：暖心理諮詢師陳旭龍

自我介紹：國二諮詢師， 陝西省心理師協會會員。認知-行為取向。從業4年，個案時長1500小時以上，督導時長300小時以上。

暖心理

給你講一個人物的經歷，你就會明白這個問題的答案，我最早接觸到名人患有抑鬱症的時候，記得又一次看電視崔永元說自己是個抑鬱症患者，當時我很驚訝，我覺得像他這樣的名人怎麼會患有抑鬱症呢？他又不缺錢，還很出名，這是我一個平頭老百姓的想法。

好心情精神心理平臺

這個問題涉及

黃崢博士

對於終身用藥我是比較反感的。常言道是藥三分毒，精神類藥物依賴性和副作用是比較大的，長期服用可能會導致目光呆滯、記憶力減退、注意力不集中、情感淡漠等情況的發生。雖說是這樣，兩者相害取其輕，所以有的該終身服藥還只得終身用藥了。不過抑鬱症這類疾病我認為是不需要終身吃藥的吧。

鵜鶘心理

抑鬱症是常見的心理疾病，發病率高達3%左右，也就是100個成年人中，就有3個抑鬱症患者，被世界衛生組織成為世界第四大疾病。他的主要表現為持續的情緒低落，做事沒有動力和疲乏感。對自己沒有信心，始終覺得自己連累家人，嚴重者有自殺行為，具有高度的危害性。

以目前的臨床證據來看，抑鬱症是有一定的自愈傾向的。與普通感冒一樣，被稱為“心靈感冒”的抑鬱症也有自己的自然病程，一般是3年左右。但因為抑鬱症是擁有高自殺風險、高復發風險及嚴重的社會功能損傷的疾病，所以，雖然大部分的抑鬱症可以在起病三年後逐漸自行好轉，但臨床上依然建議儘早的進行藥物及心理干預，以防意外的發生。

但因為抑鬱症是高複發性疾病，在痊癒後6個月，仍會有20%的患者復發。終身複發率是50%-85%，也就是說有大半的抑鬱症患者在一生中至少會出現一次復發。每次復發後，均要重新計算服藥時間。所以，對於抑鬱症患者來說，雖然不用終身服藥大，但服藥的時間也會很漫長，是一個長期的戰鬥。

鵜鶘心理陳小康

抑鬱症雖然是一種心理疾病，但只是病因和主要表現與其他的疾病有所不同，既然能用藥物應對，就說明在患者的身體上同樣有病變的地方。換句話說，抑鬱症和感冒其實是一樣的，感冒的患者會頭暈發燒、喉嚨腫痛，醫生就會開藥消炎退燒，針對的是你身體上的病變，症狀消失了基本就可以停藥了。但有的時候我們也會因為病毒尚未完全清除，為了鞏固一下療效多吃一兩天藥。抑鬱症用藥的道理是一樣的，當醫生確定你的器官病變已經恢復的時候，用藥就主要是為了避免復發，但因為抑鬱症由心理因素誘發較容易復發，所以一般醫生會建議再用藥半年左右，具體情況因人而異。

前邊所說的這些一般醫生在開藥以及寫醫囑的時候都會向患者說明，但還是有很多患者擔心要一輩子用藥，這種想法的出現一般有兩種可能：

其一，抑鬱症的症狀之一就是會激發患者的過度憂慮和災難化思維。抑鬱症的患者會不可控制地去想事情的負面結果，而且往往是反覆去想，把自己困在負性結果帶來的不良情緒中，惡性循環。這種情況下，勸說安慰往往不會奏效，這正說明應該服藥緩解了。

抑鬱症能否停藥是一個讓患者揪心的話題，誰都不想一輩子吃藥，但是對於抑鬱症患者想停藥不是件容易的事，為什麼停藥難呢？我們來看下:

事實上，藥物並不是對每個患者都有效，有效率挺低，僅有約50%的患者有效，只有30%的患者可獲得痊癒。無效率幾乎高達一半，40-50%的患者為難治性抑鬱症，也就是說藥物對這些人沒用。

那麼對於痊癒的那30%是不是意味著就能停藥呢？來看，

60%的患者在停藥後的第1年內復發，約30%第2~3年復發，復發次數>3次的高達90%會再次復發。所以，抑鬱症有驚人的複發率。

為什麼複發率這麼高！？是因為自己，擅自停藥，不按時吃藥！

什麼時候能停藥？！

抑鬱症患者停藥很難，千萬別覺得好多了就不吃了，太容易復發，復發了太痛苦。不擅自停藥還有停藥的可能！

祝每一個抑鬱症患者都能快樂生活！

告別抑鬱失眠

見誰挺誰

不同年齡、不同程度情況不一樣，一般老年性抑鬱是需要終身服藥的。

抗抑鬱藥物的一個療程至少是三到六個月。而且要逐漸減量停藥，否則會引起停藥反應，打個比方，這就好像自行車的車閘，慢慢捏，車會安全平穩的停下；突然使勁捏到底，車可能會帶著你來個前空翻。停藥反應也是這樣，突然停藥，各種抑鬱症狀可能會重新出現，甚至比原先更嚴重。因此，如果感覺症狀有所好轉，千萬別自說自話自己停藥，跟醫生商量，讓他來評估你是否可以停藥，以多快的速度停（一般這個過程需要兩到三個月），停藥中間注意什麼。

朋友和家人是最觸手可及的支持，也是減少抑鬱症患者自殺行為的保護因素。抑鬱症總有“一個人獨自悲傷”的傾向，這時候儘量主動讓別人來服自己一把，或者至少別推開伸過來的手。如果你身邊有朋友親人有抑鬱傾向或者抑鬱症，也請儘量找時間陪陪他們，聽他們說點什麼。哪怕你什麼心理學背景都沒有，對他的生活和想法也一無所知，善意本身就是一種治癒的力量。

抑鬱心境（depressive state）或者情緒障礙（mood disorder）常見，而只有嚴重到一定程度才會被診斷為抑鬱症（major depressive disorder，MDD）。真正符合診斷標準的MDD患者大概只有2.2%，平均發病時間在20-30歲之間，一輩子遭遇它的可能性（life time prevalence）也不過5.8%。

如果你覺得抑鬱，你並不孤獨。全世界大概12%-25%的人在一生中會面臨抑鬱問題，發病時間以40-50歲為多（所謂中年危機），但並不是說未到中年的你和已經跨過中年的他們就對抑鬱絕緣。女性，低收入群體，生活境遇不佳，面臨應激狀況和焦慮，甚至是冬季陰沉，夜班頻繁和缺乏陽光照射皆可能是抑鬱入侵的薄弱缺口。

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康馨心理諮詢

您好！根據本人臨床經驗，抑鬱症是不需要終身用藥的，但是很多患者最終成為藥物依賴的受害者，一輩子藥不離身，給生理還是心理上造成嚴重的創傷，但在臨床實踐中發現，部分抑鬱症患者容易反覆發作。若首次發作抑鬱症，症狀消除後還應該繼續服藥6 個月~1 年。如果已經發作了兩次，最好能在治好後堅持服藥1~2 年。如果反覆發作3 次以上

濫用藥物導致成癮

當我們一旦被確診為抑鬱症後，大多數患者的心理就是如何儘早擺脫抑鬱症的困擾，抑鬱症很多時候會跟諸如焦慮失眠併發的，大夫會根據患者狀況搭配用藥，這類藥物一般週期長，抑鬱症患者本來就很焦慮，一旦無效加重了焦慮情緒，於是自己不斷以身試藥，今天聽說這個療效好就改用這種，那種效果好就停用這種，最後導致成癮，濫用藥物的後果，指習慣於攝入某種藥物而產生的一種依賴狀態，撤去藥物後可引起一些特殊的症狀即戒斷症狀。如果患者不吃藥渾身難受！

這種心理成癮比生理成癮更麻煩，這就跟抽菸了，明明知道這是慢性自殺，可遏制不了內心的劇烈衝突，而精神類藥物很容易導致心理成癮，這也是很多一輩子服藥的原因。

1. 鎮靜催眠藥:巴比妥類如苯巴比妥等，這類藥易產生精神依賴，但長期大劑量使用可發生軀體依賴;速可眠、安眠酮、水合氯醛成癮也非常多見。

2. 抗焦慮藥:這類藥臨床應用範圍越來越廣，致其成癮者也逐漸增多。如安定、經基安定、硝基安定、氟基安定、眠爾通、利眠寧等，其中以眠爾通成癮性最大。

3. 鎮痛藥:此類藥應用比較廣泛，療效好，見效也快，但其成癮性也同樣快，使用2周即可成癮，且具有異常強烈的精神、軀體依賴性。如嗎啡、鴉片、杜冷丁、4. 可待因、美散酮、鎮痛新等。

5. 精神興奮藥:中樞神經興奮藥苯丙胺，有減少睡眠、消除疲勞的作用，但有較強的成癮性，一般小劑量即可成癮。

6. 抗精神病藥:氯氮平對精神病的幻覺、妄想和興奮躁動療效好，但長期使用易成癮。

7. 解熱鎮痛藥:去痛片、apc也有成癮性，多呈現為病態嗜好。

8. 其他易成癮的藥物:凡是含有咖啡因的藥丸或飲料，久服也成癮;有些止咳糖漿含有可待因、阿片酊，久服也成癮;女性激素用十替代療法，久服也成癮，主要表現為心理上的依賴。

不重視自我心理療愈

本人一般推崇自我心理療愈，成為自己的療愈師，鼓勵患者多看看一些自我療愈類的書籍，這對於認知有很好的幫助，在西方諺語裡有說：一個人的毒藥可能是另一個人的蜂蜜，為什麼會導致這樣的情況，是因為每個人的認知不同

擅自停藥導致終身用藥

抑鬱症並不可怕，可怕的是其反覆發作，一旦反覆，就會形成不可逆的惡性循環，本來是抑鬱情緒結果發展成為輕度進而中度到重度的慢慢轉化，所以鞏固療效是很重要的，要知道我們的情緒是有周期的，是二元的，也就是說往往壞的情緒過後就會迎來好的情緒，這讓人誤以為抑鬱症已經離你而去，

所以很多終身服藥的患者一定要明白，抑鬱症是不能擅自停藥的，一旦停藥後反覆發作後，會加大劑量增加種類，這樣就會前功盡棄！那如何才能正確用藥或者停藥呢，我給大家總結以下幾點

1）學會做減法慢慢減少劑量跟種類

當症狀得到緩解的時候，在幾周內的時程內逐漸減量，這樣可以讓大腦有時間慢慢適應這一變化，一定記得是逐漸減少，不能操之過急，會適得其反的，長期服用一種藥物就好了，不要以其療效不佳就輕易更換其他種類，即便要換也要經過醫生的診察

2）睡眠很重要

抑鬱症患者大多數存在睡眠障礙，它有時候會跟焦慮症併發，這兩種症狀會導致人晚睡早醒淺睡眠，然後導致神經衰弱等器質性病變，這樣是不可逆的，然後會激發人體其他的慢性疾病，很多亞健康的人就是處於這樣的惡性循環，焦慮症一般採用的是苯二氮卓類安眠藥物，但是成癮跟副作用也很大，換成褪黑素會好點，此外中醫裡的酸棗仁也不錯，不要當成藥物來服用，當成生活習慣來服用，它沒有副作用！

3）中醫調理慢慢替代

抑鬱症在中醫理論被稱之為情志病，是肝鬱氣滯導致的，所以去中醫那裡調理一般會梳理肝氣的中藥，停藥或者減少用藥期間用中藥作為替補是很不錯的選擇。

4）運動或者外出旅遊有必要

抑鬱症患者最大的問題就是抑制不住頭腦的念頭，一旦獨處的時候往往會不由自主的胡思亂想，在臨床心理學上斷絕念頭的方法一般有移情截斷跟運動，比如我們一個人在家感到很憂悶，可能是某一個念頭導致我們的這個情緒，是事業失敗或者是愛情不順，於是來到酒吧，酒吧五光十色眼花繚亂，這時候的意識全部被這些吸引住了，沒有心思想那些不快樂的事情，這叫移情，而有的人會選擇運動運動的時候全身的注意力會集中在肌肉上，人體腦海供氧不足，所以思維就會緩慢，意志力強的人會選擇截斷，青年時期的蔣介石也是血氣方剛，在街上漂亮的女士也有點把持不住，禁不住胡思亂想於是在當日的日記裡記下：見豔心動記大過一次，這就是儒家的一日三省吾身，能做到這點的人是不多的，這都是通過藉助外界來達到“止念”的目的。所以旅遊踏青對於抑鬱症患者有很好的幫助作用！

5）心理療愈一定要跟上

在海外，定期見心理醫生是每個抑鬱症患者的標配，在我國本來就對抑鬱症包郵偏見，往往等於神經病，很害怕被人戴著有色眼鏡看待，所以忌病諱醫，用自己的身體一個人的力量來對抗抑鬱情緒，最後只能把希望寄託在藥物上，這樣也是很多人終身服藥的原因。

所以《了凡心療愈》就是本著人們不想去看心理醫生的自我療愈的書籍，它會告訴你情緒的本質，以及如何面對自己的情緒，處理自己的情緒，避免情緒帶來傷害，引導你進入自己的潛意識層面，發現自己卡在哪裡，並及時為自己療愈的書籍！

關鍵字: 健康 一輩子 心理